骨科研究存在的问题与对策

骨科研究涵盖的范围相当广泛，只要是跟骨骼肌肉系统相关的研究都与骨科临床有直接关系。若以研究类型和使用工具来区分，骨科研究基本上包括人体或体内实验、体外实验、计算器模拟工具及临床随访资料等研究类型（图1），各类型又分为各个主题及方法。[第一段]     

吸入疗法在慢性阻塞性肺疾病治疗中的作用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应。近年来无论是COPD，还是支气管哮喘，都提倡应用吸入疗法。     

六味安消胶囊治疗糖尿病伴胃肠功能紊乱临床观察

近年来，笔者采用六味安消胶囊治疗糖尿病伴胃肠功能紊乱，取得较好疗效，现报道如下。     

补肾调肝方治疗特发性少精症30例

采用补肾调肝方治疗特发性少精症30例，同时设单纯补肾方20例做对照，观察两组患者治疗前后精子数及生育力改变情况。结果：30例补肾调肝方组总有效率为73．3％，单纯补肾方组总有效率为60．0％，两组有效率差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗前后两组精子密度和生育力指数分别为：13．97±4．49，43．81±11．25；12．41±7．02，32．88±9．84。4．21±3．61，10．72．81±9．46；4．62±3．78，5．67±4．18。结论：补肾调肝方和补肾（五子衍宗丸）方对提高特发性少精症患者精子数皆有明显疗效，但补肾调肝方在提高特发性少精症患者生育力方面明显优于补肾（五子衍宗丸）方。     

决明方对白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后的疗效观察

目的观察决明方对白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后的疗效。方法将266例患者按手术时间先后随机分为两组。对照组133例,手术后采用复方妥布霉素眼药水治疗,治疗组133例手术后在对照组基础上,加用决明方治疗,观察两组临床疗效和痊愈时间。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,疗程少于对照组（P〈0.05）。结论决明方对白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后的干预治疗有效。     

真武汤加减治疗阳虚水泛型顽固性心力衰竭68例

顽固性心力衰竭（以下简称顽固性心衰），是指经各种治疗，心衰不见好转，甚至还有进展者。2005—08—2008—08，笔者采用真武汤加减治疗阳虚水泛型心力衰竭34例，结果如下。     

辨证运用中成药治疗月经失调139例疗效观察

月经失调是妇科常见病、多发病。中成药治疗是临床上治疗妇科月经病行之有效、患者又乐于接受的一种治疗方法。但由于月经病的复杂性及患者个体体质的差异，临床应用时，需辨证选药方能取效。2005-01-2007-12，我们辨证运用中成药治疗月经失调139例，结果如下。     

糖尿病周围神经病变的中西医治疗进展

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,其病因及发病机制目前尚未完全明了。中医认为该病发生于消渴日久,病属本虚标实,痰浊瘀血痹阻经络,四肢脉络失于濡养而致。目前现代医学多以控制血糖、缓解临床症状为治疗目的。临床治疗多在严格控制血糖基础上采用中医中药及中西医结合方法。治疗原则总归补气养血,活血通络,兼以健脾、化痰、祛瘀等法。治疗手段多元化,中药内服、中药足浴及足部按摩、针灸及穴位注射、治疗仪器的使用,配合西医改善血管功能、调整代谢紊乱、营养神经、手术治疗等方法取得一定疗效。本文就近3年DPN的治疗及其进展综述如下。     

150例霉菌性阴道炎的疗效观察

目的:通过分泌检查用药前后治疗效果,来探讨中药治疗霉菌性阴道炎的临床疗效.方法:临床通过查体和阴道分泌物直接涂片与浓集法检查确诊为霉菌性阴道炎的150例病患,采用中药内冲洗、熏洗、坐浴、放置中药浸泡过的无菌带线药棉,观察疗效.结果:150例患者通过中药治疗痊愈100例,显效46例,无效仅4例,治愈率达67%,有效率高达98%.结论:采用中药来治疗霉菌性阴道炎疗效显著,随访半年以上未复发.     

整脊疗法对功能性消化不良患者胃动素、胃泌素的影响

目的：观察整脊疗法对功能性消化不良患者血浆胃动素（MTL）和血清胃泌素（GAS）含量的影响，并探讨整脊疗法对该病的作用机制。方法：将功能性消化不良60例患者按随机分配原则分为两组，治疗组采用整脊疗法治疗，对照组口服贝络纳治疗，观察血浆胃动素、血清胃泌素含量的变化。结果：整脊疗法能提高MTL水平（P〈0．01），降低GAS（P〈0．05），其作用与贝络纳相仿。结论：通过对功能性消化不良患者血浆胃动素、血清胃泌紊含量变化的观察，整脊疗法可能通过调节脑一肠轴的脊柱前神经节影响胃肠神经系统改变胃肠黏膜分泌MTL和GAS的含量，改善胃肠功能。