齐拉西酮治疗精神分裂症临床应用指导建议

精神分裂症是一组临床表现复杂、病程迁延的严重损害患者社会功能的致残性脑病,患者常需要长期药物治疗。新型第二代抗精神病药进入临床后,因能同时有效治疗阳性症状、阴性症状、认知损害和心境症状,改善社会功能,已成为一线治疗选择。齐拉西酮作为新型第二代抗精神病药,在临床使用中具有疗效明确、不良反应相对较少和改善患者功能的特点,但在临床应用中要求医生在使用方法和治疗学原理方面掌握更为全面的知识和技能。本文重点介绍近年来国内外在齐拉西酮临床应用中的治疗学研究和经验,结合笔者的观点,为广大精神科临床医生提供更为合理的用药方法,进一步改善患者的治疗结局。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照分析

目的:比较齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将64例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和利培酮组,每组32例.疗程8用.用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果:治疗8周后,齐拉西酮组有效率分别为81.2％,利培酮组分别为84.3％,两组疗效相当;两组...     

国产齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的:以利培酮为对照,探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将70例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人随机分为两组,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8周.于治疗前和治疗后2、4、8周末采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应.结果:治疗8周后,两组疗效近似(P＞...     

齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者疗效及生活质量影响研究

目的：研究齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂的临床疗效、不良反应及对患者生活质量的影响,为临床治疗及康复提供依据。方法：对54例精神分裂症首次住院患者,随机分为齐拉西酮组和利培酮组。在治疗前、治疗4周及治疗8周分别用阳性和阴性综合量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效和副反应,用生活质量综合评定问卷（GQOLI）评定患者生活质量。结果：齐拉西酮组有效率92.6%,利培酮88.8%,两组疗效相当,无显著性差异（P〉0.05）。齐拉西酮对女性内分泌的影响较轻。两组患者生活质量较治疗前均有显著改善（P〈0.01）。在心理功能、社会功能和物质生活方面,齐拉西酮优于利培酮。结论：齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症疗效相当,齐拉西酮不良反应较轻,安全性好,能有效提高患者生活质量,有利于促进患者康复,值得临床推广应用。     

齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效

目的:研究在女性精神分裂症治疗中采用齐拉西酮药物的效果.方法:选取我院收治的30例女性精神分裂症患者的临床治疗资料进行回顾分析.结果:通过药物治疗,15例痊愈,7例疗效显著,4例有效,4例无效,临床总有效率为86.67％;采用PANSS对治疗前及治疗后2周、4周、8周的效果进行评分,结果显示,治疗后的阳性症状、阴性症状、总分等均较治疗前有明显下降(P＜0.05).结论:将非典型精神药物齐拉西酮运用于治疗女性精神分裂症,临床效果良好,安全性高,不良反应发生率较低,适合临床推广应用.     

齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究

目的探讨齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者的疗效与安全性。方法 64例符合CCMD-3诊断的精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(32例)和利培酮组(32例),观察8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应,在治疗前及治疗第2、4、8周末各评定1次。结果齐拉西酮组有效率为84.38%,利培酮组为87.50%。两组比较差异无显著性(χ2=0.13,P>0.05)。治疗前两组PANSS总分及各因子分无显著性差异(P>0.05)。两组治疗前后比较,齐拉西酮组PANSS总分及各因子分治疗第2周末起下降有非常显著性差异(t=2.83～17.71,P<0.01);利培酮组PANSS总分及各因子分治疗2周末起下降有非常显著性差异(t=2.95～17.34,P<0.01)。两组治疗同期比较差异无显著性(P>0.05)。齐拉西酮组锥体外系反应、体重增加、女性月经改变方面不良反应少于利培酮组,两组差异有显著性(χ2=4.60～7.05,P<0.05),两组在头痛、头昏、失眠、嗜睡、心动过速、肝功能异常方面差异无显著性(χ2=0.14～2.74,P>0.05)。结论齐拉西酮是一种安全、有效的抗精神病药,较适合女性精神分裂症患者。     

齐拉西酮与氯氮平、利培酮对精神分裂症患者脂代谢影响的对照研究

目的 探讨齐拉西酮、氯氮平、利培酮三种抗精神病药物对精神分裂症患者脂代谢的影响.方法 126例患者随机分为3组,分别单用齐拉西酮、氯氮平、利培酮治疗8周,治疗前后检测患者血脂水平并评价疗效.结果 治疗后齐拉西酮组的TC、TG和氯氮平组的TC、TG、LDL以及利培酮组TG、HDL与治疗前相比明显升高;齐拉西酮组和氯氮平组...     

喹硫平与齐拉西酮对老年精神分裂症患者生活质量的影响

目的:观察喹硫平与齐拉西酮对老年精神分裂症患者生活质量的影响。方法:60例老年精神分裂症患者随机分为喹硫平组和齐拉西酮组,各30例。分别给予喹硫平和齐拉西酮治疗12周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS),生活质量综合评定问卷(GQOLI)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗后两组PANSS总分均明显下降(P<0.01);喹硫平组GQOLI总分及躯体健康维度中的睡眠与精力、躯体不适感、食与性功能、运动与感觉因子分均较治疗前显著增高(P均<0.01),与齐拉西酮比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组TESS评分以喹硫平组(3.2±1.9)分明显低于齐拉西酮组(7.6±3.4)分(P<0.01)。结论:喹硫平治疗老年性精神分裂症疗效与齐拉西酮相当,但更能提高患者生活质量。     

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

目的比较齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效与安全性。方法选取2010年2月至2011年9月该院精神科治疗的58例早期精神分裂症患者,将其随机分为实验组和对照组,实验组予以齐拉西酮每次40mg,每天2次口服治疗,对照组患者予以奥氮平10mg/d口服治疗,治疗共持续8周,分别于治疗后第1、2、4、8周观察比较两组患者疗效及不良反应。结果治疗1、2、4、8周后实验组与对照组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分均较治疗前显著改善(P<0.05),治疗2、4、8周后临床疗效评定量表(CGI)评分较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗8周后实验组PANSS评分与CGI评分均显著优于对照组(P<0.05)。实验组震颤发生率高于对照组(P<0.05),但予以对症处理后均能好转。对照组体质量增加发生率高于实验组(P<0.05)。结论早期精神分裂症患者长期使用齐拉西酮疗效优于长期使用奥氮平,且不会增加患者罹患糖尿病的风险,具有很好的安全性。     

齐拉西酮联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的临床疗效观察

目的观察齐拉西酮联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年4月～2011年7月所收治的62名难治性精神分裂症的患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组给予齐拉西酮与丙戊酸钠联合治疗,对照组单纯给予齐拉西酮治疗。采用阳性和阴性症状评定量表（PANSS）与不良反应症状量表（TESS）这两个临床常用表进行评定,观察用药后临床症状改善情况及相关安全性,观察周期为8周。结果 8周后两组有效率分别为74.19%、51.61%,治疗组较对照组相差明显,具有统计学意义（P〈0.05）,而两组出现不良反应相差不大,无统计学意义（P〉0.05）。结论齐拉西酮联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症可以提高疗效,并且不良反应率无明显增加,临床用药安全有效,值得推广应用。