唇腭裂患者上颌骨牵引成骨术后发音方式的变化

目的:通过对行颅外支架式上颌骨牵引成骨术(rigidexternaldistraction,RED)唇腭裂患者治疗前后的错误发音数量变化、不同发音部位、不同发音方法以及不同类型错误发音发生特点及其变化评价,分析上颌骨RED对患者发音方式的影响。方法:1999年至2001年行上颌骨RED的唇腭裂术后上颌发育不足患者21例,其中男性13例,女性8例,平均年龄15.05岁。所有患者RED前后进行语音测听并分类。治疗前后错误发音的差异性用非参数检验。结果:RED术后42.9%患者错误发音数较RED前增加,19.0%减少,38.1%无变化。从发音部位,舌尖前音错误发音发生率最高,其次为舌面音。从发音方法,错误发音多发于塞擦音。错误发音类型以咽喉摩擦/爆破音为主,其次为腭化构音和声门爆破音。上颌骨RED后腭化构音累及音节数减少,但咽喉摩擦/爆破音和声门爆破音反而增加,尤其是咽喉摩擦/爆破音。结论:唇腭裂患者经RED前移上颌骨后,会对患者发音方式产生影响,在行语音治疗前需考虑全面。     

上颌窦及其邻近组织癌肿手术治疗的探讨

报告了３１例上颌骨切除术的结果，其中上颌窦癌２７例，腭癌２例，龈癌２例。术前均给予放疗。采用了“量体裁衣”的术式。５年存活１４例，治愈率４５．１６％。对上颌窦癌的综合治疗、上颌骨切除的范围、眼球是否保留进行了讨论。     

Medpor与游离真皮脂肪移植修复上颌骨及软组织缺损畸形

目的：寻找一种修复上颌骨及软组织缺损的理想方法。方法：采用Medpor与游离真皮脂肪移植，对不同原因所致的上颌骨及软组织缺损畸形进行整复。结果：临床治疗5例，面部畸形均得到良好矫正。结论：这一手术方法创伤小，可塑性强，且大大降低了软组织移植吸收、坏死等并发症的发生，是修复上颌骨及软组织缺损的可取方法。     

鼻面部急性复合伤的救治和Ⅰ期修复

由于交通事故、工伤意外等原因,急性鼻面部损伤发生不断增加,患者常常存在鼻骨骨折,上颌骨前壁及额突骨折、外鼻挫裂伤、眶壁骨折,部分合并眼球损伤和颅底骨折。其治疗较复杂,处理不当会诱发鼻面部畸形,影响功能、容貌,故应及时修复。本院自1990年4月至2003年11月,共收治34例患者,进行早期综合治疗及Ⅰ期修复(无严重创口污染,无严重组织缺损者为Ⅰ期),疗效显著,报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组患者中男性26例,女性8例,年龄17～72岁,平均42.2岁。交通伤18例,工伤11例,酒醉后摔伤5例,均于伤后12h内入院。其中口腔、鼻腔裂开性损伤者…     

唇腭裂患者手术后上颌骨发育的评价研究

目的　研究唇腭裂术后患者上颌骨发育特征及手术对发育造成的影响。方法　将 6 0例婴幼儿期手术的完全性唇腭裂患者作为研究对象 ,采用X线头影测量方法进行测量 ,拍摄标准侧位头影测量片 ,并选择 12个标志点及 12个测量项目 ,并与同年龄段正常患者的测量值进行比较分析。结果　单纯唇裂患者与正常对照组比较出现∠SNA [(76 .4± 3.0 6 )° ,P 0 .0 5 ]、N A Pg[(- 4 .8± 6 .31)mm ,P 0 .0 5 ]值变小 ;单纯腭裂及唇腭裂患者出现∠SNA[(74 .5± 4 .0 1)° ,P 0 .0 5 ;(75 .1± 1.0 7)°,P 0 .0 1]、N ANS[(47.3± 2 .4 1)mm ,P 0 .0 1;(49.8± 1.91)mm ,P 0 .0 1]等多项指标均小于正常对照 ,提示不同程度、不同表现形式的上颌骨发育受限。结论　唇腭裂患者术后上颌发育不足是先天及后天因素综合影响的结果。唇裂修复术是影响上颌前后向发育的重要因素之一 ,腭裂修复术是影响上颌骨高度及宽度发育的重要因素之一。     

156例颌骨骨折治疗分析

１５６例颌骨骨折治疗分析尹德辉李天江熊万林（附属医院口腔科）颌骨骨折是口腔科常见急症之一。颌面部骨结构解剖特殊，结构复杂，窦腔与管道多，受外力打击时易发生骨折。又因颌面部功能多，骨折后，对功能各会产生不同程度的影响，因此对治疗的要求高。现将我科从１９...     

简易颅颌固定技术与传统方法治疗上颌骨骨折的临床对比研究

目的 探讨颅颌固定技术治疗上颌骨骨折的临床效果。方法 对20例上颌骨骨折住院病人，随机分为两组，分别采用传统颅颌固定技术和简易颅颌固定技术治疗，进行临床研究。结果 简易颅颌固定技术效果明显优于传统颅颌固定技术。结论 简易颅颌固定技术效果可靠，简单易行，能够恢复患者正常咬合关系和正常生理功能，病人容易接受。     

上颌骨中心性血管瘤1例

患者男，12岁。左上颌第三乳牙松动，拔牙后牙根部喷射状出血，填塞后仍有渗血，去除填塞物又反复出现喷射状出血，“拔牙后出血”入院。     

线锯引钩的研制及其在上颌骨全切除术中的应用

上颌骨全切除术是口腔颌面外科常见手术之一 ,虽然上颌骨全切除术的手术方式很多 ,但一般术中需用线锯锯断上颌骨与邻近骨的连接处。我们为了缩短上颌骨全切除手术时间 ,减少创伤 ,自制线锯引钩 ,经术中应用 ,效果良好。1　材料与方法1.1　临床资料　我院自 1997年 1月～ 2 0 0