颈椎病围术期的护理

颈椎病是由于颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构(脊髓、神经根、椎动脉等)出现相应的临床表现。自1999年至今,我科共收治颈椎病患者48例,通过对其进行的心理、术前、术后等一系列护理工作,提高了疗效,预防了并发症,使病人功能得到了最大限度的恢复。现介绍如下:1临床资料本组病人48例,男31例,女17例,年龄最大68岁,最小12岁,均采用手术治疗。手术方式采用颈椎前路扩大减压植骨术(颈前路术)或颈椎后路单开门椎管扩大成形术(颈后路术)。手术治疗的目的主要是减压、解除脊髓或神经根压迫,改善症状及稳定颈椎,防止症状加…     

术后腰椎间盘炎的治疗体会

目的探讨术后腰间盘炎的病因,诊断方法及治疗.方法根据6例腰椎间盘炎的临床表现、化验检查及治疗、预后,分析其病因及治疗体会.结果本组术后腰间盘炎的发生率为1.3%,2例有腰部剧痛、痉挛伴下肢抽搐,余4例呈腰部剧痛伴发热,患者血沉及C反应蛋白均升高,4例行手术治疗,术中取材细菌培养均阴性.2例行保守治疗,6例病人均在术后2个月内症状明显减轻,,3～6个月随腰椎间隙融合而症状缓解.结论术后腰椎间盘炎分三类,以自身免疫反应及无菌性炎症为主;腰部剧痛与痉挛、血沉及C反应蛋白增高、腰椎MRI检查是术后腰间盘炎的诊断要点,患者可随腰椎间隙完全融合而症状缓解.     

胸腰段椎间盘突出症诊断的临床研究

目的探讨胸腰段椎间盘突出症临床表现的特点与规律，提高胸腰段椎间盘突出症的诊断水平。方法回顾性分析1995年9月～2004年1月我院经X线、CT、MRI及手术证实的胸腰段椎间盘突出症65例的临床资料，并将其分为低位胸椎组（T10-T12L1）43例，高位腰椎组（L1-2-L2-3）16例，多节段突出组6例。结果躯体感觉障碍89．2％（58／65）和下肢无力83．1％（54／65）是最多见的症状。9．2％（6／65）表现为上运动神经元损害，47．7％（31／65）表现为下运动神经元损害，43．1％（28／65）表现为上、下运动神经元混合性损害。仅3例为单根神经根损害，其余表现为多根神经或马尾神经的损害。腰背痛44．6％（29／65）和下肢无力40．0％（26／65）是最常见的首发症状。低位胸椎间盘突出以混合性运动神经元损害为主，占58．1％（25／43），易导致行走障碍、足下垂、下肢肌张力升高和病理征阳性；而高位腰椎间盘突出则以下运动神经元损害为主，占93．8％（15／16），易造成腰背、下肢疼痛及马尾神经损害。结论胸腰段椎间盘突出症的症状广泛、体征多样，当临床上存在以下情况时应高度怀疑胸腰段椎间盘突出症：①大腿前方、外侧或腹股沟部位出现感觉障碍者；②下肢无力，股四头肌，胫前肌肌力减退者（如足下垂）；③下肢运动或感觉障碍范围广泛、不规则，缺乏根性分布特征者；④上、下运动神经元损害同时存在，或虽表现为下运动神经元损害，但难以用低位腰椎间盘突出症解释者。     

腰椎间盘突出症早期手术并发症的回顾性分析

腰椎间盘突出是腰腿痛的主要原因,因患病率高,手术开展较为普及,关于其手术后并发症的相关报导也逐渐增多。为了进一步了解这些并发症的发生原因,我们将1993年2月至2004年12月手术治疗腰椎间盘突出症768例中所发生的74例早期并发症进行回顾性分析,针对手术的危险因素提出相应的     

按摩结合牵引治疗根型颈椎病21例疗效观察

由颈椎或其周围的软组织、椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改度，引起钙化、损伤、增生或关紊乱，刺激或压迫颈神经根、椎动脉、交感神经或脊髓，引起的病理改变，如颈痛或手臂麻痛等一系列临床症状者，称为颈椎病。     

腰椎间盘突出致下腰痛和坐骨神经痛的发病机制

腰椎间盘突出是导致下腰痛和坐骨神经痛的最常见病之一,但腰椎间盘突出引起下腰痛与坐骨神经痛的发病机制尚不清楚。以往认为突出的椎间盘组织对脊神经根的机械性压迫是导致下腰痛与坐骨神经痛的重要原因,但机械性压迫并不能用以解释患本病者所有的临床症状与体征。近年研究结果表明:病变椎间盘的     

牵抖定点按压旋转法治疗腰椎间盘突出症94例报告

牵抖定点按压旋转法治疗腰椎间盘突出症９４例报告贾振富近几年来笔者采用牵抖定点按压旋转法治疗此病取得满意疗效，报告如下。１临床资料本组９４例，男性７１例，女性２３例。年龄，最小１５岁，最大６６岁。１５一３０岁者１２例，３１一５０岁者５３例，５０岁以上者...     

B超诊断腰椎间盘突出症的临床价值(附64例分析)

报告经CT检查和临床治疗证实的64倒腰椎间盘突出症的B超检查结果,B超检出70个突出之椎间盘,CT检出73个,阳性率之比为70/73。70个突出椎间盘中,中央型5个,偏中央型20个,后外侧型44个,极外侧型1个;轻度30个,中度28个,重度12个。分型分度与临床表现及治疗选择有密切关系。B超检查与CT相此较,具有近似的诊断价值,但经济、实用,操作简单方便,值得推广。