175例食管胃超胸顶吻合术的临床体会

食管癌切除、食管胃颈部吻合是常用的食管重建术式 ,其特点是增加了食管切除长度 ,减少了食管残端癌导致的局部复发 ,但其吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症发生率较高〔1〕。 1996年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我们用食管胃超胸顶吻合术为 175例病人行食管癌切除。食管胃超胸顶吻合手术方法治疗胸上段、胸中段、胸下段食管癌病人 ,取得较好的效果。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 12 3例 ,女 5 2例。年龄 32～78岁 ,中位年龄 5 7岁。食管癌发生于胸上段者 5 5例 ,胸中段 97例 ,胸下段 2 3例。食管癌的ＴＮＭ分期 :Ⅱａ期 11例 ,Ⅱｂ…     

关节镜辅助下有限切口同种异体BPB重建膝后交叉韧带

目的：探讨关节镜辅助下应用同种异体BPB重建膝关节后交叉韧带的手术方法。优缺点及疗效。方法：6例后交叉韧带及前，后交叉韧带同时损伤的患者均采用深低温保存的同种异体BPB进行重建。关节镜检查，确诊后去除韧带残端，髁间窝成形，膝内侧有限小切口辅助定点，钻孔，引入BPB后界面螺钉固定，结果：随访4－18个月，关节稳定性良好，下地负重患者无明显不适，同时行前，后交叉韧带一期重建关节活动度差，远期效果尚有待观察，结论：同种异体BPB是后交叉韧带重建的理想材料，可达到等长重建，关节镜辅助下手术具有创伤小，定位准确等优点，能否一期同时重建前后交叉韧带尚有待定论。     

上肢离断合并挤压伤的再植术后护理与功能重建

目的：评估上肢离断合并挤压伤的再植与功能重建疗效。方法：再植术后对病人进行一系列的精心护理，对功能有影响的应积极行Ⅱ期功能重建。结果：10例再植成功，失败2例。8例分别于术后3月－15月行Ⅱ期功能重建，功能恢复满意。结论：这样的护理和Ⅱ期功能重建对病人再植的成活和最大限度恢复上肢功能起了重要作用。     

应用骼骨块联合棘突棘间韧带修复重建椎管后壁缺损36例报告

我科自1995～1999年,应用髂骨块联合棘突棘间韧带修复重建椎管后壁缺损共36例,随访1～4年,效果满意,报告如下。     

应用重建钢板治疗锁骨骨折

我院自 2 0 0 1年 6月— 2 0 0 2年 5月应用常州康辉医疗器械厂生产的重建钢板治疗锁骨骨折 3 3例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组病人 3 3例 ,男 2 1例 ,女 1 2例。新鲜骨折 3 2例 ,陈旧骨折 1例。年龄 1 6岁～ 63岁 ,平均 3 6.7岁。左侧 1 4例 ,右侧 1 9例。横行或短斜行骨折 2 2例 ,粉碎性骨折 1 1例 ,单纯骨折 2 8例 ,合并其它损伤 5例。手术时间为伤后 2天～ 1 5天。另一例陈旧骨折为伤后 50天再次手术。2　手术方法　患者取仰卧位 ,患侧肩部垫高 ,用颈丛麻醉 ,沿锁骨表面做横切口 ,依次切开各层 ,注意勿…     

3.0T MR快速动态高空间分辨力增强4D MR DSA扫描用于AVM和AVF

目的:应用3.0T MR对动静脉畸形(AVM)和动静脉瘘(AVF)行快速动态高空间分辨力对比增强的4D MR DSA扫描,并与传统DSA对比。方法:本前瞻性研究采用3.0T MR机(Achieva;Philips Medical Systems,the Netherlands)对颅脑(n=19)和手/足(n=2)进行三维采集,图像减影,高时间分辨力的增强M     

不同内固定治疗锁骨骨折的体会

我院自2003年3月至2007年1月分别用钢丝螺丝钉、克氏针、1/3管型钢板、钩钢板、重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者59例,现总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:四种内固定共59例,男46例,女13例.年龄6～75岁,平均39岁.     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折68例临床观察

目的：观察重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法：2001年8月～2008年8月我院使用重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者68例，术后随访1年，根据Karlsson骨折愈合标准评定治疗效果。结果：患者平均愈合时间为（15±61周。随访1个月优良率为57．4％；6个月优良率为77．9％；1年优良率为94．1％。结论：重建钢板内固定治疗锁骨骨折临床疗效确切、并发症少、损伤小，是治疗锁骨骨折的一种好方法。