美国瓦里安23EX直线加速器日常保养

现代医用电子直线加速器是肿瘤放射治疗的主要设备，为保证加速器设备的稳定性、操作的安全性、摆位的准确性，每天治疗前对加速器的各项性能指标进行检查是至关重要的。我科2004年从美国瓦里安公司引进一台型号为——23EX医用电子直线加速器，该机器配有60对120叶片的多叶光栅，适合调强立体适行放疗。每天治疗前有维修工程师按照我科质量保证规程对直线加速器进行日检。日检主要分为以下五部分：设备状态检查、机械检查、激光灯检查、安全检查和剂量检查。     

艾司洛尔对心肺复苏大鼠心肌线粒体ATP酶活性的影响

目的 探讨艾司洛尔对心肺复苏后大鼠心肌线粒体ATP酶活性的影响.方法 66只雄性Wistar大鼠随机分为假手术(Sham)组、肾上腺素(AD)组、肾上腺素 艾司洛尔(AD Es)组,每组22只,制备窒息致大鼠心跳骤停模型,窒息10min后行心肺复苏,测定复苏后30、120、180min心肌线粒体ATP酶活性.复苏期间监测心电图、心率、体温、平均动脉压.结果 与Sham组相比,AD组复苏后心率加快(P＜0.01),AD、AD Es组复苏后心肌线粒体ATP酶活性降低(P＜0.01);与AD组相比,AD Es组ATP酶活性升高(P＜0.05或0.01).结论 艾司洛尔有保护复苏后大鼠心肌线粒体ATP酶活性的作用.     

X鼠的物理参数测量及质量保证

介绍我院用现有直线加速器开展Ｘ刀的经验，叙述了相关物理参数的测量方法及结果，讨论了质量保证的有关问题。物理参数的测量值均达到Ｘ刀治疗的质量控制要求。     

统计过程控制方法在加速器质量保证中的应用

目的 应用统计过程控制(SPC)方法改进加速器质量保证(QA)工作.方法 应用SPC方法对QA数据设置控制界限,绘制均值一极差控制图,区分随机误差和系统误差.为了方便应用,用Visual Basic编程开发了SPC的质量控制软件QA_MANAGER.针对6MV X射线的输出剂量检测项目,应用SPC方法分析了两个案例.结果 在案例中,SPC方法成功检测到发生的系统误差.结论 在加速器QA中使用SPC方法,有助于发现系统偏差,对异常趋势提出预警,以便及时采取措施,消除异常,恢复过程的稳定,从而达到控制质量的目的.     

放疗摆位质量控制措施

放疗在肿瘤治疗中占有重要的地位．而放疗技术操作的质量控制对治疗效果和负反应、愈后生活质量都具有关键作用。我院2005年引进美国瓦里安23EX直线加速器后，结合新技术要求，利用计算机数显辅助摆位技术提高了摆位精确性．减少错误操作、保证医嘱的准确执行并提高肿瘤靶区剂量精确度。     

质子放射治疗在髓母细胞瘤中的临床应用

髓母细胞瘤是颅内恶性度较高的肿瘤，绝大多数发生在小脑蚓部，就诊时约有30％患者伴有蛛网膜下腔播散。目前手术、放疗、化疗综合治疗髓母细胞瘤的5年生存率达65％。随着治疗疗效的提高及生存期的延长，治疗并发症如认知障碍、垂体及甲状腺功能低下、心肺功能受损、不孕不育和第2原发癌等均明显影响了髓母细胞瘤患者的生活质量。由于质子射线以Bragg峰的形式释放能量，其独特的剂量分布特性可在增加靶区剂量的同时而最大限度的降低了正常组织受量，使质子在治疗髓母细胞瘤患者的应用中显示出了其优越性。     

质子磁共振波谱用于帕金森病黑质代谢研究价值的探讨

目的探讨质子磁共振波谱（^1H MRS）技术在帕金森病（PD）黑质代谢变化研究中的价值。方法PD患者56例和正常对照30例行^1H MRS检查，测定双侧黑质的N-乙酰天门冬氨酸／肌酸（NAA／Cr）、N-乙酰天门冬氨酸／胆碱复合物（NAA／Cho）和胆碱复合物／肌酸（Cho／Cr）比值。结果PD患者和对照组黑质的NAA／Cr、Cho／Cr和NAA／Cho比值无显著性差异。PD患者的^1H MRS结果与UPDRS评分、H＆Y分级和病程均不存在显著相关性。结论目前的^1H MRS技术尚不能精准地反应PD患者黑质的代谢变化。     

23EX直线加速器接地故障分析

对 23EX直线加速器接地故障进行了分析并给予了排除.     

GK- 06- 100直线加速器故障维修实例

分析了 GK- 06- 100直线加速器故障现象,并找出了原因及时给予了排除.     

X刀临床应用及疗效研究(附1250例报告)

目的探讨颅内病变X刀治疗的疗效及科学性。方法应用我院早期设计的直线加速器放射外科装置和Leibinger-Fischer系统共治疗颅内病变1250例,包括颅内肿瘤、血管瘤和三叉神经痛,并进行随访和分析。结果80.4%的病例获得随访,治疗的结果与Leksellγ刀的有关的报道相近,并发症少。结论X刀放射外科是颅内病变的重要治疗手段,疗效确切,其核心技术环节是剂量规划。严格掌握适应证、制定个体化的治疗计划和对整个治疗过程实施严格的质量控制,是确保疗效、降低并发症的重要措施。