消脂活血饮联合西利宾胺治疗酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察消脂活血饮联合西利宾胺治疗酒精性脂肪肝(AFL)的临床效果。方法将89例酒精性脂肪肝患者随机分成3组,其中中西药结合治疗组29例、中药组30例、西药组30例,3组病人在戒酒的基础上,辅以多种维生素口服,中西药结合组给予复方中药消脂活血饮和西利宾胺,中药组服用复方中药消脂活血饮;西药治疗组给予西利宾胺治疗,评价3组的疗效。结果中西药结合组29例中临床治愈12例,有效15例,无效2例,总有效率93.1%。中药组30例中临床治愈6例,有效12例,无效12例,总有效率60.0%。西药组30例中临床治愈6例,有效11例,无效13例,总有效率56.7%。3组有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论消脂活血饮联合西利宾胺治疗酒精性脂肪肝,综合疗效优于单用西药和中药,具有明显改善临床症状和降低血脂的效果。      

健脾活血汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的 观察健脾活血汤慢性萎缩性胃炎疗效。方法 将慢性萎缩性胃炎１２０例分为２组,治疗组８６例服用自拟健脾活血汤,日１例,对照组服用维酶素０．８ｇ,每日３次。２组均为３个月为１个疗程。结果 治疗组临床症状显效率,总有效率、胃镜像显效率,总有效率,胃黏膜病理显效率,总有效率及胃黏膜异常增生逆转方面与对照组比较差异均有显著性或极显著性（Ｐ〈０．０５,０．０１或０．００１）。结论 健脾活血汤治疗慢性萎缩性     

活血化瘀止痛膏薄层色谱鉴别

运用 TL C法对活血化瘀止痛膏中大黄、延胡索、川乌和草乌进行了定性鉴别 ,方法简便 ,结果满意。     

补肾活血汤合养宫汤治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:探讨补肾活血汤合养宫汤治疗多囊卵巢综合征的效果。方法:选取80例多囊卵巢综合征患者,依照随机数字表分为两组。对照组给予达英-35治疗,观察组在对照组的基础上另给予补肾活血汤合养宫汤治疗,两组均治疗3个月。对比两组中医症状评分,血清抗苗勒管激素(AMH)、性激素结合球蛋白(SHBG)水平,临床疗效、性激素水平以及用药不良反应情况。结果:两组患者治疗后肾虚血瘀型症状评分均降低,且观察组更低(P<0.05); 观察组和对照组总有效率分别为95.00%和80.00%,与对照组相比,观察组总有效率更高(P<0.05); 治疗后两组血清AMH水平均降低,且观察组低于对照组,血清SHBG水平均升高,且观察组更高(P<0.05); 治疗后两组患者血清LH、T、FSH水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05); 两组患者用药不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者采用补肾活血汤合养宫汤治疗能够改善临床症状,疗效确切,同时能够改善血清AMH、SHBG水平和性激素水平。     

柴胡桂枝干姜汤应用规律的数据分析

目的:研究柴胡桂枝干姜汤的应用规律,用以指导本方的临床应用。方法:搜集医案建立数据库,利用频次统计和黄金分割法分析本方证的发病、诊断、症状和药物等项目。结果:根据数据分析结果研究本方证的发病规律、症状规律和用药规律。结论:对于研究方证的临床应用规律,数据分析是一项十分有效的工具,数据分析结合文献研究可解决本方的部分理论争议,进一步指导临床应用。     

