应用MEBT/MEBO治疗55例烧伤病人的疗效观察

目的：观察MEBT／MEBO对烧伤病人的治疗效果。方法：全程采用MEBT／MEBO治疗55例不同面积和深度的烧伤病人，观察创面愈合时间，感染及创面疼痛程度。结果：55例烧伤病人全部治愈，治愈率100％；创面感染3例，感染率5．5％。各种创面均能在预期内愈合，疼痛减轻和消失。结论：MEBT／MEBO能促进创面愈合，减少创面感染率，对深Ⅱ度烧伤创面治疗愈后不留瘢痕或少留瘢痕，方法简便，效果良好。     

群发性瓦斯爆炸烧伤的治疗体会

目的 探讨瓦斯爆炸烧伤的救治措施。方法 总结我院12年来所收治的37例不同程度的瓦斯烧伤病例的临床特点及治疗效果。结果 痊愈35例，治愈率94．6％，死亡2例，死亡率54％。结论 瓦斯烧伤多为群发，病因复杂，合并症多，诊断治疗有一定难度。但经有效治疗，可有满意的疗效。     

选择性脱细胞猪皮研制及早期临床应用

目的介绍选择性脱细胞猪皮覆盖大面积烧伤早期创面的研制方法及临床应用效果. 方法 2001年1月～2002年5月,对1例深Ⅱ度15%、Ⅲ度25%烧伤患者的右前臂和右小腿,行选择性脱细胞中厚猪皮早期覆盖.戊二醛交联后表皮面黏贴于容器,边缘包埋.在含0.25%胰酶的PBS液中37℃消化2小时,去污剂处理24小时后,漂洗备用.将处理后猪皮应用于1例切削痂自体微粒植皮创面覆盖约2%,大体和光镜观察其功能和外观恢复情况. 结果组织学观察见表皮层基本完整,真皮内无细胞.初步临床观察显示,选择性脱细胞猪皮的真皮可在创基成活,失活表皮可被宿主自体表皮替代. 结论选择性脱细胞猪皮有望替代现有材料用于大面积烧伤切削痂创面的早期覆盖.     

钙拮抗药及烧伤血浆对大鼠PBMC内NF-κB活化和炎症介质产生的影响

目的 :探讨外周血单个核细胞 (PBMC)内上游信号分子及核因子 κB(NF κB)在烧伤后炎症级联反应中的作用。　方法 :体外检测在烧伤血浆作用下的PBMC内游离Ca2 及NF κB活化的变化 ,观察钙通道阻断药对NF κB活化及IL 6、NO表达水平的调控作用。　结果 :不同时相点的烧伤血浆可使体外PBMC内Ca2 明显增加 ,培养的PBMC核内NF κB的积聚明显增加 ,培养上清中NO和IL 6高表达。应用尼莫通 (Nimodipine)和丹曲林 (Dantrium)对NF κB的活化有调节作用 ,对IL 6和NO亦有下调作用。　结论 :烧伤血浆可使PBMC内信号分子浓度明显增高 ,NF κB过度活化 ,并易位进入细胞核内 ,NF κB介导的促炎性细胞因子和NO过度表达。两种钙通道阻断药有调控细胞内信号转导的作用 ,对烧伤后全身炎症反应综合征 (SIRS)可能有防治作用     

透明质酸钠人工皮肤粉剂治疗烧伤创面34例疗效观察

2003年2～11月，我们应用山东省正大福瑞达制药有限公司提供的透明质酸钠人工皮肤粉剂(SH粉剂)，治疗不同类型的烧伤创面34例(共115个创面)，效果良好。现总结并报告如下。     

我院烧伤病房的细菌耐药性分析

感染是烧伤病人死亡的主要原因，而大部分感染是院内感染，烧伤病房是院内感染高发的特殊部门，同时亦是细菌对抗生素耐药交叉播散的重要场所.超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)引起的多重耐药菌株，可给烧伤感染治疗带来很大的困难.有鉴于此，现对本院烧伤病房近7年来细菌学变迁的趋势和细菌对抗生素的耐药情况作一调查分析.     

小儿烧伤入院前处理分析

目的:分析小儿烧伤入院前处理对治疗及转归的影响。方法:回顾分析302例小儿烧伤患者入院前补液量与并发症的关系,以及入院前创面处理与住院时间、并发症、转归的关系。结果:入院前轻度和中度烧伤组补液与未补液仅2例(0.90%)发生休克,重度和特重度烧伤组未补液组、补液量不足1/3总量组、补液量超过1/3总量组休克发生率分别88.24%、55.56%、3.85%(P<0.01);入院前创面用自来水冲洗82例,未作任何处理142例,不正确处理78例,平均住院时间分别为(7.5±2.0)d,(11.3±1.6)d,(15.1±2.3)d(P<0.01),并发症的发生率分别为10.0%、11.97%、26.92%,愈合和好转率分别为98.75%、95.77%、92.30%(P<0.01)。结论:小儿烧伤后正确的院前处理对治疗和预后有重要意义。     

麻醉性镇痛药临床应用分析

麻醉性镇痛药在缓解创伤、烧伤、术中、术后、内脏绞痛及晚期癌症性疼痛应用中占有极其重要的地位，应严加管理。我院是一家综合性三级甲等医院，属公费医疗单位，住院病床700张左右，年使用麻醉药品量较大，为考察我院麻醉药品使用情况，分别对住院病人麻醉药品使用情况进行统计分析、评价，以供临床用药参考。     

应用湿润烧伤膏治疗小儿尿布疹68例护理体会

小儿尿布疹又称红臀 ,是由于尿液及粪便长期刺激皮肤导致血液循环障碍引起的皮肤红肿、破损、甚至糜烂 ,严重的还可以引起败血症。临床表现为患儿哭闹、拒乳等。多见于新生儿及患腹泻病的婴幼儿。由于一次性纸尿巾的应用 ,尿布疹的发病率有上升趋势。我科自 1999年 3月～ 2 0 0     

烧伤后上肠系膜动脉综合征的护理

上肠系膜动脉综合征是由于肠系膜上动脉压迫十二指肠横部引起梗阻而出现的一组临床病症，又称良性十二指肠淤滞症或WilKie病。此病在临床上较少见，常常需手术治疗…。我科收治煤矿爆炸烧伤合并肠系膜上动脉综合征4例患者，伤后1～2周发生肠系膜上动脉综合征。通过改变病人的体位、早期胃肠道营养和积极的肠外营养等综合治疗和精心护理，病情缓解，于伤后28～35d痊愈出院。现将护理体会介绍如下。