99Tcm-MDP显像对羟基磷灰石义眼台血管化的评估

目的探讨一种监测羟基磷灰(Hydroxyapalite，HA)义眼台植入术后血管化过程的简单方法。方法10只新西兰大白兔，右眼实施HA义眼台眼眶植入术。术后第1、2、3、4、6、8周行^99Tc^m-亚甲基二膦酸盐(MDP)显像。在双侧兔眼眶内取相同大小的感兴趣区，分别计算不同时期每只手术兔HA义眼台植入侧与非植入侧眼眶内平均放射性计数比值(R／L)。术后第8周摘取HA义眼台行病理组织学检查。结果术后第1、2、3、4周的R／L平均值依次增大，且各周均数间差异有显著性(F=74．91，P=0．000)。术后第6和8周的R／L平均值与术后第4周比较，差异均无显著性(F=2．054、3．126，P=0．243、0．511)。术后第8周病理检查示全部HA义眼台完全纤维血管化。结论^99Tc^m-MDP显像可用于监测HA义眼台眼眶内植入后的血管化程度和过程。     

珊瑚人工骨复合游离骨膜瓣的肌内植入试验

珊瑚人工骨复合游离骨膜植入兔腓肠肌内，所有试样均有新生骨骼和血管组织生成，３周时新骨量占试样的１３．３±７．０，６周时为２２．３±７．０％，新骨于植入５天后开始发生，并持续６周以上。而单纯人工骨或骨膜肌内植入均无新骨产生。全部植入物未发现炎症和排斥反应。     

HA植入术后强氧化离子水的疗效观察

目的观察强氧化离子水在预防和治疗羟基磷灰石义眼台植入术(HA)后结膜切口裂开的疗效。方法顺序收集HA植入术后使用强氧化离子水治疗的6例病例，听取患者的主观反应，观察和记录结膜愈合状况，并分析比较应用强氧化离子水的时间和愈合的关系。结果6例患者应用强氧化离子水治疗后均无明显不适反应；2例术后全程使用者，均一期愈合，无并发症发生；另外4例在术后出现结膜裂开后加用强氧化离子水治疗，均获稳定好转或痊愈。结论强氧化离子水具有强力杀菌和去腐生肌的双重功效，无毒副作用和刺激性，在HA植入术后并发症的预防和治疗上是一个比较理想的选择。     

纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合支架修复兔股骨髁临界性骨缺损的实验研究

目的 探讨纳米羟基磷灰石(nHA)/壳聚糖(CS)复合支架修复兔股骨髁临界性骨缺损的能力. 方法 取44只健康成年新两兰大白兔,于兔左侧股骨外侧髁建立临界性骨缺损(直径为6mm、深为10 mm)模型,随机分为3组:实验组(n=20):骨缺损处植入nHA/CS复合材料;对照组(n＝20):骨缺损处植入单纯CS;空白组(n=4):骨缺损处旷置,不植入任何材料.术后8、12周取材行大体观察、X线摄片、显微CT扫描及组织学观察,比较各组骨缺损的修复能力. 结果 术后12周X线片显示实验组骨缺损修复良好,骨皮质连续;对照组缺损区明显缩小,两断端不连接;空白组缺损区无明显骨痂生成.实验组和对照组Lane-Sandhu X射线评分平均分别为(10.18±0.98)、(8.90±0.99)分,两组比较差异有统计学意义(t=6.858,P=0.000).显微CT扫描显示:实验组骨缺损基本完全修复,股骨髁外形恢复正常;对照组骨缺损空腔大部分为新生骨组织填充,缺损区仍留有缺损;空白组骨缺损基本无修复.实验组和对照组CT值平均分别为(256.1±26.8)、(169.2±25.4)Hu,两组比较差异有统计学意义(t=4.711,P=0.003).术后12周组织学观察显示:实验组可见大量新生骨小梁,新生骨质与周围骨床之间无明显分界线;对照组可见骨缺损为剩余材料与纤维组织充填;空白组骨缺损区均被少量纤维组织充填. 结论 nHA/CS复合材料较单纯CS能更好地促进兔股骨髁临界性骨缺损的修复,是一种很有应用前景的组织工程修复材料.     

