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51.
The harsh treatment of former prisoners of war (POWs) of World War II and the Korean conflict resulted in severe malnutrition. Although rarely linked to specific long-term medical problems, a specific marker of malnutrition, self-reported lower limb edema (presumably due to a vitamin B deficiency) was associated with a three-fold increase in subsequent death attributed to ischemic heart disease (IHD) during the follow-up period from 1967 through 1975. Although there is at present no medical basis for linking edema, which is perhaps a marker for some unmeasured risk factor, to subsequent IHD, this finding may nonetheless have medical implications for the group of former POWs and other populations with severe dietary deficiency. It also suggests there may be a need to reexamine currently held theories on malnutrition and subsequent chronic disease.  相似文献   
52.
53.
Summary We examined 81 men exposed for a long time to carbon disulphide (CS2) and tested the possible electrocardiographic (ECG) changes of ischemic heart disease (I.H.D.). The subjects were examined twice in two years. In order to make the ECG evaluation more objective, the Minnesota Code was applied. Two obligatory ECG examinations and only one submaximal effort test were carried out. For comparative evaluation, the control group was examined once. We proved that, in spite of the accepted opinion concerning the atheromatous action of CS2, this compound does not cause ECG symptoms of I.H.D. in a higher percentage of exposed persons. It also does not cause any significant increase in I.H.D. symptoms in dynamic ECG observations.  相似文献   
54.
目的建立在体大鼠肺缺血再灌注(I-R)损伤模型,观察吸人20ppmNO和/或1.3MAC地氟醚预处理对大鼠肺I-R损伤的作用。方法60只SD大鼠随机分为五组,假手术组、I-R组、地氟醚 I-R组、iNO I-R组及地氟醚 iNO I-R组。各组在缺血后与再灌注3h分别处死6只大鼠,检测肺组织IL-10、IL-1β、TNF-α以及ICAM-1表达,MDA、MPO含量和肺组织湿干重比。结果与假手术组相比,肺I-R后IL-10、IL-1β及TNF-α等细胞因子生成明显增加,ICAM-1呈显著上调,MDA与MPO显著升高,肺水含量增加。吸入NO和地氟醚均可在一定程度上抑制肺I-R后IL-1β和TNF-α的生成,降低ICAM-1的上调,减少MDA和MPO生成,同时抑制IL-10生成。结论吸人地氟醚和/或NO抑制促炎细胞因子以及黏附分子的表达,同时对抗炎因子也有明显抑制作用,对肺I-R损伤起到保护作用;但两者联合应用并未呈现显著的协同作用。  相似文献   
55.
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Laparoscopy in patients with poor cardiac function has been the subject of controversy and is considered by many surgeons a relative contraindication. METHODS: We report the case of a patient who presented with acute cholecystitis and choledocholithiasis concurrent with unstable angina. Our experience in laparoscopic management of patients with calculous biliary disease and severe coronary artery disease is examined. RESULTS: The patient was managed by coronary angioplasty and stenting immediately followed by laparoscopic cholecystectomy and common bile duct exploration under close invasive hemodynamic monitoring and low-pressure pneumoperitoneum. Between 1996 and 2001, 39 patients with coronary artery disease and an ASA class of III or IV underwent laparoscopic cholecystectomy. Eight of these patients (20.5%) had common bile duct stones necessitating laparoscopic common bile duct exploration. No conversions were necessary, and no major morbidity or mortalities occurred. CONCLUSIONS: Laparoscopic cholecystectomy and common bile duct exploration can be safely performed in patients with severe ischemic cardiac disease under close hemodynamic monitoring and a low-pressure pneumoperitoneum (10 to 12 mm Hg).  相似文献   
56.
异氟醚预处理脑保护作用的剂量-效应关系   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 研究异氟醚预处理脑保护作用的剂量效应关系 .方法  4 0只雄性 SD大鼠 ,随机分为 4组 :对照组 ,Iso1,Iso2和 Iso3组 (n=10 ) .对照组大鼠每日吸 4 L· min- 1 (970m L· L- 1 O2 ) O2 1h,连续 5 d.Iso1,Iso2和 Iso3组大鼠分别接受浓度为 7.5 ,15 .0和 2 2 .5 m L·L- 1 的异氟醚预处理 (异氟醚和 4 L· min- 1 O2 ) ,每日 1h,连续 5 d.最后 1次处理结束 2 4 h后 ,用右侧颈内动脉尼龙线线栓法制作大脑中动脉阻闭 (middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型 .异氟醚预处理效果根据再灌注 2 4 h时的神经损害评分及脑梗死容积判定 .结果  Iso2和 Iso3组大鼠神经功能障碍及脑梗死容积均与对照组及 Iso1组相比差异显著 (P<0 .0 5 ) .Iso3组大鼠神经功能障碍及脑梗死容积与 Iso2组相比差异显著 (P<0 .0 5 ) .结论 异氟醚预处理需达到一定浓度才能诱导脑缺血耐受 ,并存在一定的剂量效应关系  相似文献   
57.
