腰大肌脓肿一例

病例资料 患者,女,34岁,主因干咳,发热20天,在当地医院行青霉素,口服抗结核药治疗半月无效而入院.体检:体温38.5°,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压10.4/90kPa.神志清,发育正常,营养不良.血常规:WBC 12.2×109/1,RBC3.9×1012/1、HB 103 g/1、中性核左移,血沉105 mm/h,OT试验弱阳性.     

腰大肌神经纤维瘤一例

患者男,46岁。左下腹不适1个月余。体检:左下腹有深压痛,未触及肿块。B超提示左下腹膜后一大小约5.8cm×5.9cm肿块。CT表现:S1平面左腰大肌后内侧可见一大小约6.0cm×4.5cm的肿块,边缘光整,密度不均匀,平扫CT值20~34HU(图1),增强扫描肿块呈轻至中度强化,CT值20~48HU(图2),内见小片状无强化坏死区,腰大肌前缘呈“新月”形,肿块与脊柱之间脂肪图1CT平扫:左腰大肌后内侧见一大小约6.0cm×4.5cm肿块,边缘光整,密度不均匀图2增强扫描肿块呈轻至中度强化,内见小片状不强化区隙存在。CT拟诊:左腰大肌良性肿瘤。手术所见:左腰大肌深面见一大…     

下肢

加压螺钉内固定带缝匠肌髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折；吻合血管腓骨联合髂骨移植治疗陈旧性股骨颈骨折；应用显微外科技术预防青壮年股骨颈骨折后股骨头坏死；高龄老年不稳定型股骨转子间骨折DHS固定与股骨头置换的临床评估；介入和髓芯减压植骨治疗股骨头缺血性坏死[编者按]     

孕妇配偶的心理压力研究

目的描述孕妇配偶的压力水平 ,找出引起孕妇配偶压力的主要压力源。方法对 167例孕妇配偶用妊娠压力量表测量其压力水平及压力源。结果孕妇配偶的妊娠压力水平总分为 1.5 3 ,引起孕妇配偶压力的最主要的压力源是“为确保母子健康和安全而引发的压力 ( 1.88)”。结论护士的服务对象不应局限于孕妇 ,还应包括其配偶 ,根据孕妇配偶具体的压力源给予有针对性的护理 ,以利于有效地降低其压力水平。使孕妇配偶能顺利地度过角色转变期 ,在妊娠和分娩的应激下保持心身健康 ,更好地完成照顾孕妇和婴儿的任务。     

汉语成语结尾字事件相关电位N400的研究

目的 通过记录汉语成语结尾字匹配与不匹配事件相关电位N400的变化，探讨视觉词语认知模式及汉字认知加工特征。方法发采用南方医院研制的事件相关电位仪，对15例21—36岁健康人右利手受试者中，进行汉语成语正常结尾字(匹配字)与歧义字(不匹配字)N400的研究。结果 受试者对结尾词匹配与不匹配组的N400成分在潜伏期及波幅差异有显著性(P≤0．01)，不匹配组的N400波幅高，潜伏期长。N400广泛分布于各区，左侧比右侧波幅偏高。结论 汉语成语结尾字匹配与不匹配的N400与字词认知中的语义密切相关，有一定的临床价值，可用于临床多种伴有语言障碍疾病的评估。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症后妊娠1例

子宫腺肌症是由于子宫内膜的腺体和基质异位生长于子宫肌层使子宫体积弥漫性增大的疾病。临床表现为痛经、月经过多、子宫增大和不孕。它是一种妇科常见病，其发病率呈上升趋势，国内报道为16．7％，国外为8．8％～31．0%。该病的治疗一直较为困难，传统多以子宫切除为主，药物治疗为辅。但药物治疗疗效欠佳，易反复且不良反应大；而生育年龄的年轻患者切除子宫，不但丧失生育能力，导致内分泌失调，亦在心理上产生不良影响，     

脂质沉积性肌病42例临床治疗和预后随访

目的探讨脂质沉积性肌病（LSM）的临床特点、药物治疗效果和预后情况。方法回顾性分析42例LSM患者临床资料并对其治疗效果和预后情况进行随访。结果全部患者均有治疗期间的短期随访资料，其中小剂量泼尼松治疗33例，单用核黄素（维生素B2）治疗9例，全部患者1个月内肌无力症状均获明显改善。随访1年以上者共32例，其中26例肌力完全恢复正常，另6例仍不能耐受重体力劳动，运动耐力较健康人差。13例患者症状有不同程度复发，其中7例有家族史，复发的13例中有12例是在冬季复发，均以劳累、感冒为诱因，5例患者复发2次以上。结论LSM是可治疗的肌肉疾病，对小剂量泼尼松治疗有效，部分患者有复发倾向，有家族史患者更容易复发。单用核黄素治疗反应良好的LSM可能为戊二酸尿症Ⅱ型所致，提示应根据LSM的不同病因采取不同的治疗方案。     

药物引产子宫破裂胎儿破入阔韧带内一例报告

孕妇,25岁,孕17周,行药物引产术,腹痛3天,阵发加剧2天胎儿未引出,转入我院.查体:腹部膨隆,肌紧张,有明显的压痛、反跳痛,未触及子宫轮廓,急诊B超示:腹部探及双子宫声像,右侧子宫14.6cm×10.2cm×7.0cm大小,宫壁回声增强增粗,宫腔内探及6.1cm×2.0cm的低弱回声区,并向宫口延伸.左侧宫腔探及胎儿声像,双顶径5.2cm,未见胎心搏动.     

良性占位性病变误诊为肾癌的原因分析

目的　提高肾脏良恶性占位的诊断水平 ,降低误诊率。　方法　肾占位性病变患者 12例 ,年龄 35～ 6 9岁 ,平均 5 2岁。腰部胀痛不适 9例 ,其中 2例伴全程血尿 ;体检超声偶然发现肾脏占位 3例。术前均行超声、CT等影像学检查诊断为肾癌。　结果　 12例患者均手术治疗。术中行冰冻病理检查 7例 ,提示为肾脏良性占位 ,行肿块剜除或单纯肾切除术 ;按肾癌行根治术 5例 ,术后病理均为肾脏良性病变。随访 1～ 3年 ,无复发。　结论　临床医师不应过高评价CT及超声等影像检查的诊断学意义 ,对无法确诊病例可行手术探查 ,术中行冰冻病理检查提高确诊率。多数误诊的良性肾占位与肾癌的影像学表现不同。     

腹直肌鞘前层修补乳癌扩大根治术胸壁缺损

1992年8月至2002年8月实施乳癌扩大根治术12例，均采用了腹直肌鞘前层进行胸壁缺损修补，效果满意，报道如下。