153 Sm-柠檬酸-羟基磷灰石滑膜切除术治疗类风湿关节炎膝关节积液

目的观察^153Sm-柠檬酸-羟基磷灰石（HA）滑膜切除术治疗类风湿关节炎（RA）持续性膝关节积液的疗效和安全性.方法常规抗风湿药物治疗无效的RA患者43例,共67个持续性积液的膝关节,行^153Sm-柠檬酸-HA滑膜切除术,观察其疗效和不良反应.结果注射后24 h 8例患者关节外放射性泄漏占注射总量的百分比均＜1%.随访至治疗后3、6、12、24和36个月,总有效率分别为65.7%、85.1%、77.6%、64.2%和56.7%.随访至36个月时,治疗有效的关节复发率为33.3%.治疗有效的关节表现为肿痛缓解,积液量减少,滑膜厚度减小,关节功能活动改善.不良反应主要为一过性关节肿痛加重.结论^153Sm-柠檬酸-HA滑膜切除术治疗RA持续性膝关节积液短期、中期疗效及安全性较好.     

羟基磷灰石喷涂型椎间植入物与皮质骨界面的结合特性

目的 观察在生理负荷下羟基磷灰石表面喷涂型椎间植入物的界面介导皮质骨长入形成骨性结合的特性。方法 建立直立动物椎间植入物-椎体皮质骨界面研究动物模型，制作猕猴型椎间植入物12个，金刚砂磨面（对照组）4个、羟基磷灰石表面喷涂（观察组）8个。取4只成年猕猴，分别在其L2，3L3，4和L4，5椎间隙随机放置2个羟基磷灰石喷涂及1个金刚砂磨面植入物。于术后3、6、12、24、40周行X线摄片，40周非脱钙骨切片行骨界面形态计量学分析及组织学观察。结果 术后第3天全部动物恢复站立，行走，步态正常。观察期间植入物无松动及移位。术后40周观察组骨界面主要以部分矿化的类骨质及钙化良好的成熟骨组织充填，单位视野成骨细胞和骨细胞数明显增多（t=16．983，P=0．000），矿化骨组织百分含量高于对照组（t=5．001，P=0．000）。羟基磷灰石涂层无碎裂及剥脱，与骨组织界面密合。结论 羟基磷灰石与椎体皮质骨具有良好的组织相容性，在体内性质稳定，在椎间压应力生理负荷下，较金刚砂磨面能更好地介导椎体皮质骨组织长入骨界面，形成骨性结合。     

HA梯度涂层复合BMP人工股骨柄的研究

目的研究新型HA梯度涂层人工股骨柄假体及其复合重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)后的界面生物学特征。方法将15只健康成年杂交犬随机分成三组,行右侧人工股骨头置换,分别植入钛合金人工股骨柄(Ti组)、HA涂层钛合金人工股骨柄(HA组)和复合rhBMP-2的HA涂层钛合金人工股骨柄(BMP-HA组),12周后处死动物,取有植入假体的股骨上段进行X线检查和界面组织学观察,处死前肌内注射盐酸四环素行荧光标记。结果X线检查显示Ti组中有1例假体周围出现局部透亮带。HA组及BMP-HA组股骨柄假体周围可见新骨形成。光镜下新型HA梯度涂层无明显降解和碎裂,性质稳定。Ti组、HA组和BMP-HA组界面骨结合率分别为4.05%±7.66%、71.04%±9.81%和88.86%±6.56%。显示HA组和BMP-HA组界面骨结合良好,骨结合率显著高于Ti组(P<0.01),BMP-HA组界面骨结合率也显著高于HA组(P<0.01)。BMP-HA组的界面有较强的四环素荧光标记,显示界面成骨活跃。结论新型HA梯度涂层假体可引导骨组织长入涂层,与骨组织结合良好,结合率高,能增加假体的稳定性。该涂层可复合rhBMP-2发挥协同作用,明显增加涂层假体的骨整合,有望成为可供临床使用的新型涂层假体。     

Ion migration energies and color center absorption in hydroxyapatite

Summary By modelling a hydroxyapatite crystal lattice as a finite cluster of atoms surrounded by an array of point ions, molecular orbital MS-Xα calculations point to differences in fluoride and hydroxyl migration energies. Despite the fluoride ion being more tightly bound to the lattice, it is in fact more mobile. Color center optical absorption is predicted to be in the infrared region of the spectrum for hydroxyapatite, whereas for fluorapatite the absorption peak of a vacancy is predicted to within 2% of the observed peak in the optical region. This result is discussed in terms of experimental studies of bonding between the calcified and organic phases of bone.     

