浅谈临证中肝胃不和及木土不和的区别

肝胃不和证是临床上胃脘部疼痛疾病的常见辨证类型,它有具体的定义和治法方药,而查阅文献资料鲜有医家对木土不和论述,甚至常常有人把木土不和与肝胃不和混淆,认为两者可以互换或通用,实际上木土不和与肝胃不和有很大的区别,认识不清楚往往会导致治疗不彻底.文章从病位、临床表现以及治法方药等角度试讨论这两者的不同点,旨在提醒众医家临证时要全面考虑病机,细化辨证论治,不可以偏概全.     

秦皮与其伪品核桃楸皮的鉴别

秦皮为木犀科植物苦枥白蜡树Fraximus rhynchophylla Hance、白蜡树Fraxinus chinensis Roxb、尖叶白蜡树Fraxinus szaboana Lingelsh.或宿柱白蜡树Fraxinux stylosa Lingelsh的干燥枝皮或干皮。我们在药品检验中发现一种陈皮的伪品核桃楸皮。核桃楸皮为胡桃科植物核桃楸Juglans mandshurica maxim血的树皮。二者虽然外观相似，但具有不同的药效．如果误用，将会给临床疗效带来不良后果。为了更准确地对它们进行鉴别，本文就二者的理化反应、组织特征及紫外吸收方面的区别．作如下论述。     

孕妇血清ALP与HSAP测定结果在临床应用的体会

血清中碱性磷酸酶(ALP)与耐热性碱性磷酸酶(HSAP）的测定在内科常怍为肝胆疾病和骨骼疾病的辅助诊断的指标，即用热稳定试验区别碱性磷酸酶来源干肝脏还是来源于骨髂。而妇产科则应用于观察高危妊娠及胎儿预后。因为胎盘含有丰富的酶粪，其活性的高低与胎盘代谢密切相关。耐热性碱性磷酸酶(HsAP)是由胎盘合成并分泌至母体血液的。     

青年乳癌的临床特点及影响预后因素分析

目的：探讨青年乳癌的临床特点及影响预后因素。方法：分析比较本院收治的452例乳癌中78例青年乳癌与非青年乳癌的病期、病理类型、激素受体表达情况及治疗方法与预后关系。结果：青年乳癌的病期、病理类型、激素受体表达与非青年乳癌无明显差异。早中期青年乳癌与非青年乳癌的预后相似，而Ⅲb、Ⅳ青年乳癌5年死亡率高，病期与5年生存率呈正相关。结论：青年乳癌病期是影响预后的最重要因素，乳癌的早期诊断、早期治疗是关键。青年乳腺癌的治疗与其他乳腺癌无大区别，要早期手术。手术方式的选择可根据临床，在条件许可下，可以保乳治疗，并作足够范围的局部切除，配合术前、术后的正规辅助治疗和严密的随访计划，内分泌治疗对青年乳癌有重要意义。     

癫痫患者语义加工的功能磁共振成像研究

目的分析颞叶癫痫（TLE）患者语义处理相关功能区的分布。方法左侧TLE患者、右侧TLE患者和健康对照各6例，均为右利手。对所有受试者进行逆序词任务功能性磁共振成像（fMRI）检查，以按键记录受试者反应，使用统计参数图2（SPM2）对fMRI图像进行个体水平的统计分析和组分析。结果右侧TLE患者主要激活左侧的额下回、额中回、颞上回、颞中回以及双侧扣带回、梭状回、基底节区、小脑（右著）等区域，与对照组的差异无显著性意义；左侧TLE患者与对照组相比语言激活区出现不典型化表现，右侧额下回、中央前回和左侧楔叶、楔前叶出现更多激活。结论左侧TLE患者的语义处理相关功能区不典型分布，出现激活区对侧镜像转移。     

