老年骨科患者吸入麻醉术后认知功能障碍的临床研究

目的探讨老年骨科患者吸入麻醉对术后认知功能障碍的临床影响。方法选取我院2016～2017年住院治疗的老年骨科手术患者60例,按照随机分组法(单盲法)分为观察组和对照组,各30例。对照组采用静脉麻醉,观察组采用吸入麻醉,观察对比两组患者手术前后的生物学标志物(IL-6、TNF-α和S100β蛋白)水平及认知功能(MMSE、MoCA)评分变化。结果对照组术后当天、第3天的IL-6、TNF-α和S100β蛋白水平下降幅度明显小于观察组(P 0.05);对照组术后第7天的IL-6、TNF-α水平较观察组无明显差异(P 0.05),观察组术后第7天的S100β蛋白水平与对照组相比,降低幅度明显(P0.05);观察组术后第1天、第3天和第7天的MMSE、MoCA评分较对照组有明显提高(P 0.05)。结论吸入麻醉可减轻患者的炎症反应,减少老年患者进行性记忆力减退等认知功能的损害,提倡临床麻醉应用吸入麻醉。     

通督调神针法对脓毒症相关性脑病患者认知功能的影响

目的:观察通督调神针法对脓毒症相关性脑病(SAE)患者认知功能的影响,初步分析其可能的机制。方法:64例SAE患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组给予通督调神针法+药物治疗,对照组予普通针刺+药物治疗,均治疗10 d。分别于治疗前后评定蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,并于治疗后根据MoCA量表评价疗效;治疗前后采用放射免疫法检测血清白细胞介素-6(IL-6)含量,免疫散射法检测血清C-反应蛋白(CRP)含量,血气分析仪检测动脉血乳酸(Lac)含量。结果:治疗组MoCA量表的总有效率高于对照组(P<0. 01)。治疗后两组MoCA评分均较治疗前升高(P<0. 01),且治疗后治疗组MoCA评分高于对照组(P<0. 01)。治疗后两组在视空间与执行功能、注意力与计算力、语言能力、抽象能力和延迟回忆5个方面较治疗前评分均明显升高(P<0. 01),且治疗后治疗组各评分均高于对照组(P<0. 01)。治疗后两组血清IL-6、CRP及动脉血Lac含量均较治疗前明显下降(P<0. 01),且治疗后治疗组血清IL-6、CRP及动脉血Lac含量较对照组显著降低(P<0. 01)。结论:通督调神针法可改善SAE患者的认知功能,其作用机制可能与减轻脓毒症炎性反应相关。     

双眼视觉短塑性训练联合调节功能训练对8～12岁儿童近视性弱视的疗效分析

目的分析双眼视觉短塑性训练联合调节功能训练对8～12岁儿童近视性弱视的临床疗效与临床价值。方法选取2016年6月至2017年6月在本院眼科门诊接受治疗的8～12岁近视性弱视儿童150例作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组(75例)和对照组(75例),对照组患儿给予传统弱视治疗,观察组患儿在传统弱视治疗基础上给予双眼视觉短塑性训练联合调节功能训练,观察两组患儿治疗前后视力和屈光状态变化状况、临床疗效及治疗满意度。结果治疗前两组患儿最佳矫正视力与屈光状态比较均无显著差异(P_均> 0.05);治疗后观察组患儿最佳矫正视力与屈光状态改善状况均显著优于对照组(P_均<0.05);观察组患儿临床疗效和治疗满意度均显著高于对照组(P_均<0.05)。结论双眼视觉短塑性训练联合调节功能训练可显著改善8～12岁近视性弱视患儿的视力和屈光状态,提高临床疗效及治疗满意度,值得在临床应用推广。     

开放式病房精神分裂症患者服药训练的设计及应用研究

目的探讨开放式病房精神分裂症患者服药训练的设计及应用。方法选取2017年1月至2019年3月广西脑科医院心理科一病区住院治疗的精神分裂症患者96例及其家属,通过随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组进行常规药物护理,观察组进行常规药物护理及服药训练。观察两组PANSS、HAMD、HAMA、服药依从性、精神疾病知晓评分比较的差异。结果研究前,两组PANSS、HAMD、HAMA、服药依从性、精神疾病知晓评分差异无统计学意义(P0.05);训练结束后、出院后6个月、12个月,两组PANSS、HAMD、HAMA评分均低于研究前,服药依从性、精神疾病知晓评分均高于研究前,且组间比较有明显差异,P0.05。观察组出院后6个月、12个月复发率均低于对照组(P0.05)。结论服药训练对开放式病房精神分裂症患者具有良好的效果,能有效改善患者不良情绪,提高患者治疗依从性,同时能够加强患者家属对疾病相关知识的了解,有利于对患者实施监督,降低疾病复发率,值得推广应用。     

健康体适能之如何提高肌肉力量和耐力(七)

抗阻训练的原则上一期为大家介绍抗阻训练的原则包括:适应性.超负荷.可逆性.频率.除此之外,抗阻训练还包括以下这几个原则。针对性针对性指的是训练目的.例如针对某部位肌肉的训练,或针对力量或耐力的训练等。如果训练目标是肌耐力.就要选择重量相对轻.重复次数多的训练计划.而爆发力训练的模式.则为重量重而重复次数少。     

中医手法按摩结合口腔感觉运动训练在儿童吞咽障碍中的应用

目的探讨中医手法按摩结合口腔感觉运动训练在儿童吞咽功能障碍中的临床应用效果。方法选择我院2017年1月至2018年1月收治的80例吞咽功能障碍患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为试验组与对照组,试验组采用中医手法按摩结合口腔感觉运动训练的方案进行相应治疗,对照组采用口腔感觉运动训练。采用藤岛一郎吞咽障碍分级量表评估两组治疗前及治疗12周后的吞咽能力,比较临床治疗效果及不良反应发生情况。结果干预前两组分级评分差异无统计学意义(P>0.05),干预12周后两组评分均较干预前明显提高,试验组评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预12周后试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组均未出现血压波动、喉痉挛及心动过缓等不良反应。结论中医手法按摩结合口腔感觉运动训练治疗儿童吞咽功能障碍可明显改善患儿的吞咽功能,安全性高,临床疗效显著,值得在临床推广使用。