肺癌放疗前后MRI价值研究

１９９４年１０月以来，作者有计划地对条件允许的肺癌病人，于放疗开始前１日和放疗结束后３日分别行胸部ＭＲＩ检查。通过分析我们认为ＭＲ１在肺癌病人放疗前后以下方面评价中具有较大价值：１．原发肿瘤特征；２．肺门纵隔肿大淋巴结；３．原发肿瘤和肿大淋巴结与大血管关系的鉴别；４．肿块与肺不张鉴别；５．胸壁侵犯范围；６．放谢性肺纤维化与肿瘤残留或复发鉴别。     

放疗和平消胶囊联合治疗肺癌的临床观察

本文作者对２６例中是期肺癌患者，在作根治性放疗的同时眼平消胶囊，结果与同期单纯放疗的病人的相比较，结果显示，近期疗效（ＣＲ＋ＰＲ）综合组为６５．４％，单放组为５７．１％，２年生存率综合组为４２．３％，单放组为３５．７％，临床观察综合组疗效优于单放组，是一安全的，病人能耐受的综合治疗方法。     

口腔癌术后辅助近距离遥控后装放疗的评价

本研究采用近距离后装技术对２４例口腔癌根治术后患者做了内照射治疗，其中１１例为预防性照射，１３例为术后复发而作治疗性照射．采用的仪器为ＷＤ－ＨＤＲ１８近距离后装治疗系统，放射源为１９２铱，照射剂量每次６００～１０００ＣＧｒｙ，共３～５次．结果预防性照射的１１例仅１例复发，术后复发组的１３例中有７例创造了手术机会．因而作者认为近距离后装治疗是一种适用于口腔颌面恶性肿瘤的放疗手段．     

异体骨髓移植前全身照射治疗白血病远期观察

异体骨髓移植前全身照射治疗白血病远期观察许素玲，苏茂昆，张瑾熔，刘浩，张纯，伊斯刊达尔自１９８４年１２月至１９９３年１１月，对２２例白血病患者进行异体骨髓移植（ＢＭＴ）前大剂量全身照射，观察长期生存和迟发放射反应。ｌ资料与方法１．１临床资料：全组２２...     

肺癌化疗后放射治疗致急性肺损伤的X线表现

目的：探讨化疗加放射治疗产生急性肺损伤的X线表现。方法：对具有特征性X线表现的11例化疗加放射治疗产生急性肺损伤病例进行回顾性分析。结果：①两肺广泛间质性改变：两肺透光度差，呈磨玻璃样变7例(63．6％)。两肺纹理强、模糊、紊乱，呈网状8例(72．7％)，伴有弥漫颗粒状影4例(36％)。②两肺小叶性炎症改变3例(2．7％)，表现为小斑片状密度增高影，边缘模糊，密度不均，可融合成大小不等的片状影，照射野内更为明显，有跨叶、跨段分布的特点，而单纯放射性肺炎特征性X线表现为：照射野范围内高密度模糊小片状或大片状影，其分布形态与放疗照射野相一致。结论：化疗后放疗急性肺损伤的特征性X线表现为：①病变以间质性改变为主；②病变范围广与单纯放射性肺炎不符；③短期复查胸片病变形状有变化；④临床症状重多伴有呼吸困难甚至呼吸衰竭；⑤经大量抗炎加激素治疗后随访胸片显示两肺野透光度增强，小叶性炎症病变逐渐吸收，但间质性病变仍然存在。⑥早期行X线或CT检查，有助于提高诊断准确率，达到早治疗的目的。     

低位直肠癌术后的纵轴斜野对穿放射治疗

低位直肠癌 (距肛门 <6cm)中有盆腔淋巴结转移或肿瘤外侵者 ,无论术后是否保留肛门 ,其局部复发率均显著高于中位和上位区的直肠癌患者[1] 。这些患者除盆腔需要放射治疗外 ,原肛门周围区也是肿瘤浸润、转移和复发的高危险区 ,也需要给予有效的放射治疗[2 ] 。常规盆腔野对穿放射治疗的缺陷是或者不能给予肛门周围区有效的放射杀伤剂量 ,或患者外阴部受到过量放射损伤、反应较重。我们应用纵轴斜野对穿放射的方法 ,既可以使肛周区得到有效的放射剂量 ,且患者外阴反应轻 ,疗效较好 ,现报告如下。方法　定位CT盆腔图片 ,勾画治疗靶区 ,输入到…     

放射治疗转移性脊髓压迫症21例临床观察

目的：探讨放射治疗转移性脊髓压迫症的效果。方法：21例转移性脊髓压迫症患者采用直线加速器6MV-X线后背单野垂直照射，3Gy/次，每周5次，DT30-39Gy，放疗中辅以地塞米松10mg加20%甘露醇静滴减轻脊髓急性水肿反应。结果：脊髓压缩症患者背痛缓解90.0%（18/20），运动功能改善66.7%（14/21），膀胱括约肌功能恢复33.3%（1/3）。结论：放射治疗转移性脊髓压迫症是一种较有效的治疗方法，尽早诊断及治疗将有助于提高疗效。     

鼻咽癌放疗后大出血相关因素分析

鼻咽癌常见于我国南方各省，由于其独特的解剖结构及生物学行为，其治疗手段以放疗为主，鼻咽癌放疗后并发症较多，其中鼻咽癌放疗后大出血发生率低，但来势凶猛，病死率高，现对笔者经治的10例鼻咽癌大出血患者相关因素进行分析。     

放疗科质量保证和质量控制体系的建立与实施

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一。放射治疗过程涉及从诊断、治疗决策、靶区确定、治疗计划设计、定位、治疗实施和验证及随访的多个阶段,有放疗医师、物理师和技术员(师)等多人相互配合、共同努力完成的[1]。常规放疗时间每位患者需要6~7周,因此,建立和实施严格的质量保     

直肠癌盆腔放疗后肠受照射影响因素的研究

目的 评价体位、性别、手术、膀胱充盈状态对直肠癌放疗后肠受照射的影响。方法36例直肠癌患者被研究，盆腔放疗采用1后2侧野三维适形放射治疗（3DCRT）的方法，处方剂量为50Gy。利用每个计划的剂量．体积直方图（DVH）对盆腔内肠的受照剂量和体积进行分析。结果膀胱充盈差和好时肠受照射的平均剂量分别是23．8和18．3Gy（P=0．004），V45高剂量受照体积分别是15．7％和7．8％（P=O．004）；体位仅对肠V15，低剂量受照体积有显著影响；性别对肠受照射的最大剂量和V15，有显著影响；手术对肠受照射的平均剂量有显著影响，分别是术前19．0Gy和术后22．5Gy（P=0．015）；在仰卧或俯卧、术前或术后膀胱充盈好时均比差时肠受照射剂量要低或体积要小。膀胱充盈好和差时肠受到高剂量照射的体积V4，在俯卧位分别是15．3％和7．4％（P=0．023），术后分别是14．1％和7．2％（P=0．014），差异有统计学意义。结论 患者治疗体位、性别、手术对盆腔内肠受照射剂量和体积有一定的影响，膀胱充盈状态有显著影响。