后循环梗死患者基底动脉弯曲的相关性分析

许多临床医师和影像学医师主要关注颅内血管有无狭窄和闭塞，而对血管的弯曲认识度不高，并对血管弯曲是否与缺血性脑卒中的发生也存在争议。基底动脉弯曲是动脉硬化的一种表现，其发生发展与很多危险因素有关，并与后循环的梗死密切相关。本文通过对颅脑M RA的影像分析，进行后循环梗死患者基底动脉弯曲的关联性研究。     

数码产品病正在蔓延

时下一些人工作在电脑前，休息时就玩手机，回家后继续在电脑前工作，晚上继续玩手机玩平板电脑，这是一种非常不健康的生活方式。“短信脖子病”首当其冲 事实上，所谓“短信脖子病”，其发病机制与颈椎病是相同的。长时间专注地低头发短信或者玩游戏，颈椎会处于长期过度弯曲状态中，使得其生理性前凸消失，变成直线甚至是后凸，从而造成颈部动脉缺血，发生颈部僵硬、酸痛甚至晕厥。     

气管切开后拔管困难原因分析及处理

目的探讨可弯曲支气管镜(纤维支气管镜/电子支气管镜,简称支气管镜)在气管切开术后拔管困难诊治中的意义。方法回顾性分析17例经可弯曲支气管镜检查确诊和治疗的气管切开术后拔管困难患者的临床资料。结果 17例拔管困难患者,除1例脑外伤气管上端瘢痕挛缩伴闭锁拔管失败外;其余16例患者均成功拔管,拔管成功率94.1%。除1例患者出现支架移位、1例患者拔管后出现呼吸困难外,余无不良事件发生,无致死性并发症发生。结论可弯曲支气管镜在气管切开术后拔管困难患者诊治中起着重要作用,且安全可靠,值得临床推广。     

Evaluation of mechanical properties of four types of glass fiber posts

目的 比较国内外4种玻璃纤维根管桩材料的力学性能,为国产玻璃纤维桩的研究和临床运用提供理论依据.方法 选取FIBIO GLASSFIBER POST 9支、MATCHPOST 10支、LuxaPost 10支及国产玻璃纤维桩 9支,采用三点加载系统测定其弯曲强度及弹性模量,并进行比较和统计分析.结果 弯曲强度除MATCHPOST组与LuxaPost组、LuxaPost组与国产桩组无统计学差异外,其他各组间均有统计学差异(P<0.05).弹性模量除MATCHPOST组与LuxaPost组无统计学差异外,其他各组间均有统计学差异(P<0.05).LuxaPost的弯曲强度最大,FIBIO GLASSFIBER POST的弹性模量最低,与牙本质的弹性模量最接近.结论 试验采用的4种玻璃纤维桩材料均体现出良好的力学性能,达到临床使用标准.     

Tunica albuginea allograft： a new model of LaPeyronie＇s disease with penile curvature and subtunical ossification

The pathophysiology of LaPeyronie＇s disease （PD） is considered to be multifactorial, involving genetic predisposition, trauma, inflammation and altered wound healing. However, these factors have not yet been validated using animal models. In this study, we have presented a new model obtained by tunica albuginea allograft. A total of 40, 16-week-old male rats were used. Of these, 8 rats served as controls and underwent a 10 × 2-mm-wide tunical excisionwith subsequent autografting, whereas the remaining 32 underwent the same excision with grafting of the defect with another rat＇s tunica. Morphological and functional testing was performed at 1, 3, 7 and 12 weeks after grafting. Intracavernous pressure, the degree of penile curvature and elastic fiber length were evaluated for comparison between the allograft and control groups. The tissues were obtained for histological examination. The penile curvature was significantly greater in the allografted rats as compared with the control rats. The erectile function was maintained in all rats, except in those assessed at 12 weeks. The elastin fiber length was decreased in the allografted tunica as compared to control. SMAD2 expression was detected in the inner part of the allograff, and both collagen-Ⅱ- and osteocalcin-positive cells were also noted. Tunica albuginea （TA） allograft in rats is an excellent model of PD. The persistence of curvature beyond 12 weeks and the presence of ossification in the inner layer of the TA were similar to those observed in men with PD. Validation studies using this animal model would aid understanding of the PD pathophysiology for effective therapeutic interventions.     