Objective To investigate the role of opioid receptors in the protective effects of isoflurane-induced delayed preconditioning against myocardial ischemia-reperfusion (I/R) injury in rabbits. Methods Forty male New Zealand white rabbits weighing 2.0-2.5 kg were randomly assigned into 4 groups ( n = 10 each) : group I sham operation (S); group II I/R; group Ⅲ isoflurane + I/R (Iso) and group IV Iso + naloxone + I/R (Nal). Myocardial I/R was induced by 40 min occlusion of left anterior descending branch (LAD) of coronary artery followed by 120 min reperfusion. In group Ⅲ (Iso) 2% isoflurane in 100% O2 was inhaled for 2 h and I/R was produced 24 h later. In group IV (Nal) naloxone 6 mg/kg was given iv 10 min before 2 h of 2% isoflurane inhalation and I/R was produced 24 h later. At the end of 120 min reperfusion, infarct size (IS) and area at risk (AAR) were determined by Evan's blue and TTC staining. Myocardial ultrastructure was examined by electron microscopy. The phosphorylated p38MAPK protein expression in myocardium was determined by Western blot. Results The IS was significantly smaller in group Iso ( Ⅲ ) ( 19.7% ± 2.8%) than in I/R group ( II ) (37.8% ±1.7%) (P<0.05). The phosphorylated p38MAPK protein expression in myocardium was significantly lower in group Iso than in group I/R. Microscopic examination showed less myocardial damage in Iso group than in group I/R. The protective effects of delayed preconditioning by isoflurane was prevented by naloxone pretreatment. ConclusionOpioid receptors may be involved in the protective effects of delayed preconditioning by isoflurane against myocardial I/R injury.  相似文献   
58.
目的探讨七氟醚预处理对体外循环(CPB)下冠状动脉旁路移植术(CABG)病人心肌的保护作用。方法择期CPB下CABG病人40例,ASAⅡ级或Ⅲ级,随机分为2组(n=20):七氟醚组(S组)或异丙酚组(P组)。麻醉维持:P组靶控输注异丙酚,血浆靶浓度2~3μg/L,静脉输注芬太尼2~3μg·kg~(-1)·h~(-1);S组夹闭主动脉前,吸入0.5%~2%七氟醚,静脉输注芬太尼2~3μg·kg~(-1)·h~(-1),夹闭主动脉后靶控输注异丙酚,血浆靶浓度2~3μg/L,静脉输注芬太尼2~3μg·kg~(-1)·h~(-1)。于切皮前即刻、CPB前即刻、CPB后即刻、回ICU后即刻、6、12h记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、肺动脉楔压(PCWP)、中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、体循环血管阻力指数(SVRI)。于麻醉诱导前、回ICU后即刻、6、12、24h采集静脉血,测定血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度。记录术后不良事件的发生情况。结果2组各时点MAP、PCWP、CVP、HR和SVRI比较差异无统计学意义(P>0.05);与切皮前即刻和P组比较,S组回ICU后各时点CI升高(P<0.05)。与P组比较,S组回ICU后各时点cTnI浓度降低(P<0.05)。2组病人术后均无死亡;2组心肌梗塞、房颤和心肌缺血的发生率差异无统计学意义(P>0.05);S组cTnI浓度>2ng/ml的发生率低于P组(P<0.05)。结论七氟醚预处理对体外循环下冠状动脉旁路移植术病人围术期心肌具有一定的保护作用。  相似文献   
59.
为探讨细胞外间质主要成分透明质酸(HA)与层粘连蛋白(LN)在缺血性股骨头坏死(INFH)中的生理病理过程及临床价值,采用放射免疫分析法对45例不同病因的INFH患者进行了血清HA与LN的定量分析,并与30例正常人对照。结果显示,INFH患者血清HA含量极显著地高于对照组(t=3-29;P<0-01)。尤以激素性INFN增高最为显著(t=3-62;P<0-01)。INFH患者LN含量亦明显高于对照组(t=2-84;P<0-01)。同时,HA与LN含量增高与病程发展密切相关。故定量检测HA与LN可作为INFH早期诊断及判断预后的良好指标  相似文献   
60.
目的:在原核表达系统中表达对凋亡神经元具有保护作用的重要蛋白Bcl-XL与蛋白质转导序列(PTD)的融合蛋白,并检测重组蛋白对重金属离子所诱导的细胞凋亡的保护作用。方法:通过RT-PCR的方法,用Bcl-XL特异引物从乳腺癌细胞系MCF-7细胞的总RNA中扩增出Bcl-XL基因,构建相应的原核表达载体,体外表达的TAT-Bcl-XL融合蛋白经镍亲和层析介质纯化后,通过免疫荧光方法检测其转导293T细胞的能力;并用流式细胞仪检测融合蛋白抑制细胞凋亡的能力。结果:经RT-PCR从MCF-7细胞总RNA中得到相应的TAT-Bcl-XL基因片段,并将其克隆入pCRT7/CT-TOPO载体中,重组质粒pTBTOPO转化大肠杆菌后,在SDS-PAGE和Western blot的结果中出现了与预期分子量相同的蛋白条带和阳性信号,纯化的TAT-Bcl-XL重组蛋白经免疫荧光检测,主要分布于细胞的细胞质中。流式细胞仪的检测结果显示融合表达蛋白可以有效地抑制Zn2+离子所诱导的细胞凋亡,使细胞的存活率提高40%。结论:TAT-Bcl-XL融合蛋白在大肠杆菌中获得高效表达,初步的功能性检测表明融合蛋白具有抑制细胞凋亡的功能。  相似文献   
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