9例罕见咽喉肌麻痹诊治体会

单纯以咽喉部肌肉麻痹所致的吞咽困难为主症、且预后良好的咽喉肌麻痹疾病临床少见,作者对9例此类病例进行总结分析,报道如下。1临床资料9例咽喉肌麻痹均为1995～2002年我院收治的男性住院病人,年龄50～70岁,平均56岁。既往身体健康,无高血压、糖尿病史,无颈部外伤、手术史,无咽喉部疼痛、无扁桃体手术史。所有病例均无诱因突然发病,其中1例发病时伴轻度一过性头晕、出汗,随即出现吞咽困难,其他8例均无任何先兆而突然发病。9例病人发病后均无心慌、呼吸困难、肢体无力、意识障碍、视物模糊等症状。首发症状均为吞咽困难、饮水呛咳。发音障碍…     

1994～2004年贵港市急性弛缓性麻痹病例分析

目的了解贵港市急性弛缓性麻痹（AFP）残留麻痹病例的流行病学特征和疾病谱。方法对各县市区疾病预防控制中心（卫生防疫站）的AFP病例个案调查表和有关资料进行统计分析。结果1994～2004年贵港市共有AFP残留麻痹病例45例，多发生在〈3岁低年龄组儿童，其中不全程服苗17例。麻痹以单下肢为主，其次为双下肢。引起残留麻痹的疾病以脊髓炎和创伤性神经炎最多，其次是临床符合病例、格林巴利综合症。结论应加强AFP监测和脊灰免疫工作，并采取有效的防治AFP致残措施，减少残留麻痹病例。     

针灸治疗面神经麻痹70例的临床观察

面神经麻痹（周围性）简称面瘫，是临床常见病，治疗效果各有差异，治愈速度也各不相同，我对该病70例依据中医辨证分型进行治疗，现将结果报告如下。     

高能量肱骨干骨折相关桡神经麻痹

肱骨干骨折导致桡神经功能障碍的处理仍然存在争议。在绝大多数的病例中,桡神经是完整的,可以完全恢复或近乎完全恢复。桡神经横断并不常见且经常伴随着开放性骨折。目前对于开放性骨折伴桡神经功能障碍的探查几乎达成了共识,但是对于闭合性骨折桡神经的探查却存在巨大的争议。该研究旨在确定桡骨干经受高能量骨折后完全感觉运动缺失时,骨科医生是否需要进行桡神经探查。选择最近12年中24例16岁(包括16岁)以上病人进行回     

分期辨证治疗面神经麻痹32例

笔者自 1994年 5月— 2 0 0 2年 5月 ,采用分期辨证治疗面神经麻痹 32例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料所选 6 2例均来源于住院病人 ,诊断均符合《实用神经病学》(史玉泉主编 ,上海科技出版社 )中有关面神经麻痹的诊断标准。采用同期对照的方法 ,按随机数字表分为两组 :分期辨证治疗组 (治疗组 )和西药对照组 (对照组 )。治疗组 32例中 ,男 2 0例 ,女12例 ;年龄 17～ 5 5岁 ,平均 36岁 ;病程 7～ 35天 ,平均 2 1天。对照组 30例中 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 16～ 5 4岁 ,平均 34岁 ;疗程 6～ 33天 ,平均 2 0 5天。2　治疗方法治疗…     

32例急性有机磷农药中毒合并中间综合征的抢救治疗体会

急性有机磷农药中毒在基层医院发生率较高 ,居我院急诊发病率的第五位 ,占急诊前 10个病种的 5 .2 % ,我院自1999年至 2 0 0 3年抢救有机磷农药中毒 390例 ,其中 32例合并中间综合征 ,治疗过程中反复彻底洗胃是基础 ,早期足量应用阿托品 ,快速达到阿托品化是原则 ,严密观察肌力的改变 ,及时建立人工气道并行机械通气 ,改善中间综合征的预后是抢救成功的关键。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例中男 10例 ,女 2 2例 ,年龄 15岁～ 5 6岁 ,均为口服中毒者 ,中毒前无其他病史 ,毒物种类有甲拌磷 2例 ,敌敌畏 7例 ,氧化乐果 6例 ,乐果 3例 ,对…     

体外循环中并发血管麻痹综合征

随着对体外循环病理生理改变的深入研究和了解 ,近年 ,一种与体外循环相关的并发症———血管麻痹综合征 (va soplegicsyndrome,VS)逐渐受到关注。由于体外循环造成体内血管调节机制的紊乱 ,使得手术中和手术后血管收缩和舒张功能发生改变 ,给围手术期处理带来较大的困难。我们     

低钾型周期性麻痹的临床及病理研究

目的 总结低血钾型周期性麻痹(hypoPP)的临床表现及其肌肉组织病理学改变的特点。方法 回顾分析42例hypoPP患者的主要临床表现及辅助检查，并对其中的3例行肌肉组织病理学检查。结果 总体来看，血钾越低患者临床症状及其他辅助检查变化也就越重、治疗效果越差，但患者的肌无力和腱反射的变化与血钾的变化并不完全平行，肌力下降也可不对称，2例患者出现呼吸肌麻痹，其中1例还同时伴有脑神经支配肌肉的受损，11例患者出现主观感觉障碍，54．5％(18／33例)的患者肌酸磷酸激酶(CPK)增高。患者骨骼肌病理学检查中可见空泡样肌纤维及管状集合物。结论 血清钾水平与肌无力症状不完全平行；主观感觉异常、CPK增高、恢复时间较长与肌肉组织的病理改变有关；不典型低钾型周期性麻痹应与吉兰—巴雷综合征、多发性肌炎等进行鉴别，必要时应进行骨骼肌病理学检查。     

心理干预对球麻痹病人留置胃管的影响

目的 探讨心理干预在减轻球麻痹病人留置胃管反应中的作用。方法 将须留置胃管球麻痹的病人80例，随机分为干预组和对照组各40例。干预组插管前进行心理干预．对照组进行常规插管。结果 插管过程能有效应对恶心病例的百分率，干预组明显高于对照组（P〈0．01）；插管1次成功率，干预组明显优于对照组（P〈0．01）；留置期间自拔管病例，干预组明显低于对照组（P〈0．05）。结论 留置胃管前及留置胃管期间进行心理干预能明显减轻留置胃管的不良反应，提高置管质量，减少自拔管发生。     

糖尿病性眼肌麻痹46例临床分析

糖尿病是全身性常见疾病，患者日趋增多，临床并发症多样，近年来我院眼科诊断为糖尿病性眼肌麻痹46例，探讨如下。