236例卵巢肿瘤的临床诊治与分析

目的分析研究恶性卵巢肿瘤的术前准备及大体标本判定的临床意义。方法回顾性分析236例卵巢肿瘤的临床资料，并进行讨论。结果本组236例，良性肿瘤203例全部治愈。恶性33例均临床治愈。33例恶性病理：卵巢上皮浆液性囊腺癌16例，粘液性囊腺癌5例，子宫内膜样癌10例。卵巢生殖细胞瘤2例。结论加强手术前准备，可提高临床治愈率，避免医疗差错；术中快速冰冻切片，及大体标本观察可以鉴别良恶性肿瘤，把握手术切除范围；结合化疗能够提高远期生存率。     

30例2型糖尿病患者的3年随访管理体会

随着社会经济的发展和生活方式的改变,糖尿病的发病率呈明显上升趋势.据世界卫生组织(WHO)估计,全球目前有超过1.5亿糖尿病患者,到2025年这一数字将增加1倍[1].     

旗帜状皮瓣修复手指皮肤缺损

手指单纯皮肤缺损在临床非常多见,修复方法较多[1,2]。我科自2004年10月至2006年7月用旗帜状皮瓣修复手指皮肤缺损共50例,全部成活,经6～12个月术后随访,效果满意,现报道如下。     

用颈长肌重建预防颈前路植骨块滑脱的临床应用

目的:探讨颈长肌重建对颈椎前路手术并发症的预防作用。方法:将颈椎病确诊病例分为实验组126例和对照组128例。对照组病例采用颈椎前路减压、植骨和/或钢板内固定术。实验组病例在完成上述手术之后,利用两种方法使颈长肌瓣重建植骨块或钢板表面。两组病例术后均获得随访,并将两组术后疗效及手术并发症的随访结果进行统计学分析。结果:两组术后随访0.5~6年,平均3.5年。根据Odom评分标准,对两组术后临床疗效进行评价,经统计学分析,P>0.05,说明两组术后疗效无明显差异。而对两组病例术后并发症的统计学分析,P<0.05,两组有统计学意义,表明颈长肌重建可以减少术后并发症的发生。结论:颈长肌重建是预防颈椎前路手术并发症的一种有效方法。     

川崎病随访方案(试行)

随着川崎病研究的不断深入,对川崎病心脏后遗症的问题有了进一步的认识。急性期不留有后遗症或出现一过性的冠状动脉扩张而恢复期无新的病变发生者,预后良好。急性期若出现中等度以上的冠状动脉瘤,可根据动脉瘤的大小、形态、存在的部位推测是否有演变为闭塞性病变的危险。这种方法目前已得到一致的公认。基于这些方面的认识,川崎病的规范随访工作对临床医师而言尤为重要。本方案参考2004年日本小儿科学会和美国心脏病学会制订的川崎病管理标准,通过对学龄前儿童及年长儿的病程观察,包括运动管理标准,探讨符合中国国情的川崎病规范随访方案…     

微创人工单髁置换治疗骨性关节炎的康复护理

目的 探讨人工单髁置换治疗膝关节单侧胫股间隙骨性关节炎的康复护理方法.方法 对行人工单髁置换治疗的17例膝关节内侧胫股间隙骨性关节炎患者进行术前、术后的康复护理及出院指导.结果 17例均获随访,无感染、假体位置不良及松动等并发症.HSS评分由术前73分提高至96分,平均关节活动范围0°～135°.结论 人工单髁置换治疗膝关节单侧胫股间隙骨性关节炎近期疗效优良,成功的关键除了把握适应证和手术技术外,康复护理也不容忽视.     

NB-UVB治疗寻常型银屑病328例疗效观察

窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗银屑病的疗效已得到肯定。我科使用NB-UVB治疗银屑病328例，并在随后1年里对所有病人进行随访；现对疗效及复发情况总结如下。     

Halo-Vest架固定治疗齿状突骨折

目的 探讨齿状突骨折Halo-Vest架外固定治疗的适应证及治疗效果.方法 分析Halo架治疗枢椎齿状突骨折患者6例,按Anderson-D'Alonzo分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型1例,Ⅲ型4例.本组均采用枕颌牵引及Halo-Vest架外固定治疗.结果 全部患者均获随访,随访时间9个月～4年,平均2年10个月,6例病人均获一期骨性愈合,愈合时间3～4个月,平均3.3个月;所有患者均寰枢椎稳定,寰枢椎屈伸和旋转功能恢复良好.2例伴不完全性脊髓损伤患者,按ASIA标准,神经功能恢复1级以上.结论 枢椎齿状突骨折可以通过Halo-Vest架外固定治疗获得良好疗效,尤其对Anderson-D'AlonzoⅢ型患者是值得推崇的治疗方法.     

骨科研究存在的问题与对策

骨科研究涵盖的范围相当广泛，只要是跟骨骼肌肉系统相关的研究都与骨科临床有直接关系。若以研究类型和使用工具来区分，骨科研究基本上包括人体或体内实验、体外实验、计算器模拟工具及临床随访资料等研究类型（图1），各类型又分为各个主题及方法。[第一段]     

自制有齿刮匙微创治疗腋臭

腋臭俗称狐臭，目前有很多微创治疗腋臭的方法，但仍有不能彻底根除或出现皮肤坏死等现象。我们2005年8月以来随机选择了92例患者用自制有齿刮匙行腋臭根治术，随访6个月以上，术后异味消除明显，腋窝痕迹小，未出现皮肤坏死，取得了较好的疗效。