对国内外几种玻璃纤维根管桩的力学性能评价

目的比较国内外4种玻璃纤维根管桩材料的力学性能,为国产玻璃纤维桩的研究和临床运用提供理论依据。方法选取FIBIO GLASSFIBER POST 9支、MATCHPOST 10支、LuxaPost 10支及国产玻璃纤维桩9支,采用三点加载系统测定其弯曲强度及弹性模量,并进行比较和统计分析。结果弯曲强度除MATCHPOST组与LuxaPost组、LuxaPost组与国产桩组无统计学差异外,其他各组间均有统计学差异(P0.05)。弹性模量除MATCHPOST组与LuxaPost组无统计学差异外,其他各组间均有统计学差异(P0.05)。LuxaPost的弯曲强度最大,FIBIO GLASSFIBER POST的弹性模量最低,与牙本质的弹性模量最接近。结论试验采用的4种玻璃纤维桩材料均体现出良好的力学性能,达到临床使用标准。     

可弯曲喉罩的临床应用利弊

可弯曲喉罩是一种具有特殊用途的第一代喉罩。其操作简便、对呼吸道损伤小、刺激小、患者容易耐受、并发症少，既可维持自主呼吸又能正压通气，已逐渐应用于临床。本文根据手术情况研究比较多种人工气道的利弊，探寻可弯曲喉罩的选择及术中管理。现综述可弯曲喉罩的临床特点，置人及管理，适应证、禁忌证和并发症，临床应用，注意事项。根据手术情况合理选择可弯曲喉罩，进一步探讨其临床特点，置入及管理，适应证、禁忌证和并发症，使其在今后的临床应用中更加安全、有效。     

热牙胶垂直加压充填磨牙弯曲根管的效果研究

目的：分析热牙胶垂直加压充填磨牙弯曲根管的效果。方法选取该院2013年3月—2014年6月收治的80例患者进行分析,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组使用冷牙胶侧方加压充填,该研究中共45颗患牙,观察组采用热牙胶进行垂直加压充填的治疗方法,共42颗患牙;观察两组患者恰填率和治疗成功率。结果观察组患者术后疼痛发生率为12.50%（5/40）,与对照组的17.50%（7/40）相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组根管恰填率为95.24%（40/42）,明显优于对照组的77.78%（35/45）,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用热牙胶垂直加压充填磨牙弯曲根管具有良好效果,值得在临床上推广应用。     

螺旋形长型PHILOS接骨板治疗肱骨中上段骨折的生物力学研究

目的比较长型PHILOS接骨板(Synthes公司,瑞士)扭转成螺旋形前后的生物力学特性,为临床治疗肱骨中上段骨折提供生物力学依据。方法 12例Synbone人工骨(SYNBONE公司,瑞士)的右侧肱骨平均分为两组,对照组(n=6)采用10孔的长型PHILOS接骨板固定,实验组(n=6)采用相同的接骨板扭转成螺旋形后固定。肱骨中上段骨折造模后,利用万能力学试验机分别检测并比较两组接骨板固定后的整体构件在轴向拉伸和压缩、同向和反向扭转、前后及内外向三点弯曲6种加载方式下的生物力学特性。结果在100~500 N拉伸和压缩载荷下,实验组骨折断端位移分别较对照组增加约95%和58%;在0.6~3 N·m反向扭矩下,实验组扭转角度始终明显小于对照组,减少幅度达到55%~64%;在0.6~3 N·m的同向扭矩和1.5~7.5 N·m的前后向弯矩下,实验组的扭转角度和桡度均大于对照组,差异有显著性意义(P0.05);当内外向弯矩为1.5、3 N·m时,实验组与对照组的桡度差别无显著性意义(P0.05),而内外向弯矩为4.5、6、7.5 N·m时,实验组的桡度较对照组小20%~30%。实验组与对照组构件相比,拉伸和压缩刚度分别低49%和36%,同向和反向扭转刚度分别低19%和高150%,内外向和前后向弯曲刚度分别高18%和低70%,差异均有显著性意义(P0.05)。结论长型PHILOS接骨板扭转成螺旋形后固定肱骨中上段骨折的总体力学性能有所改善,可以满足临床对该类骨折的手术固定和术后康复需要。结合微创手术的优势,该技术有望在临床得到广泛应用。