6例急性硫酸二甲酯中毒患者支纤镜表现及随访

目的：使用支纤镜观察急性硫酸二甲酯中毒患者呼吸道黏膜改变和治疗随访情况。方法：在急性硫酸二甲酯中毒患者中毒后72小时及2周后进行支纤镜检查。结果：急性期患者主气管黏膜改变以黏膜水肿、充血、肥厚、糜烂，甚至呈片状脱落为主。左右支气管黏膜亦有充血，但病变明显较总气管为轻。大部分患者左右支气管内有大量分泌物。受损的气管黏膜在2周后可基本恢复正常。结论：急性硫酸二甲酯中毒患者可以出现气管黏膜的严重损害，经积极治疗后，受损的气管可以在2周后基本恢复正常。     

用翻边瓶塞制作气管切开堵管用具

常规气管切开患者在拔管前先试行堵管，观察24～48h无呼吸困难可拔管，但无论是塑料、硅胶还是金属气管套管，目前都没有配备成套的堵管用具，给堵管带来不便。临床常用的堵管用具有软木塞、胶布缠绕棉棒等，以上方法存在制作麻烦、安全性不强、不够美观等缺陷。我科在临床实践中就地取材，利用玻璃瓶翻边瓶塞制作气管套管堵管用具，取得较好的效果，报告如下。     

血凝酶在消化内镜手术中的止血效果及安全性研究

注射用血凝酶-巴曲亭，是从巴西矛头蝮蛇蛇毒中提取精制而成的一种酶性止血剂。为观察血凝酶在消化内镜手术中的止血效果及安全性，由首都医科大学附属友谊医院为组长单位，中国人民解放军总医院、中国医学科学院协和医院、首都医科大学附属天坛医院、首都医科大学附属宣武医院为参与单位，于2002年9月至2003年10月在各医院同时进行临床验证，观察该药对十二指肠乳头切开胆总管取石术和消化道息肉电切术预防出血的作用，现将结果报告如下。     

外阴切开缝合术的临床体会

外阴切开缝合术是产科最常用的手术之一，近年来，外阴切开术已常规地用于初产妇阴式分娩，在很大程度上使母儿免受伤害，现将其临床体会简述如下。     

外固定架加有限内固定治疗胫骨PilonⅢ骨折

胫骨远端波及关节面的骨折,常由高能量损伤引起,临床上较少见,据文献报道,占下肢骨折的1%～10%[1]。我院自1999年9月～2003年10月,采用外固定支架加有限内固定治疗胫骨PilonⅢ型骨折29例,取得较满意的疗效,现报道如下。1临床资料本组29例中男19例,女10例,年龄22～60岁,平均33岁。左侧21例,右侧6例,双侧2例。交通事故19例,高处坠落伤6例,运动损伤3例,下楼梯扭伤1例;合并骨盆骨折3例,脊柱骨折2例,桡骨远端骨折2例;双侧股骨干骨折1例,同侧胫骨髁间粉碎性骨折2例,开放性损伤18例,闭合性损伤11例。患者受伤至接受手术治疗时间为伤后4小时～10天…     

多功能电离子手术治疗机治疗多发性脂囊瘤38例

多发性脂囊瘤（SM）可发生于各种年龄、不同性别，但较多见于男性青年，多分布于前胸部、颈部、面额、眼脸、腋下、四肢、阴囊等部位。临床上药物治疗无效，既往对本病的治疗多采取手术切除或电干燥术，较大皮损者则切开引流。2000年1月-2005年1月采用多功能电离子手术治疗仪治疗本病38例取得满意疗效，报告如下：     

广泛切开引流治疗皮肤剥脱伤20例

我院外科自2001年3月～2004年12月采用广泛切开引流治疗皮肤剥脱伤20例，现报道如下。     

气管切开病人的护理体会

气管切开术是一种急救手术,用于喉梗阻、昏迷者下呼吸道分泌物阻塞、呼吸功能减退、下呼吸道异物,以及呼吸停止时行正压人工呼吸的抢救[1].……     

人工气道病人口腔护理方法的探讨

气管插管、气管切开是临床抢救危重病人建立起来的人工气道。建立人工气道后，病人呼吸道的正常防御功能、口腔内环境、吞咽功能和唾液功能发生变化，使口腔细菌易繁殖、下移，成为引起肺部感染的直接原因之一。口腔护理对清除口腔内细菌数量、改变口腔内环境，维持口腔防御体系有积极意义。但临床观察发现，传统的口腔