补阳还五汤治疗血管性认知障碍临床疗效和安全性的Meta分析

目的：系统评价补阳还五汤治疗血管性认知障碍的临床疗效与安全性。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、PubMed等数据库，收集建库至2020年5月20日期间发表的补阳还五汤治疗血管性认知障碍的随机对照试验，通过RevMan 5.3软件对数据进行统计分析。结果：纳入文献14篇，含患者1 151例，其中观察组595例，对照组556例。Meta分析结果显示：1）在临床有效率方面，1个月内、2个月、3个月及以上疗程，观察组均优于对照组；2）在改善简易精神智力状态检查量表（MMSE）评分上，单用补阳还五汤或联合西药均优于单用西药；3）在改善日常生活能力量表（ADL）评分上，单用补阳还五汤或联用促智类西药效果优于单用西药，联用改善脑供血类西药与单用西药效果相当。4项研究报告不良事件，均未出现不良反应。结论：补阳还五汤治疗血管性认知障碍有效且安全性良好。但纳入文献的方法学质量较低，需要开展高质量临床试验进一步补充证据。     

基于网络药理学及分子对接技术探讨利胆化痰活血方治疗代谢综合征的分子机制＊

目的 利用网络药理学和分子对接技术探讨利胆化痰活血方治疗代谢综合征的药效活性成分及作用机制。方法 通过TCMSP数据库（http：//tcmspw.com/tcmsp.php）和SwissTargetPrediction（http：//www.swisstargetprediction.ch）筛选利胆化痰活血方的有效成分及靶点，从DisGeNET数据库（https：//www.disgenet.org）中获取代谢综合征疾病靶点，与利胆化痰活血方有效成分靶点进行韦恩分析。针对利胆化痰活血方有效成分和代谢综合征相关靶点进行GO功能分析与KEGG通路富集分析，并建立交集靶点的PPI网络和有效成分-核心靶点关联网络。利用分子对接技术预测有效成分与靶点的潜在结合活性。结果 网络药理学分析得出38个活性成分和14个靶点组成的129个有效成分与靶点组合可能是其潜在起效组合。其作用通路与内分泌抵抗，EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药，HIF-1信号通路，FoxO信号通路，Rap1信号通路，MAPK信号通路，ErbB信号通路，鞘脂信号通路，Ras信号通路，趋化因子信号通路相关。分子对接将其聚焦到AKT1，PPARG及MMP9三个靶点中，动物实验显示，代谢综合征大鼠肝脏中AKT1，PPARG的mRNA水平显著降低（P<0.05，P<0.01），经过利胆化痰活血方治疗后显著升高（P<0.05，P<0.01）。结论 本研究发现利胆化痰活血方可能作用于肝脏中AKT1和PPARG治疗代谢综合征，对进一步揭示利胆化痰活血方对代谢综合征的治疗作用提供新的证据和研究思路。     

基于肠道菌群探讨补脾益肾方改善5/6肾切除大鼠肠道屏障延缓慢性肾脏病进展的作用机制

目的 探讨补脾益肾方延缓5/6肾切除大鼠慢性肾脏病进展的作用机制。方法 雄性SD大鼠随机分为4组：假手术组、5/6肾切除模型组、补脾益肾方低剂量组、补脾益肾方高剂量组。假手术组和5/6肾切除模型组予蒸馏水灌胃，补脾益肾方低剂量组和高剂量组分别给予低剂量和高剂量补脾益肾方治疗，灌胃为期4周。检测各组大鼠血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、硫酸吲哚酚、二胺氧化酶；肾脏组织采用PAS和Masson染色；结肠组织采用HE染色；Western-blot检测ZO-1、Occludin、Claudin-1三种紧密连接蛋白及IL-22在结肠组织的表达水平；采用16S rDNA高通量测序并进行生物信息学分析。结果 与假手术组相比，5/6肾切除组大鼠的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、血清硫酸吲哚酚和二胺氧化酶水平明显升高；与5/6肾切除组相比，补脾益肾方高剂量组大鼠的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、血清硫酸吲哚酚和二胺氧化酶水平明显下降，肾脏病理损伤缓解；补脾益肾方亦可调整肠道菌群，提高益生菌Prevotella（普氏菌属）、Phascolarctobacterium（考拉杆菌属）和Megamonas（巨单胞菌属）的相对丰度，降低Clostridiaceae（梭菌科）、Haloplasmataceae（盐扁菌科）、Micrococcaceae（微球菌科）、Pseudomonadaceae（假单胞菌科）和Ruminococcus（瘤胃球菌）的相对丰度；促进紧密连接蛋白（ZO-1、Occludin和Claudin-1）及IL-22的表达，减轻结肠固有层和粘膜层水肿及炎症细胞浸润；减少毒素入血，血清中的硫酸吲哚酚水平下降，进而延缓CKD进程。结论 补脾益肾方延缓5/6肾切除大鼠的CKD进展可能是通过调节肠道菌群，修复肠道屏障功能，降低血清尿毒症毒素水平，以实现肾保护作用。     

