错失恐惧在大学生述情障碍与手机成瘾间的中介作用

目的:探究错失恐惧在述情障碍和手机成瘾关系间的中介作用。方法:在2022年4月至5月,使用整群随机抽样的方法在湖北省武汉市四所高校抽取554例大学生,进行多伦多述情障碍量表(TAS-20)、手机成瘾量表(MPAI)和错失恐惧量表(FoMOs)问卷测试;对数据采用SPSS 26.0进行描述性统计、Pearson相关分析,采用PROCESS 3.5检验中介作用。结果:述情障碍、手机成瘾和错失恐惧量表的总分分别为(58.24±12.62)分、(46.90±13.54)分、(22.81±6.95)分。Pearson相关分析表明,述情障碍与手机成瘾呈正相关(r=0.69,P<0.01),与错失恐惧呈正相关(r=0.66,P<0.01),错失恐惧与手机成瘾呈正相关(r=0.70,P<0.01)。中介效应检验表明,在控制性别的影响后,述情障碍对手机成瘾的直接预测作用显著(β=0.73,P<0.01);错失恐惧在述情障碍和手机成瘾的关系中起部分中介作用(效应值=0.31,95%CI 0.231~0.354),中介效应占总效应的42%。结论:述情障碍不仅可以直接影响手机成瘾,也可以通过错失恐惧的中介作用间接影响手机成瘾。     

错失恐惧在大学生述情障碍与手机成瘾间的中介作用

目的:探究错失恐惧在述情障碍和手机成瘾关系间的中介作用。方法:在2022年4月至5月,使用整群随机抽样的方法在湖北省武汉市四所高校抽取554例大学生,进行多伦多述情障碍量表(TAS-20)、手机成瘾量表(MPAI)和错失恐惧量表(FoMOs)问卷测试;对数据采用SPSS 26.0进行描述性统计、Pearson相关分析,采用PROCESS 3.5检验中介作用。结果:述情障碍、手机成瘾和错失恐惧量表的总分分别为(58.24±12.62)分、(46.90±13.54)分、(22.81±6.95)分。Pearson相关分析表明,述情障碍与手机成瘾呈正相关(r=0.69,P<0.01),与错失恐惧呈正相关(r=0.66,P<0.01),错失恐惧与手机成瘾呈正相关(r=0.70,P<0.01)。中介效应检验表明,在控制性别的影响后,述情障碍对手机成瘾的直接预测作用显著(β=0.73,P<0.01);错失恐惧在述情障碍和手机成瘾的关系中起部分中介作用(效应值=0.31,95%CI 0.231~0.354),中介效应占总效应的42%。结论:述情障碍不仅可以直接影响手机成瘾,也可以通过错失恐惧的中介作用间接影响手机成瘾。     

基于沉浸式虚拟现实技术的助步车自然步行康复训练改善卒中患者行走能力

目的:观察基于沉浸式虚拟现实技术(Virtual Reality,VR)的助步车自然步行康复训练对亚急性缺血性卒中患者平衡及行走能力的影响。方法:前瞻性纳入可独立行走10米以上的缺血性卒中患者40例,随机分为对照组21例和观察组19例,分别给予常规步行训练和在常规步行训练基础上增加基于沉浸式VR技术的助步车自然步行康复训练。在训练前及训练4周后,分别通过Tinetti平衡和步态量表(Tinetti Bal-ance and Gait,TGS)、10米步行试验(10 Meter Walk Test,10MWT)及Barthel指数(Barthel Index,BI)评估患者的步行及日常生活能力,通过平衡检测仪和传感助步车进一步采集患者的静平衡、行走中平衡和步态数据。结果:通过平衡检测仪测量结果显示,2组患者在康复训练后静平衡能力较训练前改善;在睁眼+双手叉腰时,观察组训练后重心水平移动振幅和重心覆盖面积较对照组显著减少(P<0.05);而睁眼+双臂前伸时,观察组训练后重心总移动速率和垂直移动速率较对照组显著减少(P<0.05)。训练后,2组患者的TGS分值、行走速度、BI均较前改善,但2组间的改善程度差异无统计学意义。通过传感助步车采集患者的步态信息,发现训练后观察组患者行走中重心控制能力较对照组改善幅度增大(P<0.05)。结论:基于沉浸式VR技术的助步车自然步行康复训练能够改善脑卒中患者的行走能力,尤其是平衡控制能力,值得进一步研究及运用。     

