异感导引经腋路臂神经丛阻滞的临床观察

肌间沟法可通过寻找异感作为穿刺的客观指标，因而成功率较高。经腋路臂神经丛阻滞法不同于肌间沟法，目前主要依据穿刺针的落空感和针随动脉搏动而摆动来判断穿刺正确与否山。笔者在腋路臂神经丛阻滞中通过寻找异感，以期提高阻滞的成功率和降低反应的发生率。 1 资料与方法 1．1 一般资料 选择能充分配合且无明显心肺疾病的ASAI～Ⅱ级前臂尺侧或中、环和小指手术病人100例，所有病人腋窝都均无疤痕及其它畸形，其中男71例，女29例。……     

一氧化氮及一氧化氮合酶在遗传性癫痫易感大鼠惊厥发作中的作用

目的：探讨一氧化氮、一氧化氮合酶在遗传癫痫易感大鼠惊厥发作中的变化及作用。方法：选择惊厥评分在30－40的P77PMC大鼠35只，均分A－G7组，A组为对照组、G组预先30min腹腔注射一氧化氮合酶抑制剂L－NAME，分别于铃声刺激致惊后0．5、1、2、4,12h断头处死，取出脑组织分离双侧大脑皮层、海马等组织匀浆，测定一氧化氮及一氧化氮合酶，分别统计并进行t检验。结果：惊厥后0．5－1h皮层、海马一氧化氮、一氧化氮合酶逐渐升高，2h达峰值，4－12h恢复正常，应用L－NAME后，一氧化氮、一氧化氮合酶升高被抑制，但大鼠惊厥评分增高并致1例惊厥后死亡和明显延长惊厥持续时间。结论：惊厥后大鼠体内一氧化氮、一氧化氮合酶合成增加，给予合成酶抑制后能明显下降，但能加重惊厥程度和延长持续时间，提示一氧化氮于惊厥后升高，可能作为内源性抑制性性质，在惊厥发作自行终止机制中具有重要作用。     

癌的遗传易感性与辐射致癌

综述了家族性癌基因的种类及其作用机制，并对其与辐射致癌的关系进行了探讨，进而通过流行病学研究资料所获得的证据，认为在人群中存在对特定肿瘤易感的遗传学亚群，该亚群可能对辐射致癌（指上述特定肿瘤）高敏感。     

健康人加压素释放和渴感的渗透压阈值

报道１２名受试者在静滴５％ＮａＣｌ２ｈ（每分钟０．０６ｍｌ／ｋｇ）的过程中血钠、血渗、血浆精氨酸加压素（ＡＶＰ）浓度和渴感等级的变化。结果显示，血浆ＡＶＰ浓度及渴感等级分别与血渗呈线性相关，回归方程分别为：血浆ＡＶＰ浓度（ｐＡＶＰ）－０．２４［血浆渗透压（ｐＯｓｍ）－２７４］（ｒ＝０．７２，Ｐ＜０．００１）；渴感等级（Ｔｈ）＝０．２３（ｐＯｓｍ－２７９）（ｒ＝０．６２，Ｐ＜０．００１）．两者灵敏度及阈值均较国外文献报道的结果低，认为加压素释放及渴感的渗透压阈值可能与遗传因素及生活习俗有关，ＡＶＰ分泌及渴感的渗透压调节可能存在种族差异。     

483例医院感染因素调查分析

目的:了解我院2004年度全部住院病例中医院感染的发病与分布情况,探讨危险因素及预防控制.方法:对16363例住院病例的医院感染情况进行回顾性调查.结果:16363例住院患者中发生医院感染者483例,感染率为2.95%,尤以肾病、呼吸科感染率最高(5.95%),与我院总的医院感染率相比差异有显著性(P＜0.01);感染部位以呼吸道感染为主,构成比为63.56%;引起医院感染的主要病原菌是革兰氏阴性杆菌,构成比为67.82%.结论:发生医院感染与患者年龄、免疫性缺陷病及慢性消耗性疾病、侵入性操作、大量使用广谱抗生素有关,应予高度重视,切实做好医院感染预防和控制工作.     

丙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎的治疗进展

我国不但是乙型肝炎大国,也是丙型肝炎高发区,全国约有近4000万丙型肝炎患者.丙型肝炎病毒(HCV)感染具有隐匿性,很多患者感染后在很长时间内可能没有任何症状,而HCV持续破坏肝脏细胞,渐发展为肝硬化,甚至恶变成肝癌.HCV感染除可引起慢性肝病外,还会引起一些肝外表现,其中包括肾脏损害.约半数的HCV感染病例会发生肾脏疾病[1].HCV感染引起的肾小球肾炎即HCV相关性肾小球肾炎是终末期肾病的重要原因之一,然而目前其治疗却很棘手.本文将着重阐述HCV相关性肾小球肾炎的治疗进展.     

医院内感染肺炎597例临床分析

收集本院１９９２年１月－１９９５年１２月出院病人所发生院内感染４３４０例，患病人数占出院人数的８．５％，从中查出成人院内感染肺炎５９７例，占院内感染的１３．７３％；年龄大于６０岁的患病率为５４．４％；原有基础疾病为１００％，住院２周的患病者占３５．６７％，３周以上占４１．３７％ ，痰培养８３．８％为革兰氏阴性杆菌，病死人数中革兰氏阴性菌肺炎占８４．４％。     

健康红灯:医院感染

人类自出现医院以来,医院感染就一直存在,但没有引起人们足够的重视。对患者来说,去医院看病就医,感染了其他的病,会增添额外的痛苦;对健康人来说,去医院探望亲友,感染了疾病,可谓“飞来横祸”。医院聚集着患各种疾病的病人,时刻都会潜藏着传染性病菌。无论你是在医院就医的患者还是去医院探视患者的健康人,应千万注意,避免感染。     

异烟肼、利福平治疗肺结核致肝毒性易感基因的研究

目的：探讨N-乙酰基转移酶(NAT2)基因型与异烟肼、利福平治疗肺结核致肝毒性的相关性。方法：通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)技术分析67例经利福平、异烟肼治疗后发生或未发生肝功能异常的肺结核患者NAT2基因多态性的部位、性质及发生率。结果：病例组和对照组857位密码子多态性分别是20．3％和7．1％，两组差异显著。结论：NAT2基因型与异烟肼和利福平所致肝毒性关系密切，其中857位密码子点突变可能是结核患者发生肝毒性的易感基因型之一。