处方评价工作中抽样调查方法探讨

目的:建立较为科学、合理的处方抽样调查方法。方法:收集2008年4月～2009年2月本院门诊处方资料,采用分层等比例及非等比例抽样调查法(各取200例),与分层全查法(10725例)的数据进行比较,并以处方评价指标中的针剂使用率计算样本量。结果与结论:分层等比例抽样与全查的调查值比较差别无统计学意义(P>0.05);以总体概率最低值估算最小样本量的调查值接近总体水平,故此法可作为医疗机构开展处方评价工作中抽样调查的基本方法。     

应用捕获-再捕获方法估计湖南省洪江区吸毒人数的调查

目的 估计湖南省洪江区吸毒人数。方法应用捕获-再捕获法对洪江区吸毒者人数进行估计，同时，应用最优分配随机分层抽样的方法验证。一种捕获-再捕获法(CR1法)以抽样调查调查人数为第一次捕获，以公安部门登记在册687人为再捕获。应用Seber调整公式，计算估计吸毒人员总人数。另一种(CR2法)采用戒毒所登记的记录，以4个月为间隔，前后两次为捕获-再捕获。最优分配随机分层抽样方法则采用访谈，获得数据。结果抽样调查共调查1388人，发现吸毒人员24人，占1．73％；洪江区总人口为72709人，估计总吸毒人数1258人。CR1法估计总吸毒人数904人；CR2法估计总吸毒人数1069人。三种估计数差别无统计学意义，但高于公安部门在册人数1．3～1．6倍。结论捕获-再捕获法可以满足对吸毒人数的估计。     

随机抽样方法的SAS实现

在实际调查过程中，我们往往采用抽样调查的方法获得有代表性的样本。目前流行病学调查中常用的随机抽样方法有单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样等。在实际应用中，面对大量的调查数据，如何使用统计软件快速有效地进行抽样，这是实际中经常碰到的问题，现介绍这些抽样方法如何在SAS 8.2中实现。     

3～6岁儿童乙型肝炎血清流行病学调查

[目的]了解本地区实施乙肝疫苗计划免疫后,儿童乙型肝炎病毒(HBV)感染及免疫状况.[方法]采取整群分层抽样法调查2001～2004年出生儿童血清HBsAg和抗-HBs阳性率(RLA法).[结果][1]2001～2004年出生的免疫人群HBsAg阳性率为2.66%,比未免疫人群(10.95%)下降了75.7%(X2=22.91,P<0.01);[2]免疫人群抗-HBs阳性率达65.95%,高于未免疫人群的41.03%,差异有统计学意义(X2=113.67,P<0.01);[3]在计划免疫后的第5～7年起显现了免疫人群HBsAg阳性率升高和抗阳性率下降的迹象.[结论]需进一步观察计划免疫4～5年后,免疫人群HBsAg阳性率升高,抗-HBs阳性率下降的现象.     

大连市血液透析中心污染情况监测

血液透析是引发经血传播疾病的危险因素之一，也是医院感染的重要途径之一。为了解大连市血液透析中心污染情况，本于2003年2月采取分层抽样方法选定16所设有血液透析中心（2所省级、9所市级、2所区级、3所企事业单位）的医院进行监测。现将结果报告如下。     

重庆市社区老年人认知功能与血压水平的关系：整群分层抽样

背景：血压对于老年人认知功能的影响目前尚无一致的结论。目的：探讨重庆地区部分社区60岁以上居民血压水平对其认知功能的影响。设计：整群分层抽样调查。地点、对象和方法：在重庆地区社区人群中采用整群分层法抽取3012名老年人进行调查。认知功能采用中文版简易智能状态量表(mini-mental state examination，MMSE)进行评定。主要观察指标：收缩压、舒张压及MMSE得分。结果：受检人群认知功能异常者发生率为11．95％；不同血压组之间的MMSE得分差异有显著意义(X^2=9．606，P=0．022)，而各组间认知功能异常率差异无显著性意义(OR=1．1450，P=0．3258)。在双变量相关分析中，收缩压和舒张压均与MMSE得分呈显著负相关(r=-0．134，P=0．003；r=-0．094，P=0．039)；按性别分层分析，仅男性收缩压与MMSE得分呈显著负相关(r=-0．145，P=0．022)。然而，经调整年龄和文化程度之后，上述差异或相关性在统计学上均无显著意义(P&;gt;0．1)。结论：血压水平和重庆市部分社区老年人认知功能之间没有明确的联系。     

乙型病毒性肝炎与胆结石患病率的分层抽样病因学队列研究

目的：从流行病学调查入手，分析病毒性肝炎与胆石症之间的因果关系。方法：统计本院1998年1月至2001年6月确诊的乙型肝炎住院病人510例，与同一时期非乙肝病人3598例做对照。将乙型肝炎（乙肝）患者分层为组，分别调查各组胆结石症的患病率，将资料按队列研究的设计，计算患胆石症的相对危险度RR，做组间RR的显著性检验（U检验）。结果：提示与对照组比较，乙肝患者中的慢性肝炎，肝硬化的患者，RR值显著升高，差异有非常显著性（P＜0．01），急性肝炎和瘀胆型肝炎RR值升高不显著。乙肝患者经长期服用中药，可使胆石症的患病率降低。结论：研究提示胆石症的病因之一是乙肝的慢性病变改变，从而为胆石症的防治提供了流行病学的理论依据。     

贵阳城乡2010年0～6岁儿童营养状况分析

儿童营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。为了了解现阶段我市儿童的健康状况,促进本地区儿童健康成长,为本地区儿童保健工作的开展提供指导依据,我们于2010年采用整群分层抽样方法对贵阳市城乡0～6岁儿童进行体格测量调查,现将调查结果报告如下。     

湖南省洪江区吸毒人群HIV感染调查

目的：了解洪江区吸毒人群中HIV感染情况，为做好防治工作提供依据。方法：应用Poisson分布期望值可信限表，确定样本大小。应用最优分配随机分层抽样方法确定调查点。采用访谈方式荻得数据，估计吸毒总人数。采用当年在所监测的感染率推算感染人数。结果：最优分配随机分层抽样调查共调查1388人，发现吸毒人员24人，占1．73％；洪江区总人口为72709人，估计总吸毒人数l258人。当年监测HIV感染率为8，8％(95％可信区间：3．3，14．3)，推算该区当年吸毒者中HIV感染人数为111人(95％可信区间：42，180)。结论：该方法可以满足对吸毒人群中HIV感染人数的估计。     

2007年二季度广东省医院用药情况分析

作为全国最大的医药市场,广东省的药品销售额占全国1/8~1/7。广东省医院用药信息网由广东省药学会主办,现覆盖广州、深圳、珠海、汕头、东莞、佛山、潮州共75家具代表性的医院。本网根据医院的规模、地区、专长等进行分层抽样,统计数据基本反映广东省药品终端销售现状。现将2007年二季度用药数据统计分析如下:1各类药物购入情况由表1可见,抗感染药物的购入比例仍位居各类药物的首位。根据本网统计数据显示,上世纪九十年代中后期,抗感染药物所占比例曾高达34%,以后逐渐下降,现基本稳定在25%~28%之间。抗肿瘤药物比例近年来有较大的增长,究其…