特发性脊柱侧凸病因学研究进展

特发性脊柱侧凸病因尚不清楚,本文从肌肉-骨骼系统、内分泌系统、神经系统、营养代谢及基因分子生物学等方面综述其病因学研究。多数学者认为:肌肉、椎体和椎间盘的改变只是其病理发展过程的一个阶段,营养及代谢因素缺乏所致脊柱侧凸经过治疗可以逆转;褪黑素的缺乏可能通过干扰本体感受系统的正常对称生长而形成脊柱侧凸;5-羟色胺对维持正常姿势性肌肉张力和姿势平衡可能有重要作用;钙调蛋白、褪黑素可能通过调控钙激活的钙调蛋白而起作用;遗传因素的作用已得到广泛的认同,但是其遗传方式仍存在争议。     

急性高容量血液稀释复合控制性降压用于脊柱手术的临床效果

将急性高容量血液稀释（acute hypervolemic hemodilution AHH）与控制性降压复合应用于脊柱手术，对其节约用血的效果及安全性进行临床观察与评价，报道如下。     

青少年特发性胸椎侧凸患者的脊髓偏移及临床意义

[目的]揭示青少年胸椎特发性侧凸患者椎管内脊髓的偏移，明确其变化趋势，并探讨其可能的发生机制和临床意义。[方法]本研究包括39名以右胸弯为主弯的青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）患者。测量主胸弯节段内（T5-12）椎管内脊髓与凸凹侧椎弓根之间的距离，计算脊髓的偏移，揭示其变化趋势，并分析顶椎区脊髓偏移与主胸弯Cobb＇s角和顶椎相对偏移之间的相关性。[结果]在T5-12节段椎管内，脊髓与凸侧椎弓根之间的距离显著大于与凹侧椎弓根之间的距离（P〈0．05），即脊髓向凹侧椎弓根偏移，且以顶椎区最为显著，而逐渐向两侧端椎区递减。顶椎区脊髓偏移与主胸弯Cobb’s角和顶椎相对偏移存在显著的正相关（相关系数分别为0．631和0．546）。[结论]胸椎特发性脊柱侧凸患者存在侧凸节段椎管内脊髓偏移的现象，且以顶椎区最显著。研究结果提示脊髓偏移可能与脊椎偏移后凹侧脊神经的牵拉有关，而且凹侧置钉的风险高于凸侧。     

脊柱感染诊断与治疗进展

在我国,脊柱感染性疾病一直是影响人们身体健康的一个重要原因。随着影像诊断技术的发展和新一代抗生素的应用,其发病率有所下降。尽管如此,脊柱感染性疾病的处理还存在着许多缺陷。早期诊断、使用适当的抗生素、及时正确的手术仍然是治疗的关键。脊柱骨髓炎约占所有骨髓炎的2%     

别嘌醇致重度皮疹及肝肾功能损害1例报告

患者，男，75岁，退休工人。因全身出现皮疹2周于2004年9月20日人院。患者3周前在门诊体检时查血尿酸562μmol／L，遂口服别嘌醇200mg，bid治疗。服药1周后，其右上肢渐出现皮疹，感瘙痒，但未重视，仍服药。皮疹渐增多致满布躯干、四肢。患者感明显瘙痒，停服药，并在本院门诊静推葡萄糖酸钙、地塞米松等抗过敏治疗。皮疹无消退，且渐发展，满布．除面颈部的全身各处皮肤，遂人院。发病来，患者无其余不适主诉。既往无特殊病史。人院查体：T37℃，P78次／min，BP105／60mmHg。面色晦暗，躯干，     

坐位脊柱旋转复位法治疗腰椎后小关节紊乱

笔者自1990～2004年采用坐位脊柱旋转复位法治疗腰椎后小关节紊乱378例，临床上取得满意疗效，现报告如下。     

推拿治疗重度粘裢肩周炎宜分三步方案浅析——附一典型病例与同道商榷

1 病例 患者,麦某某,女性,52岁,1998年6月8日就诊. 患者于1989年1月初,自觉右肩疼痛,夜甚,遇寒或右手劳累则疼痛加剧,自行服食消炎痛或茶普生片而痛减轻,于同年2月发觉患肩上肢不能抬举,曾在本院内科、骨科、针灸科诊治;又到省某某医院神经科、骨科就诊,检查:风湿、血糖、尿酸、肩部X线照片,均未发现异常,均诊为肩周炎.经过中药外洗、内服,消炎止痛类药物及肩部皮质类固醇药品局封,并持续用红外线照射、中频电疗、针灸等治疗均无进展,后因回避外科建议麻醉下手术剥离治疗,而经上述日期试来我科诊治.     

红花注射液治疗骨折与急性软组织损伤80例

1临床资料本组患者118例,男82例,女36例;年龄为12～70岁;其中头面部单纯软组织损伤15例;胸部单纯软组织挫伤8例;脊柱压缩性骨折合并腰背部软组织损伤17例;四肢单纯软组织损伤30例;四肢骨折合并软组织损伤48例。分为治疗组80例,对照组38例。