单侧入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的：探讨单侧入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效和安全性。方法：将15例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者，行单侧入路穿刺椎体后凸成形术。记录手术时间和透视次数，观察术后患者背痛缓解程度及日常活动恢复情况，比较术前、术后伤椎高度和脊柱后凸畸形Cobb’S角。结果：15例患者均顺利完成手术，手术时间25～43min，平均28．6min；透视次数15～23次，平均19．8次；术后伤椎前部、中部高度，脊柱后凸畸形Cobb’S角与术前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后24h患者背痛均明显缓解，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。患者均能在术后次日下床行走，未发现神经损伤等手术并发症。结论：单侧入路穿刺球囊扩张椎体后凸成形术能有效地治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折，且操作简便、安全，能明显地减少患者和术者的放射暴露。     

拱桥式小夹板外固定治疗四肢开放性骨折脱位

笔者从1995年开始，在韦以宗拱桥式小夹板外固定治疗感染开放性骨折的基础上进行技术改进，并用于新鲜开放性骨折和关节脱位的治疗，取得了良好的效果。现就2006年1月1日至12月31日收治的81例82处四肢长管状骨开放性骨折和大关节脱位的患者的治疗情况，总结报告如下。     

股骨干粉碎性骨折的治疗

近年来随着交通运输业的发展,由于高能伤所导致创伤骨科中骨折粉碎程度愈来愈重,甚至使骨骼失去完整形态,尤其在股骨干部位,治疗极其困难,开放复位损伤大且达不到满意的固定,疗效不佳。我们最大限度地使用外固定器,很好地解决了这一难题,同样适用于肱骨和胫骨骨折。1临床资料本组12例,均为男性,年龄18~40岁,平均31.3岁。左侧5例,右侧7例。其中交通事故伤8例,高处坠落伤3例,摔伤1例。闭合伤10例,开放伤2例。骨折均为粉碎性,无软组织及血管神经损伤。2治疗方法患者麻醉后仰卧于骨科牵引手术床上,注意使患肢靠外,消毒铺巾后,保持下肢中立位轻度…     

煤矿末节指骨粉碎性骨折196例临床报导

末节指骨骨折在矿山劳动的伤害中所占四肢所有骨折总数约60～70%,而常常又需及时正确的处理,如果处理不正确,会给患者带来新的痛苦和未来生活质量的下降,如果处理恰当,能给患者保留或多保留其应有的功能,我院从2003年以来收治196例末节指骨粉碎性骨折的患者以各种不同的方法及时正确的治疗,挽救了大部分患者手的功能,现报导如下:     

其他

由中华医学会骨科分会骨质疏松学组主办、吉林省医学会骨科分会及吉林大学第一医院骨关节一科承办的“2007中国长春国际骨质疏松性骨折高层论坛”于2007年7月21日—22日在长春南湖宾馆隆重召开,包括骨质疏松学组全体委员在内的全国各地200余名代表出席了大会并参加了学术研讨和     

腰椎椎管内软骨瘤1例报告

1 病历摘要 患者,男,69岁.因腰腿疼痛3岁,加重伴双下肢瘫痪10余天入院.查体:腰椎向左凸,双下肢肌肉萎缩,肌力3级,腹股沟以下皮肤感觉减退,肛门括约肌反射减退,术前X线片(图1)示腰椎骨质增生并曲度异常,腰椎向右侧弯,腰椎移行椎体.CT(图2)检查示:L3椎管内圆形骨性密度灶并腰椎管狭窄,L2-3,L3-4,L4-5椎间盘膨出.     

钢板结合异体骨板治疗股骨髁间粉碎性骨折

股骨髁间粉碎性骨折多波及膝关节面和伸膝装置,临床治疗困难,预后较差.自2002年3月～2006年10月,笔者采用钢板结合异体骨板治疗股骨髁间粉碎性骨折11例,取得满意的疗效.     

强化血糖控制在糖尿病肾病中的地位

一、糖尿病肾病的流行病学 在美国糖尿病肾病占肾衰竭新发病例的50％以上。在中国糖尿病肾病的发病率为19．1～54．7％。糖尿病肾病是糖尿病的主要死亡原因之一。日本、美国的调查显示糖尿病肾病导致的死亡约占糖尿病导致的死亡的7～12．8％。[第一段]     

开放性骨折的分类及治疗体会

开放性骨折是创伤骨科的常见病、多发病。开放性骨折多因受暴力造成，并引起软组织损伤，甚至坏死，病情复杂、治疗困难。随着工业的发达，车辆的增多，工伤及车祸事故日益增加，致开放性骨折增多。本文参考国内外文献，对开放性骨折的分类及治疗体会作一浅要综述。     

短节段内固定、ACPC椎体成形治疗胸腰椎骨折的围手术期观察

目的探讨一种治疗胸腰椎骨折的方法。通过短节段内固定、ACPC椎体成形，在围手术期内对该手术方法及安全性进行观察研究。方法自2003年5月～2003年11月对32例(35个椎)不同程度的胸腰椎骨折在短节段内固定下行ACPC椎体成形治疗。结果32例(35个椎)ACPC植骨量平均7．2g；32例中术后均无神经症状或原有神经症状加剧，无肺栓塞等发生；32例中20例23个椎有完整的资料，发生ACPC渗漏15例18个椎，渗漏率78．2％，其中椎管内渗漏4例5个椎，占21．7％，椎体外渗漏9例11个椎，占47．8％，椎间隙渗漏2例2个椎，占8．6％。结论渗漏是最主要的并发症，但一般不会引起不良反应，因此该术式是一种安全、创伤小的治疗胸腰椎骨折的方法。