稳定型总蛋白（TP）试剂的研制

目的改良测定总蛋白（TP）的双缩脲试剂，提高试剂开瓶放置的稳定性和检测结果的准确性。方法在双缩脲基础试剂（山氖氧化钠、酒石酸钾钠、碘化钾和硫酸铜组成）中分别加入EDTA—Na2、非离子表面活性剂Triton X-100、碳酸钠等成份，通过测定50份无黄疽、甘油三酯（TG）〈2．5mmol／L血清标本和27份单纯TG〉3．0mmol/L血清标本32份总胆红素浓度在37．4—649．3μmol／L范围内的血清标本的TP值，以观察这些成份对总蛋白测定的影响：同时对自配稳定型双缩脲试剂的性能指标如线性范围、回收试验、不精密度、方法对比实验、干扰试验、试剂开瓶稳定性、试剂盒有效期进行了监测和评估。结果基础试剂在分别加入EDTA—Na2和Triton X-100后，测得血清TP值均较加入前明显下降（P〈0．05或P〈0．01）。而临床对比检测试验则显示在日立7600生化仪上自配试剂与参照试剂的检测结果非常一致．且与杜邦RXL生化仪及配套进口试剂的检测结果也非常一致，均无显著差异（P〉0．05）。自配试剂的线性范围、回收试验，不精密度，抗干扰能力．试剂开瓶放置的稳定性等性能指标均符合实验要求。结论自配稳定型试剂重复性好，性能稳定．抗干扰能力强，开瓶放置时质量稳定，线性范围宽．检测结果准确，完全可以应用于临床生化检验。     

《脊柱外科学》出版

由侯树勋、邱贵兴、陈仲强等几十位具有丰富经验的专家共同撰写，由张光铂、梁智仁教授作序的《脊柱外科学》一书已在人民军医出版社正式出版发行。     

脊柱手术并发脑脊液漏的治疗

脑脊液漏是脊柱外科手术常见的并发症之一，若处理不当，容易导致伤口不愈合，椎管内感染，甚至颅内感染，后果严重。笔者自2000年1月～2005年12月共处理脊柱外科手术后脑脊液漏56例，疗效满意。现报告如下。     

脊柱复合性损伤的救治风险与早期治疗

目的评估脊柱复合性损伤的特点和救治风险,探讨风险控制与最佳治疗的方法。方法采用AIS、ISS、TRISS及APACHEⅡ等评分方法对273例脊柱复合性损伤患者进行定量评价与救治分类,并依据伤后的损伤分级、参数评定及计量评分等指标进行量化分析和统计处理。结果颈椎合并伤115例,胸椎合并伤141例,胸腰椎合并伤294例,腰骶椎合并伤181例;患者的救治风险和脊椎伤的治疗选择或手术时机与其合并伤的解剖伤势及由此所构成的整体伤情密切相关(P<0.01或<0.05);高风险性伤员往往综合伤势严重,生存概率(Ps)趋低,并发症和死亡率高(P<0.01或<0.05)。结论脊柱脊髓损伤常合并有严重的多发伤,高危伤情不仅可增加其救治风险和脊柱伤的处理难度,且还易于丧失手术最佳时机。分类救治对伤员的风险控制和脊柱伤的专科治疗是有益的。     

1例内窥镜下经口咽入路治疗Klipple-Feil综合征手术的护理配合

我院于2005年4月5日成功应用内窥镜技术经口咽入路治疗Klipple-Feil综合征合并颅底凹陷、脊髓受压患者1例，效果良好。现将手术配合体会报告如下：     

缩宫素治疗咯血的经验

目前,神经垂体素(垂体后叶素)仍为治疗咯血的首选药,但对于有冠心病、高血压、妊娠、肺心病患者有较多的不良反应,有一定的危险性。我们参考文献资料[1]大胆使用缩宫素治疗咯血,与神经垂体素相比,具有用药简单、安全、疗效可靠等优点。现就临床应用情况报告如下:1 对象与方法1.1 对象共观察咯血病人36例,其中男性25例,女性11例;14～20岁5例,20～40岁18例,40岁以上者13例。根据文献[2]分为:肺结核咯血21     

脊柱微创手术机器人已投入前期临床试验

本刊讯7月11日,由第三军医大学新桥医院与中科院沈阳自动化研究所联合研发的、具有完全自主知识产权的脊柱微创手术机器人在新桥医院投入前期临床试验。据悉,这也是世界首台专门用于脊柱微创手术的机器人系统。     

牵引加脊柱推拿治疗青少年腰椎间盘突出症33例体会

目的：探讨牵引加脊柱推拿对青少年腰椎间盘突出症的价值。方法：回顾性分析33例青少年腰椎间盘突出症患者在我科采用牵引加脊柱推拿的临床资料和治疗后1-2年的疗效追踪。结果：治疗后总有效率90．1％，其中治愈21例，＆63．6％；好转9例，占27.3％；未愈3例，占9．1％。结论：牵引加脊柱推拿是治疗青少年腰椎间盘突出症的有效方法，能维持脊柱的稳定性，有利于青少年腰椎正常功能的恢复。     

半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病120例临床观察

椎动脉型颈椎病是指椎动脉的颅外段受颈部病变影响，导致血流障碍而引起的一系列临床症状、体征，以头晕、头痛、颈部活动时加重为主要症状，常常伴有恶心、呕吐、耳鸣、视物模糊、甚至猝倒等，是临床常见病。2006—06—2008—01，笔者采用半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病120例，结果如下。     

应重视青少年特发性脊柱侧凸的早期支具治疗

青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是最常见的脊柱畸形之一,常在青春发育前期发病,在整个发育期快速进展至青春发育结束,在成年期则缓慢进展或停止进展。