一期根治术治疗肛周脓肿116例疗效观察

2001年7月至2006年7月,我科采用一期根治术替代传统的单纯切开引流术治疗肛周脓肿116例,疗效满意,现报告如下.     

乳腺癌外科治疗的发展趋势

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。近年来,我国乳腺癌的发病率呈现不断上升的趋势。据报道,2000年上海市女性的乳腺癌的发病率已达到了52.98/10万,跃居女性各种肿瘤发病率的首位。乳腺癌治疗学的研究是癌症治疗的典范。手术、化疗、放疗、内分泌治疗及生物治疗等在乳腺癌     

贲门癌合并门静脉高压症治疗探讨

目的 分析贲门癌合并门静脉高压症患者手术后的疗效,并探讨本术式行断流的彻底性.方法 48例贲门癌合并门静脉高压症患者施行食管、上半胃(或)全胃切除、脾切除,特别强调行贲门癌根术基础上结扎、切断异常侧支循环.结果 随访6个月至20年,2例生存超过15年以上,6例超过10年,10例超过5年,15例超过2年,6例因肿瘤复发而死亡,术后未发现再出血,3例有轻、中度食管静脉曲张.结论 贲门癌根治术式对门静脉高压症患者是一种比较彻底的断流术,在加强支持治疗的基础上,选择贲门癌根治术能达到一举两得的功效.     

腹腔镜直肠癌根治术远端切缘的定位

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术远端切缘的定位。方法总结分析52例腹腔镜直肠癌根治术远端切缘定位的临床资料。结果采用术中直接定位、经肛门定位和直肠CT水成像三维重建，评估肿瘤与腹腔镜手术中能看到的正常解剖结构（参照物）的关系，并根据参照物对肿瘤及远端切缘进行定位并完成手术。本组行Miles术16例，Dixon术29例，Hartmann术2例，Parks术4例及Bacon术1例。其中33例肿瘤远端切除长度大于2cm。肿瘤远端切除长度不足2cm者3例。术后随访3个月至4年，1例发生吻合口瘘，并发吻合口狭窄；1例发生套管孔肿瘤种植；2例死于肿瘤转移，其中1例伴术后吻合口局部复发；其余无肿瘤复发等情况。结论术中根据参照物对肿瘤及远端切缘进行定位能较好的保证肿瘤与切缘的距离。     

应用吻合器行中位直肠癌保肛根治术85例临床分析

目的：评价吻合器在中位直肠癌保肛根治术中的应用价值。方法：应用吻合器行直肠前切除保留肛门治疗85例中位直肠癌。结果：本组无手术死亡，无吻合口瘘、吻合口狭窄发生。术后随访6-102个月，局部复发4例，其中Dukes B期I例，Dukes C期3例，复发率为4.7％；10例(11.4％)术后有不同程度的排便功能不良现象发生。结论：吻合器的应用提高了中位直肠癌保肛手术成功率，降低了吻合口瘘、吻合口狭窄的发生率。     

乳腺癌二次手术38例临床分析

目的 探讨乳腺癌二次手术的主要原因及临床应对措施.方法 回顾性分析2004年9月至2009年3月我们收治首次术前误诊的38例乳腺癌患者的临床资料.结果 首次术后局部癌组织残留26例,腋下淋巴结转移12例;两次术前病理切片证实为浸润性导管癌,二次手术间隔时间2周以内27例,2周以上11例.二次术式行乳腺癌仿根治术26例,乳腺癌仿根治术加去势术12例,均治愈出院. 结论乳腺疾病临床检查应结合彩色多普勒或钼靶摄片检查,可疑恶性者应进一步行针吸细胞学检查或活检以明确诊断,选择正确手术方式,以减少乳腺癌患者二次手术的几率.     

保留神经的耻骨后前列腺根治术后勃起功能障碍的治疗

为了评估接受保留神经的耻骨后前列腺根治术（RRP）1年后的患者，服用5型磷酸二酯酶抑制剂他达拉非治疗勃起功能损伤的疗效和患者勃起功能（EF）的恢复状况，Veliev等开展了一项相关研究。30例术前EF正常的患者随机分入两组。1组的18例患者保留双侧血管神经束（VNF），     

自制有齿刮匙微创治疗腋臭

腋臭俗称狐臭，目前有很多微创治疗腋臭的方法，但仍有不能彻底根除或出现皮肤坏死等现象。我们2005年8月以来随机选择了92例患者用自制有齿刮匙行腋臭根治术，随访6个月以上，术后异味消除明显，腋窝痕迹小，未出现皮肤坏死，取得了较好的疗效。     

对Miles直肠癌根治术病人的家庭健康教育

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，占大肠癌的60％～75％，其中低位直肠癌特别是距齿线5cm以下的直肠癌，多采用经腹会阴联合直肠癌切除术(Miles)，即在左下腹永久性结肠造(人造肛门)。如何指导病人及家属进行结肠造口的护理，提高病人的生活质量，使病人融入社会，如平常人一样工作、生活，是护理工作的主要内容之