羟基磷灰石/二氧化锆复合材料颗粒对骨髓间充质干细胞增殖及成骨分化的影响

目的 采用分子生物学方法评价羟基磷灰石/二氧化锆(HA/ZrO2)复合材料颗粒对兔骨髓间充质干细胞(MSCs)增殖及成骨分化的影响.方法 按不同比例将纳米HA粉体与纳米ZrO2粉体混合在高温下烧结制备HA/ZrO2复合材料颗粒,分离和培养兔MSCs.MTT法检测复合材料颗粒悬液对兔MSCs增殖促进作用,ALP法测定碱性磷酸酶活性,RT-PCR检测细胞Ⅰ型胶原(collagen Ⅰ),骨钙蛋白(osteocalcin),骨桥蛋白(osteopontin)mRNA表达.结果 HA和含有HA的复合材料颗粒均对细胞增殖有一定促进作用.Vonkossa染色显示复合材料和纯HA颗粒可使细胞阳染程度降低.细胞在HA和含有HA的复合材料颗粒的成骨诱导培养液中的ALP活性均显著高于常规培养基质及纯ZrO2组(P＜0.05).RT-PCR结果显示复合材料颗粒能够促进collagen Ⅰ和osteocalcin基因的表达.结论 HA/ZrO2复合材料颗粒可促进骨髓间充质干细胞增殖及成骨分化.

Abstract：

Objective To evaluate the effect of the HA/ZrO2 composite particle on proliferation and osteogenesis of rabbit mesenchymal stem cells (MSCs) by using molecular biology methods.Methods The HA/ZrO2 composite particles were sintered at high temperature using the powder of HA and ZrO2 with different proportions.MSCs were isolated from rabbits and cultured.The effect of the composite particles on promoting cell proliferation of rabbit MSCs was detected using MTT method.Alkaline phosphatase activities were measured with ALP method.RT-PCR method was applied to measure the expression of collagen Ⅰ , osteocalcin and osteopontin mRNA.Results Pure HA pauicles and composite particles which contain HA promoted MSCs proliferation.Vonkossa staining showed that both pure HA particks and composite particles decreased the degree of positive stain of MSCs.ALP test showed that cell activity in the culture medium that contained pure HA particles or composite particles was significantly higher than that in the conventional culture medium and that contained pure ZrO2 particles (P ＜ 0.05＝.RT-PCR results showed that composite particles promoted the expression of collagen Ⅰ and osteocalcin gene.Conclusion The HA/ZrO2 composite particles promote proliferation and osteogenesis of MSCs.     

一种新型根尖充填材料的理化性能及细胞相容性研究

目的 制备一种新型根尖充填材料并对其理化性及细胞相容性进行研究.方法 采用天然羟基磷灰石、磷酸四钙、聚丙烯酸、柠檬酸及柠檬酸钠等材料制备成新型根尖充填材料样品,进行傅立叶红外光谱分析、X-射线衍射分析、固化时间及抗压强度等理化性能测试;并通过细胞培养,采用甲基噻唑基四唑(MTT)法和直接接触法检测材料的细胞相容性.结果 新型根尖充填材料的主要成分为羟基磷灰石及羧酸钙盐;其固化时间为(8.77 ±0.64) min;抗压强度为(28.87±3.88) MPa;材料的细胞毒性分级为O级或Ⅰ级,荧光显微镜观察发现L929在材料表面黏附、生长良好.结论 新型根尖充填材料具有良好的理化性能及细胞相容性,具有良好的临床应用前景.