儿童意外伤害及事故倾性的家族聚集性分析

目的:探讨意外伤害及事故倾性的家族聚集性,为将来阐明遗传因素在其中的作用提供初步线索。方法:以事故倾性儿童为先证者,采用病例对照研究方法研究579个核心家系(291个先证家系和288个对照家系),分析意外伤害及事故倾性的家族聚集性。结果:病例组有36.4%核心家系至少有一名成员发生过伤害,高于对照组9.0%,差异有统计学意义。病例组的父、母、同胞伤害发生率均高于对照组(差异有显著性)。但病例组与对照组一级亲属的事故倾性发生率无显著性差异。多因素Logistic回归分析发现,父、母、同胞发生伤害都是儿童事故倾性的危险因素,儿童喜欢冒险、不能集中精力也和事故倾性有关联。结论:意外伤害存在家族聚集性,遗传因素可能在其中发挥一定作用。没有发现事故倾性具有家族聚集性。     

眼外伤的超声诊断分析

眼球外伤是一种常见的意外伤害事故，伤后及早进行超声检查，及时了解眼球的损伤情况，对眼外伤的治疗方法和手术方式的选择有明显的临床指导意义。我院从1998年11月．2001年3月期间，术前经超声检查并经手术证实的眼外伤患者共49例。现将检查及手术结果资料分析如下。     

哪些病人不宜打车去医院

心血管病人心血管病人是指心脏发病和脑血管意外的病人。这类病人的处理方法应尽量减少搬动，原地救治，以免增加心肌耗氧量，造成脑压升高和脑出血，待病情相对稳定后，才可转送医院。     

浅谈儿童意外伤害的预防措施

儿童意外伤害是由意想不到的原因所造成的损伤或死亡，是一种突然发生的事件。一般将其分为窒息、溺水、交通事故、中毒、烧伤和烫伤等六大类。随着人们生活水平的提高，儿童传染性、感染性疾病和营养不良逐步得到控制，而意外伤害却越来越明显地成为影响儿童生命安全，生活质量和身体健康的重要因素，已被许多学者视为当今最严重的社会、经济、医疗和公共卫生问题之一。     

2003届毕业生意外伤害的流行病学研究

目的 了解在校大学生意外伤害的流行病学情况。方法 采用毕业时上交的病历统计和意外伤害登记表进行分析。结果 本届学生1720人，四年内，共计发生意外伤害1197起，平均每年299起。其中校内发生897起，校外发生300起。校内发生的897起中交通事故伤9起，校内体育运动伤794起，自杀1起，食物中毒5起，其他88起。按学年计算，1999年460起，2000年260起，2001年247起，2002年230起。影响学习劳动和娱乐折合工作日2356d，平均1．96d／起，支付医药费14．4万元，平均120．0元／起，占该年级年医药费总支出的23．33％(学生医改前)和48．26％(学生医改后)。结论 大学生意外伤害是最常见的临床疾病之一，健康教育是预防意外伤害的重要一环。     

1988～2000年秦山地区居民意外死因分析

目的 :建立健全秦山地区居民意外死因数据库。方法 :通过各乡镇上报的“居民死亡医学证明书”,结合流行病学调查对意外死因及死因不明的报告卡 ,采取逐一上门进行核对和查缺补漏。结果 :1988～ 2 0 0 0年 ,秦山地区居民平均年意外死亡率为 90 .16 / 10万 ,标化死亡率为 88.0 9/ 10万 ,占总死亡数的 14 .6 3% ;主要意外死因依次为自杀、机动车交通事故、溺死和意外跌落 ,尤其是自杀 ,占总意外死因的 36 .94 %。结论 :意外死因已成为严重影响该地区居民平均寿命的主要危害“源”之一     

硬膜外导管意外进入胸腔一例

患者,女,53岁,身高160cm,体重56kg,因“食管下段癌”计划在硬膜外麻醉复合全麻下行左侧开胸食管癌根治术。既往体健,无脊椎病史,胸片、ECG和实验室检查无异常。入室后连续常规监测,患者右侧屈膝卧位,穿刺点为T6~7棘突间隙,用18号Tuohy穿刺针正中入路穿刺,因椎间隙狭窄穿刺未成功,随后在原穿刺点向右旁开2cm处进针,穿刺角度为向头侧45度,向背部正中线30度,进针5cm时触及椎板,穿刺针因阻力大不能继续前行,调整向正中线穿刺角度至40度,进针至7cm时有落空感,注入空气无阻力,回吸无血液和脑脊液,硬膜外导管置入5cm顺利,固定导管。在穿刺过程中…     

医源性血管损伤的预防和治疗

随着血管外科经验的积累，近年来由于缺乏足够的手术经验或不熟悉局部解剖而造成手术技术错误所引起的大血管意外损伤已大为减少。但是随着医疗工作中动静脉穿刺血管检查和介入治疗的增加，医源性动静脉损伤的机会也随之增加。同时，腹部外科手术时造成血管损伤也不少见，值得医务人员高度重视。     

麻醉手术中心搏骤停3例抢救复苏体会

循环骤停是麻醉手术中最为严重的意外情况，如能及时采取行之有效的应急措施，则可化险为夷，转危为安，反之则会造成极为严重的后果。我院在麻醉监护设施落后的条件下成功复苏了3例心搏骤停的患者，现予以总结分析。     

腹腔镜意外胆囊癌外科治疗体会

目的总结意外胆囊癌腹腔镜胆囊切除的经验。方法回顾性分析连续1037例腹腔镜胆囊切除术中的4例意外胆囊癌患者的临床特征、病理分期、手术及术后处理措施。结果术后病理分期2例为T1aNM,1例为00T1bNM,1例为TisNM,其中3例肿瘤位于体部,1例位于胆囊颈部息肉癌变。术后随访1～3年,无切口种植,腹腔0000及远处转移。结论LC只要注意技术操作,勿分破胆囊,并不会增加肿瘤扩散的机会;术后应根据PTNM分期及肿瘤部位决定是否行淋巴清扫。