慢性失眠障碍患者失眠严重程度与性功能的关系

《2019年中国睡眠科技白皮书》指出:据世界卫生组织数据调查显示,全球有27%的人有睡眠障碍,其中日本为20%,法国为30%,而中国为38.2%。除饮食和锻炼外,睡眠被认为是人类健康的第三大支柱,睡眠健康是身心健康的重要组成部分。近来研究指出睡眠不足、睡眠中断和失眠障碍影响人类健康的各个方面,包括性功能[1]。早前Brissette等[2]及Seehuus等[3]经过睡眠监测和调查认为睡眠与性功能有关联性,然而国内睡眠医学和性医学临床实践中鲜有人关注到两者之间的潜在联系。失眠严重指数问卷(Insomnia Severity Index,ISI)自推广以来,经多国证实有效,已被广泛应用于睡眠障碍的评估和测量[4]。亚利桑那性体验量表(Arizona sexual experience scale,ASEX)是一种可靠的评估工具,可在不同的临床环境中识别和量化不同人群的性功能障碍[5]。ASEX五项的自我评估测试性功能已广泛地运用于临床各类人群,如肥胖和中国结直肠癌造口术患者[6,7]等等。由此,本文以慢性失眠障碍患者为研究对象,探讨失眠程度与性功能的相关性,现报道如下。     

不同正中神经电刺激时间对昏迷患者意识促醒短期疗效的影响

目的:研究不同的正中神经电刺激(MNES)治疗时间对于昏迷患者促醒的短期疗效的差异。方法:选取124例发病48 h内,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8分的患者,随机分为治疗2 h组(n=42)、治疗4 h组(n=41)和治疗6 h组(n=41)。每日常规治疗外,对三组患者分别进行2 h、4 h和6 h MNES。治疗时间为4周,每天一次。分别于治疗前、治疗2周和治疗4周后使用GCS、改良昏迷恢复量表(CRS-R)评估患者意识水平。结果:治疗2周及治疗4周后,各组GCS评分和CRS-R评分均较治疗前明显改善(P<0.05);而治疗4周后,治疗4 h组和治疗6 h组评分结果优于治疗2 h组(P<0.05);治疗4 h组和治疗6 h组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:每天4 h的MNES可有效促进早期意识障碍患者意识恢复,进一步延长刺激时间可能不会提升促醒效果。     

家庭护士食疗方案在超重/肥胖代谢功能障碍相关性脂肪肝病人中的实证研究北大核心

目的:探讨基于家庭护士食疗理论构建的家庭护士食疗方案在超重/肥胖代谢功能障碍相关性脂肪肝病人中的应用效果。方法:2022年10月31日—2022年11月17日在社区招募62例代谢功能障碍相关性脂肪肝病人,将其随机分为茶饮组与食疗组,各31例。茶饮组给予脂肪肝常规饮食指导以及每天冲泡代用茶2包饮用。食疗组在茶饮组的基础上给予家庭护士食疗方案。干预42 d后比较两组影像学检查、血脂、血糖代谢情况、人体测量学指标、肝肾功能。结果:1)干预42 d后,食疗组脂肪肝缓解率(48.4%)高于茶饮组(10.0%),差异有统计学意义(P<0.001)。2)人体测量学指标:干预42 d后,与干预前比较,茶饮组体重、腰围、臀围、体质指数无明显变化(P>0.05),食疗组体重、腰围、臀围、体质指数均有所改善(P<0.05);干预后,食疗组体重、腰围、臀围均低于茶饮组(P<0.05)。3)血脂:干预42 d后,与干预前比较,茶饮组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇无明显变化(P>0.05),食疗组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均有所改善(P<0.05);干预后,食疗组三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于茶饮组(P<0.05)。4)干预42 d后,与干预前比较,茶饮组空腹血糖无明显变化(P>0.05),食疗组空腹血糖有所改善(P<0.05);干预后,食疗组血糖低于茶饮组(P<0.05)。5)肝肾功能指标。干预42 d后,与干预前比较,食疗组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、尿酸有所下降(P<0.05),肌酐、尿素氮无明显变化(P>0.05),茶饮组天门冬酸氨基转移酶、血尿酸有所下降(P<0.05),丙氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮无明显变化(P>0.05);干预42 d后,两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮、血尿酸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:富含非营养素的家庭护士食疗方案较单纯茶饮效果更佳,可以改善代谢功能障碍相关性脂肪肝病人不良的饮食习惯,提升健康饮食的意识,培养正确的饮食方式,可在短期内改善脂肪肝分级程度,降低病人血脂、血糖以及转氨酶指数。     

