保脾治疗外伤性脾破裂20例体会

1994年1月～2001年12月，我院选择性的对部分(20例)脾破裂患者(占同期脾破裂的32％)，采用手术或非手术保脾治疗，效果良好，现报告如下。     

气管内肿瘤麻醉插管的经验教训

气管内肿瘤直接危及病人通气，其麻醉要求既能迅速建立安全有效的气道，又要防止因气管插管将肿瘤推落导致下气道梗阻而产生致命性后果。术中主要是在行部分气管切除时确保有效通气。2004年1月和3月我院完成2例气管内肿物切除术的麻醉，报道如下。     

电解可脱性弹簧圈栓塞脑动脉瘤的临床分析

1991年，Guglielmi等首先应用电解可脱性弹簧圈（GDC）栓塞颅内破裂动脉瘤，而后该技术逐渐被更多的神经外科医师所接受。微弹簧圈工艺和栓塞技术的发展，使得血管内治疗动脉瘤的适应范围不断扩大。近年来，该技术在国内已得到迅速开展。作者对GDC栓塞治疗的21例动脉瘤患者临床资料分析如下。     

妊娠晚期子宫血管自发破裂出血八例分析

妊娠晚期子宫浆膜下或子宫旁静脉丛血管自发破裂致腹腔内出血极为罕见，是产科的一种严重并发症，本病常无明显诱因，加之缺乏典型的病史和症状，若延误诊断可导致母婴死亡及因腹腔大量出血引起围产儿死亡。本院1990至2004年15年中发生8例，误诊3例，围产儿死亡3例。本文对此8例临床经过进行回顾性分析。     

原发性肝癌自发破裂出血25例诊治体会

本院自1980年1月～2000年12月共收治原发性肝癌自发破裂出血25例,现就25例患者的诊治体会报道如下.     

结肠癌致结肠破裂1例

1　病例介绍患者女 ,6 5岁。因腹胀、腹痛 5天 ,加重 1天入院。该患于 5天前不慎跌倒 ,自己站起后无不适 ,约 1天后觉腹部胀痛不适 ,未诊治。 5天来腹胀、腹痛时有发生 ,伴有呕吐 ,呕吐物为胃内容物。今日腹胀腹痛加剧 ,呈持续性胀痛 ,阵发性加剧 ,无放散痛。病程中无寒战发热     

儿童外伤性膈肌破裂的临床观察及护理

我院自1990～1999年共收治急性创伤患儿286例，其中14例有膈肌破裂，现报告如下。     

脾部分切除术治疗外伤性脾破裂

脾脏是体内最大的类淋巴器官 ,对机体免疫系统发生、成熟和免疫调节上有重要作用 ,产生促吞噬肽是其特殊功能 ,具有重要的抗感染、抗肿瘤作用。当前外伤性脾破裂已不单是脾切除术 ,较多的注意力是放在保存脾脏上。在“抢救生命第一 ,保留脾脏第二”的原则[1] 指导下 ,我科采用脾部分切除术治疗外伤性脾破裂 12例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料一般资料 :本组男 10例 ,女 2例。年龄 12～ 5 1岁。致伤原因 :车祸伤 8例 ,碰撞伤 2例 ,坠落伤 2例。 12例均为闭合性损伤。根据美国外科学会(ＡＡＳＴ)的脾损伤分级标准Ⅱ级 2例 ,Ⅲ级 8例 ,Ⅳ…     

网套止血术治疗外伤性脾破裂13例报告

我科于 1 995年至 2 0 0 1年采用网套固定止血术治疗外伤性脾破裂 1 3例获得成功 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 3例 ,男性 1 1例 ,女性 2例。年龄 2 2～ 45岁。均为腹部闭合性损伤至脾破裂。入院明确诊断后 ,予以抗休克、输血等处理后急诊手术 ,探查脾破裂损伤程度为 度 ,脾破裂口 2～ 4处不等 ,裂口不规则 ,最短 2 cm,最长 4cm。行网套固定止血术治疗全部治愈。1 .2　手术方法　术中探查明确 ,控制出血后 ,切断脾胃、脾结肠、脾肾及脾膈韧带 ,将脾托至切口处并控制脾蒂 ,清除血凝块及失活脾组织 ,遇有搏动性出血点予以…     

孕期子宫自发破裂1例报告

1　病历报告患者 ,2 2岁。孕1产0 ,孕 39-2 周 ,因不规则上腹痛 3个月 ,加重 3ｄ ,阴道流水样液体 2ｈ ,于 2 0 0 1年 1月 6日急诊入院 ,末次月经为 2 0 0 0年 4月 8日。孕 6个月时两侧上腹部隐痛 ,以左侧为主 ,未予处理自行缓解。入院 3ｄ前开始左上腹疼痛加重 ,持续性 ,不伴恶心、呕吐 ,入院 2ｈ前阴道流水样液体、色清。入院查体 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 80 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ 112 /75ｍｍＨｇ ,体重 82ｋｇ ,胎心 15 0～ 170 /ｍｉｎ ,不规律 ,估计胎儿大小 4 30 0 ｇ。实验室检查 :Ｈｂ 10 4 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 3.7× 10 12 /Ｌ ,ＷＢ…