软产道损伤致产后出血38例临床分析

产后出血是产科中最严重的并发症 ,常发生在产后 2 4h以内 ,以 2h为多 ,阴道失血量超过 5 0 0ml,病变迅速 ,来势凶猛 ,严重者威胁患者生命。软产道损伤引起的产后出血临床上往往不易及时发现 ,致阴道出血时间延长。我院近 5年来发现软产道裂伤致产后出血 3 8例 ,现分析如下 :1　资料分析1.1　临床资料　 1997年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,在我院经阴道分娩孕妇 72 2 3例 ,产后出血共 72例 ,其中软产道损伤致产后出血3 8例 ,占产后出血 5 2 .78% ,宫缩乏力 2 6例 ,占 3 6.11% ,其他因素 8例 ,占 11.11%。产妇年龄 2 0～ 3 5岁 ,初产妇 3 5例 ,经…     

54年女性尿瘘病因的观察分析

目的 :比较近 2 3年与前 31年女性尿瘘病因变化情况。方法 :回顾性分析 1981年 1月至 2 0 0 3年 12月 2 3年间 5 2例尿瘘病因 ,与 195 0年至 1980年 31年间 2 0 8例尿瘘病因进行对比观察。结果 :女性尿瘘由前 31年间平均年收治6 7例下降至后 2 3年的平均年收治 2 3例。且病因比例由产科因素为主 ,渐渐转变为妇科手术因素为主。结论 :围生医学保健及妇科手术技术的提高是使女性尿瘘逐年下降的根本因素。     

产伤性新生儿锁骨骨折409例原因分析

目的:探讨分娩过程中引起新生儿锁骨骨折的有关产科因素。方法:对2001年1月1日～2010年12月31日该中心儿童医院住院确诊的409例新生儿锁骨骨折病例进行回顾性分析。同时研究近5年该院妇幼保健院住院分娩的15 913例活产婴儿中发现的11例新生儿锁骨骨折病例,研究其分娩过程以及引起骨折的相关因素。结果:产伤性新生儿锁骨骨折多在因其他疾病行X线检查时发现,男婴锁骨骨折发生率大于女婴,右侧锁骨发生率大于左侧;阴道难产新生儿锁骨骨折的发生率远高于阴道顺产和剖宫产,剖宫产新生儿锁骨骨折的发生率最低;新生儿锁骨骨折预后良好。结论:严格掌握剖宫产指征,提高剖宫产以及阴道助产技术水平,正确掌握分娩时机,可降低新生儿锁骨骨折的发生率。     

1例产伤性粪失禁合并会阴Ⅳ度裂伤的围手术期护理

<正>2013年12月1日我科收治1例产伤性粪失禁合并会阴Ⅳ度裂伤及肛周湿疹患者,总结其围手术期护理,现报告如下。1病例介绍患者,女,42岁,因"产后稀便不能自控22年"入院;1991年患者因于家中采用旧法接生产出一女后发现外阴裂伤,后每当出现稀便便意时均不能有效控制排便,至粪便不自主排出,粪便干燥时可控制,未予以诊治,后上述症状持续存在并逐渐加重至今;患者入院前肛周湿疹,已基本治     

新生儿产伤外科的有关问题

新生儿产伤外科问题时有发生,若不及时发现或处理不当,可留下后遗症,因而正确认识这些问題是很有必要的,现介绍如下。一、头部血肿:新生儿产伤所致头部血肿,分头皮血肿和颅内血肿两大类,以头皮血肿为常见,但常在初期易被忽视。 1.头皮血肿:头皮皮下组织比较致密,如发生血肿不易扩散,故较局限且硬; 帽状腱膜下组织疏     

新生儿常见损伤分析

目的掌握新生儿常见损伤的预防和治疗原则。方法总结分析1995年~2005年间发生的产伤患儿15例,就常见发生原因、如何预防、早期发现及时处理进行总结。结果新生儿产伤的发生率为0.3%,发生的顺位:颅内出血、周围神经的损伤、骨折、皮肤的划伤。产科因素非常重要。结论新生儿产伤重在预防,巨大儿、难产是新生儿产伤的基础,助产方式不全是造成难产的重要因素。早期诊断并积极治疗则预后良好。     

压力性尿失禁动物模型的建立

目的 模拟分娩产伤和雌激素水平下降,建立压力性尿失禁的动物模型.方法 40只SD大鼠分为4组:Ⅰ组为对照组(10只);Ⅱ组为阴道扩张组(10只),模拟产伤;Ⅲ组为卵巢切除组(10只),模拟雌激素水平下降;Ⅳ组为阴道扩张+卵巢切除组(10只).3个月后,分别对4组大鼠行尿动力学检测以证实压力性尿失禁.结果 3个月中3只大鼠死亡.Ⅰ组腹压漏尿点压(ALPP)为(77.04±3.53)cm H2O,Ⅱ组为(52.71±2.62)cm H2O,Ⅲ组为(52.87±2.69)cm H2O,Ⅳ组为(25.10±2.18)cm H2O.Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组ALPP值均低于Ⅰ组,两两相比差异有统计学意义(P＜0.01);Ⅱ、Ⅲ组之间差异无统计学意义(P=0.898),Ⅱ、Ⅳ组相比差异有明显统计学意义(P＜0.01),Ⅲ、Ⅳ组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 模拟分娩产伤和雌激素下降均能成功获得压力性尿失禁的动物模型;同时模拟2种病因,模型建立成功率更高.     

新生儿产伤锁骨骨折 109 例临床分析

新生儿产伤锁骨骨折１０９例临床分析北京市复兴医院骨科贾宏敏新生儿锁骨骨折是最常见的产伤性骨折。我们统计了我院１９７７年１月～１９９６年１０月近２０年中分娩的２７２２０例新生儿中的１０９例锁骨骨折的患儿，其发病率为０．４０％，现作临床分析如下。１临床资...     

中西医结合治疗产后耻骨联合分离疗效观察

产后耻骨联合分离临床常见 ,因其大多数可自行修复 ,故以往多未给予足够重视。然而作者在长期的临床观察中发现 ,有很多耻骨联合分离的患者如果任其自行修复 ,则存在修复时间长、活动后耻骨联合部疼痛等问题 ;若产后给予适当的治疗措施 ,可加快其修复。自 1992～ 2 0 0 2年 ,作者采用中西医结合方法治疗产伤所致耻骨联合分离 2 2例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例 ,初产妇 18例 ,经产妇 4例。胎儿体重≥ 4 0 0 0g者 14例 ,390 0～ 30 0 0g者 8例。自然分娩 5例 ,胎头吸引 10例 ,低位产钳 2例 ,第 2产程延…     

新生儿臂丛神经麻痹的预防

新生儿臂丛神经麻痹又称新生儿产伤 ,是因分娩过程中过度牵拉胎儿肩颈所致。轻者出生后 2～ 3个月功能可能恢复 ,若出生后 5个月仍无恢复征象 ,则会产生永久性瘫痪。1　臂丛神经麻痹的原因1 1　头位分娩1 1 1　肩难产　多见于巨大儿。由于娩肩困难而采用强力压前肩法 ,使胎儿头颈部尽力向对侧肩方向牵拉 ,使臂丛上干处于紧张状态致上干损伤 ,这是臂丛神经麻痹的主要原因。1 1 2　胎方位判断错误　胎头外旋转时误将胎头转向对侧 ,致使胎头和胎肩向相反方向分离拉宽了胎儿第一肋与喙突间的距离而致臂丛神经麻痹。1 2　臂位分娩( 1)胎臂娩出时…