注意缺陷多动障碍伴孤独症特征患儿行为和家庭环境研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）伴孤独症特征（ATs）患儿社交行为和家庭环境特点。方法 收集2019年3月至2021年12月安徽省儿童医院儿童保健科就诊的106例ADHD患儿临床资料,根据社交反应量表（SRS）评分分为ADHD-ATs组（SRS评分≥60分）和对照组（SRS评分<60分）,各53例。比较两组SRS、中文版ADHD评定量表-父母版（SNAP-IV）、家庭环境量表中文版（FES-CV）评估结果。结果 ADHD-ATs组SRS总分、社交知觉、认知、沟通、动机和孤独症行为方式评分高于对照组（P<0.05）。ADHD-ATs组SNAP-IV总分、注意缺陷、对立违抗评分高于对照组（P<0.05）。ADHD-ATs组FES-CV亲密度和独立性评分低于对照组（P<0.05）。结论 ADHD-ATs患儿较一般ADHD患儿存在显著的社交困难,并且注意缺陷和对立违抗症状更突出,家庭环境中的亲密度和独立性较低。     

新疆某三甲医院药师在新型冠状病毒肺炎疫情下心理和睡眠状况的调查分析

目的 对新疆某三甲医院药师在2020年第三季度新型冠状病毒肺炎（COVID-19）再袭时心理和睡眠状况调查分析,为心理干预提供依据。方法 2020年8月12日-8月13日,微信发放调查问卷,包含心理健康自评问卷（SRQ-20）、患者健康问卷抑郁症状群量表（PHQ-9）、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）和失眠严重程度指数量表（ISI）,并与第一季度疫情期间药师SRQ-20、PHQ-9得分情况对比。结果 有效回收问卷122份,其中22.95%药师出现了心理应激反应、45.90%处于抑郁状态、32.79%处于焦虑状态、38.52%表现出失眠状态,心理应激与抑郁阳性率均稍高于第一季度,无显著性差异。慢性病、身体状况欠佳与一般、学历相对低的药师SRQ-20、PHQ-9、GAD-7和ISI总分均显著升高（P <0.05）,接触过疑似患者、从事药物研发/静脉配置/供应调剂的药师SRQ-20、PHQ-9和ISI总分均显著升高（P <0.05）。结论 药师在两次疫情背景下,出现了一定的心理健康和睡眠问题,特定药师人群更易产生心理问题,宜给予更多关注和支持。     

腔内血管技术在肝静脉回流障碍综合征治疗中的应用

目的：探索一种简单、安全、有效的治疗肝静脉回流障碍（Budd-Chiari)综合征的新方法。方法：在11例肝静脉回流障碍综合征患中,应用经皮穿刺下腔静脉气囊扩张成形术治疗获得成功后,有9例患同时置入血管内支架。3例肝静脉完全闭塞在下腔静脉腔内治疗术成功后1周内行肠系膜上静脉－下腔静脉间人造血管“H”型分流术。结果：11例患,除1例在腔内治疗后出现轻度心功能不全表现外,无手术并发症,术后随访6－35个月,血管内支架通畅、无移位,分流血管无血栓栓塞,门脉高压症状明显缓解,患生活质量提高。结论：腔内血管技术是肝静脉回流障碍综合征的首选治疗方法。     

XY单纯性性腺发育不全并性腺母细胞瘤及无性细胞瘤一例

患者 ,19岁 ,社会性别 ,女性。因阴蒂肥大、乳房发育欠佳入院 ,无月经来潮 ,体格健壮 ,语音粗钝 ,性格如男孩 ,口周有少许胡须。查体 :身高 171ｃｍ ,体重 5 2ｋｇ ,皮下脂肪少 ,双乳房发育不良 ,乳晕稍淡 ,两侧腹股沟及大阴唇未扪及包块。阴毛倒三角形 ,阴蒂肥大长 3.0ｃｍ左右 ,处女膜完整 ,肛检未扪及宫颈宫体 ,可扪及条索状组织 ,右附件区可及 3.0ｃｍ× 3.0ｃｍ大小肿块。染色体检查为 46 ,ＸＹ ,睾酮升高 ,雌激素下降。Ｂ超示子宫幼稚 ,右附件混合性包块。诊断为ＸＹ单纯性性腺发育不全。在连续硬膜外麻醉下剖腹探查 ,见子宫幼稚 ,右…