Effects of carob-bean gum thickened formulas on infants’ reflux and tolerance indices

AIM: To examine the effect of carob-bean gum (CBG) thickened-formulas on reflux and tolerance indices in infants with gastro-esophageal reflux (GER).METHODS: Fifty-six eligible infants (1-6 mo old) were randomly allocated to receive for two weeks a formula with either 0.33 g/100 mL (Formula A) or 0.45 g/100 mL (Formula B) of cold soluble CBG galactomannans respectively, or a formula with 0.45 g/100 mL of hot soluble CBG galactomannans (Formula C). No control group receiving standard formula was included in the study. Data on the following indices were obtained both at baseline and follow-up from all study participants: 24 h esophageal pH monitoring indices, anthropometrical indices (i.e., body weight and length) and tolerance indices (i.e., frequency of colics; type and frequency of defecations). From the eligible infants, forty seven were included in an intention-to-treat analysis to examine the effects of the two-week trial on esophageal 24 h pH monitoring, growth and tolerance indices. Repeated Measures ANOVA was used to examine the research hypothesis.RESULTS: Regarding changes in 24 h pH monitoring indices, significant decreases from baseline to follow-up were observed in the “Boix Ochoa Score” (i.e., an index of esophageal acid exposure), in the total number of visible refluxes and in all symptoms related indices due to acid reflux only for infants provided with Formula A, while no significant changes were observed for infants provided with Formulas B and C. In addition, the significant decreases observed in two symptoms related pH monitoring indices (i.e., “Symptom index for reflux” and “Percentage of all reflux”) for infants provided with Formula A were also found to differentiate significantly compared to the changes observed in the other two groups (P = 0.048 and P = 0.014 respectively). Concerning changes in anthropometric indices, body weight significantly increased among infants provided with Formulas A and C, but not for infants provided with Formula B. As far as tolerance indices were concerned, the numbers of total and diarrheic defecations increased significantly only in infants provided with Formula B and these changes were significantly higher compared to the decreases observed in infants fed with Formulas A and C (P = 0.003 and P = 0.015 respectively. Lastly the number of colics significantly decreased in all infants, irrespective of the tested formula.CONCLUSION: Formula A (i.e., 0.33 g/100 mL of cold galactomannans) was effective in reducing certain pH-monitoring indices of uncomplicated GER, increased body weight and was well-tolerated by infants.     

活血醒神汤合微创清除术治疗重症脑出血临床研究

目的:研究活血醒神汤合微创清除术治疗重症脑出血的疗效。方法:200例重症脑出血患者被随机分为治疗组(中药+微创治疗),对照组(微创治疗),两组均使用微创技术清除血肿,治疗组加用中药活血醒神汤保留灌肠每次200mL,每日1次;鼻饲或口服每次80mL,每日3次,连续2周。分别观察两组的临床疗效及并发症。结果:(1)治疗组有效率及显效率均明显优于对照组,二者具有显著性差异(P<0.05;P<0.01)。(2)存活患者中治疗组日常生活能力优于对照组(P<0.05)。结论:活血醒神汤合微创清除术治疗重症脑出血较单用微创清除术疗效好,能明显提高有效率,提高病人的生活质量。