非流利型失语患者对汉语句子理解的句法和语义加工研究

目的利用汉语非流利型失语患者对汉语句子理解中句法和语义加工机制进行研究,来进一步探讨句子理解的理论,并为患者的语言康复治疗提供指导。方法选取2组被试为研究对象,即20例汉语非流利型失语患者(病例组)以及20例正常受试者(对照组),分别进行探测词是否为施事任务、"把"字句判断任务、语义可逆的句图匹配任务及短时记忆检测,比较2组受试者各项得分情况,分析两组被试表现上的差异。结果探测词是否为施事任务中病例组和对照组可逆osv词序、可逆svo词序之间有明显统计学差异(P0.05),而病例组和对照组不可逆osv词序、不可逆svo词序之间无明显统计学差异(P0.05)。失语患者在完成句子判断任务时句法违反和语义违反两种错误的判断的错误率无明显统计学差异(P0.05)。在句图匹配任务中失语患者对svo词序和"把"字句完成得较好,而对"被"字句和osv词序完成得较差,svo词序和"把"字句完成的错误率两者之间无明显统计学差异(P0.05),osv词序和"被"字句两者之间无明显统计学差异(P0.05);在短时记忆检测中病例组与对照组有明显统计学差异(P0.05)。结论 (1)非流利型失语患者出现了句法加工和语义加工的分离,实验支持句法自主理论;(2)支持句子的理解是一个可分离的阶段的理论。非流利型失语患者的句子理解障碍不能简单地归因于功能词加工障碍,句子理解障碍的原因可能是句法整合的障碍即句子理解的阶段三出现了障碍。     

语义性痴呆1例报告

语义性痴呆为额颞叶痴呆的一种特殊类型,临床相对少见,现报告1例如下。     

前列腺增生患者逼尿肌收缩曲线下面积相关参数与膀胱出口梗阻的关系

目的 分析逼尿肌收缩曲线下面积相关参数与BOO的关系,探讨逼尿肌收缩曲线下面积相关参数用于诊断BOO的可行性. 方法 2006年10月至2008年10月对138例BPH患者行尿动力学检查,通过AG数和直线被动尿道阻力关系(Lin-PURR)将患者分为无梗阻、可疑梗阻和梗阻3组.计算排尿时逼尿肌收缩曲线下面积(AUCdet)、排尿时逼尿肌收缩曲线下面积与排尿量的比值(AUCdet/Vol),并与AG数和Lin-PURR做相关性检验,使用线性区别分析方法 对AUCdet/Vol 关于无梗阻、可疑梗阻和梗阻的分类与传统方法 进行比较. 结果 AUCdet、AUCdet/Vol与AG数、Lin-PURR具有很好的相关性(均P＜0.001).109例患者根据AG数和Lin-PURR进入下一步分析,其中无梗阻33例、可疑梗阻32例、梗阻44例.3组患者AUCdet分别为(766±354)、(1214±800)、(2294±1166)cm H2O·s,AUCdet/Vol分别为(5.47±2.26)、(9.65±4.94)、(20.03±10.86)crn H2O·s/ml,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.001).AUCdet/Vol诊断BOO与传统分组方法 的总符合率为68.8%(75/109),其中诊断无梗阻、可疑梗阻和梗阻的符合率分别为90.9%(30/33)、43.8%(14/32)和70.5%(31/44). 结论 应用逼尿肌收缩曲线下面积相关参数可以很好地反映BOO情况.     

老年性痴呆病语义记忆损伤研究进展

目的：总结近年来老年性痴呆记忆损伤的研究结果。方法：应用文献法对老年性痴呆的早期诊断进行综述。结果：运用量表测试可早期诊断老年性痴呆。结论：语义记忆范畴特异性损伤在用于诊断老年性痴呆的量表的编制中需多加考虑。     

水化治疗在卡铂联合化疗引起的重度骨髓抑制治疗中的作用

<正>化学治疗是目前治疗恶性肿瘤的三大基本手段之一,因肿瘤细胞和正常细胞的代谢机制没有根本区别,故化疗杀伤肿瘤细胞的同时也对正常细胞代谢产生一定影响,尤其是骨髓组织代谢较快,对化疗药物更敏感。世界卫生组织对骨髓抑制分为0～Ⅳ度,其中Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制较重,