多裂肌在脊柱突然失衡时的肌电表现

目的：研究多裂肌在维持腰椎稳定中的作用。方法：健康志愿者15名，男8名，女7名，平均年龄33.7岁（18-45岁），运用表面电极记录快速上肢前屈、外展、后伸时多裂肌、最长肌、腰髂肋肌及三角肌的肌电信号，对各椎旁收缩的潜伏期与三角肌收缩的潜伏期之差值作比较。结果：多裂肌在上肢3个运动方向中的潜伏期差值[(-17&;#177;11)，外展（0&;#177;11）ms，后伸（4&;#177;16）ms]与最长肌[前屈（-2&;#177;13）ms，外展（13&;#177;14）ms，后伸（22&;#177;14）ms，腰髂肋肌[前屈（1&;#177;12）ms，外展（12&;#177;10）ms，后伸（23&;#177;10）ms]间差异均有显著性意义。结论：椎旁肌群中多裂肌反应最快、最先起作用，在腰椎稳定中发挥重要作用。     

腰椎间盘突出症伴马尾神经综合征

目的 探讨腰椎间盘突出症伴马尾神经综合征的发病机制、治疗及预后。方法 26例腰椎间盘突出症伴马尾神经综合征病例，均在入院后立即给予脱水药物缓解神经水肿并在72小时内及时行全椎板切除减压、髓核摘除术，术后继续使用脱水药物7天。结果26例随访期3个月～3．5年，平均16个月。根据Macnab标准评定，优良率84．6％。4例就诊时已出现小便失禁伴一侧垂足的患者术后虽然疼痛缓解，但足下垂及膀胱功能障碍无改善。结论 腰椎间盘突出症伴马尾神经综合征是手术的绝对适应证，一经明确诊断必须尽早手术抢救神经功能。手术必须充分彻底，操作必须谨慎。     

微创内镜下颈椎前路减压植骨融合术的手术配合

MED—Ⅱ型椎间盘镜是目前世界上最先进的椎间盘突出症髓核摘除手术系统。该系统在患部做一约1．5cm小切口，沿切口放入一个带有微手术摄录像系统的小导管，微摄录像机将病变区组织高清晰度地放大64倍并投射到电视监视器上。医生通过仅有1．5cm管径的导管直接松解粘连神经，扩大狭窄的侧隐窝和神经根管，咬除肥厚的黄韧带和钙化的后纵韧带，直接摘除突出和脱出的椎间盘组织，从而有效解除神经根压迫。     

应用ZH椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折62例疗效观察

对62例应用ZH椎弓根内固定器治疗的胸腰段骨折患者的术前和术后X线、CT等检查结果及功能恢复情况进行分析，观察复位效果及恢复情况。结果：平均随访21个月，骨折椎体高度恢复至94％，椎体高度丢失率为4．6％，脊髓神经损伤者除2例Frankel A级无恢复外，其余均有1～2级的恢复。认为ZH椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折具有创伤小、结构简单合理、操作简便等优点，是一种可供选择的胸腰椎椎弓根内固定系统。     

钛镍记忆合金钢板固定跖骨骨折72例研究

目的：评价钛镍记忆合金钢板治疗跖骨骨折的近远期疗效。方法：72例跖骨骨折患者用钛镍记忆合金钢板内固定治疗。跖骨骨折28例。跖骨趾骨骨折2例。术后平均随访时间5个月（3～12月）。72例均实行切开复位内固定。结果：根据TAF评分标准，62例优良，优良率86．1％。畸形愈合l例，所有手术均无感染反应，无骨不连发生。结论：记忆合金钢板是治疗跖骨骨折的理想方法。     

后路治疗胸腰椎爆裂骨折

目的：探讨后路环椎管减压，椎弓根钉系统复位固定并植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法：1996－2001年，环椎环椎管减压，结合具有钉杆角的椎弓根钉系统复位固定，并横突及小关节突间植骨或椎间植骨治疗128例病人，从伤椎椎体前后缘高度恢复，Cobb角矫正度及神经功能恢复情况评价疗效。结果：128例病人脊髓神经损害无加重，神经功能有不同程度恢复；伤椎高度恢复理想，Cobb角明显减少，植骨融合成功108例（占84．4％），术后部分病例出现伤椎复位度丢失现象。结论：后路环椎管减压内固定治疗胸腰椎骨折效果好，应重视植骨融合以获得良好稳定性。     

颈椎前路术中国产自锁钛板应用21例

颈椎前路手术治疗颈椎外伤致颈脊髓损伤、颈椎病以及颈椎肿瘤已相当普及 ,疗效肯定。近几年来 ,应用带锁钛板内固定 ,可以防止骨块脱落 ,利于颈椎体间融合[1 ] ,方法十分得当。但由于进口钛板较昂贵等原因[2 ] ,未得以推广应用。作者自 1 999年开始在临床应用国产钛板 2 1例 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 1例 ,男性 1 7例 ,女性 4例 ,年龄 2 6～64岁 ,平均 41 .6岁。颈椎病 6例 ,均为脊髓型 ,临床表现为四肢麻木 ,Hoofman ,Rossmos阳性 ,双侧腱反射亢进 ,有不同平面的感觉障碍。按文献 [3]的标准为 6～ 1 3分 ,其中 ,6…     

可控性回结肠膀胱术10例报告

对１０例膀胱癌患者施行根治性全膀胱切除可控性回肠膀胱术，经随访，除１例术后２年因肿瘤转移至盆腔骨关节及肺部而死上，９例均健在，可控自行导尿，无漏尿及返流现象，结果表明，这种用结肠去管重建，用缩窄的末段回肠做输出道的贮尿囊，可控性能好，容量大，电解质紊乱轻，插管容易，不影响肾功能，并发症少，临床观察效果满意。     

透骨香汤治疗腰椎骨质增生45例

透骨香汤治疗腰椎骨质增生４５例云南省曲靖地区妇幼医院（６５５０００）蔡昌信关键词透骨香汤，腰椎骨质增生自１９８１年以来，笔者运用自拟透骨香汤治疗腰椎骨质增生４５例，收到满意的效果，现总结如下：一般资料本组４５例患者中，男４０例，女５例，男女比例为９：...