动脉硬化在耳、眼、舌部的蛛丝马迹

动脉硬化是指人体的大型及中型动脉(如主动脉、冠状动脉、脑动脉等)的管腔内膜沉积了不等量的脂质,特别是胆固醇,它使动脉内膜表面凹凸不平,有的还伴有钙质沉淀物及纤维形成。很显然,动脉管壁内膜增厚,加上纤维化及钙质沉着,使血管也变硬了。目前,世界上每年约有800万～1000万人死于动脉硬化所引起的心血管病和中风。动脉硬化是个隐形杀手,发生时不知不觉,进展缓慢,难以引起人们重视,一旦发生脑卒中或急性心肌梗死,以突发形式使人致残甚至致命。那么,有没有办法及早地发现动脉硬化呢?医学专家进行了深入观察研究,发现耳、眼、舌部出现的一些"蛛丝马迹"常预示着动脉硬化存在的可能性。     

胆囊壁增厚的超声鉴别诊断

目的探讨超声对胆囊壁增厚的鉴别诊断价值。方法将不同病因引起胆囊壁增厚的超声声像进行对比研究。结果急慢性胆囊炎、胆囊癌、急性病毒性肝炎、低蛋白血症等均可引起胆囊壁增厚，因病因不同，超声声像各不相同。结论超声检查在胆囊壁增厚的鉴别诊断中具有重要价值。     

MRI对黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断价值

目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的磁共振表现及诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的6例黄色肉芽肿性胆囊炎的磁共振检查资料,所有病例均行MRI平扫、磁共振胰胆管造影(MRCP)和动态增强.结果 胆囊壁局限性增厚1例,弥漫性增厚5例,增强后胆囊壁及部分肉芽肿性结节动脉期轻度强化,门脉期至延迟期强化逐渐明显,仅有少许坏死结节未见强化,胆囊轮廓存在.结论 多时相动态增强MR胆囊壁延迟强化,胆囊轮廓存在对本症有诊断意义.     

儿童时期的动脉粥样硬化症

动脉粥样硬化症可致心肌梗死和脑梗死，严重威胁人们的身体健康。目前认为，动脉粥样硬化症不只是老年人的疾病，据Stary（1989年）对1160例足月婴儿到29岁成人的尸体解剖发现，婴儿中已有45％可见到动脉内膜增厚，散在的巨噬细胞所形成的泡沫细胞，所以动脉粥样硬化的发生实质上是在青少年，随年龄增长而加重。尽管我国人群冠心病事件（包括致死性和非致死性的心肌梗死，冠心病猝死和慢性冠心病死亡）发病率和死亡率低于国际水平，但北京地区急性冠心病事件标化发病率的年平均增长率为1．7％，呈上升趋势，且该地区人群冠心病危险因素水平有所增加。这些结果提示，加强人群冠心病预防工作势在必行。近年来，随着我国儿童食物结构向高脂肪发展，单纯性肥胖儿童增多，要求儿科工作者必须重视动脉粥样硬化症对青少年的影响。从儿童开始采取预防措施，从而降低我国人群动脉粥样硬化症的发病率和死亡率。     

钩藤碱对多巴胺诱导的NT2细胞凋亡的影响

目的:观察钩藤碱(rhnchophylline,Rhy)对多巴胺(dopamine,DA)诱导NT2细胞凋亡的防护作用.方法:以LDH的漏出率反映细胞的生存率;用TUNEL染色法和DNA琼脂糖凝胶电泳法观察NT2神经元凋亡情况;用Western blotting法测定Bcl-2蛋白表达.结果:Rhy在5和50μmol/L的浓度下能显著地抑制由DA所致的乳酸脱氢酶的漏出,以及明显地提高以PMS试剂转化为指标的生存率(P<0.05,P<0.01);在分化的NT2细胞神经元中,转染bcl-2基因的神经元凋亡率明显低于未经bcl-2基因转染的神经元,而Rhy使DA诱导的转染bcl-2基因神经元和未转染bcl-2基因神经元的凋亡率均明显减少;Rhy能抑制DA所致的DNA降解,但Phy对NT2细胞Bcl-2蛋白表达无明显影响.结论:Rhy能对抗DA诱导的NT2细胞的损伤.     

急性病毒性肝炎患者血清ALT水平与胆囊壁厚度相关性探讨

目的 探讨急性病毒肝炎患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与胆囊壁厚度之间的关系.方法 对98例急性病毒性肝炎患者治疗前后的ALT值及60例健康体检者的ALT值进行检测,同时进行腹部B超检查,测定其胆囊壁厚度.结果 98例患者在ALT高峰期有76.23%出现不同程度的胆囊壁增厚,经治疗后ALT值恢复正常时,仅有2.04%患者胆囊壁增厚.ALT高峰期患者胆囊壁厚度与ALT恢复后患者及健康检查者胆囊壁厚度比较有显著性差异(P＜0.05).结论 急性病毒性肝炎患者体内血清ALT水平与胆囊壁厚度呈正相关关系.     

腹腔镜胆囊切除和胆总管切开取石T型管引流术1例

1病例报告 患女性，69岁。因反复上腹部疼痛30余年。发热和黄疸1周于2006年2月6日入院。体检：皮肤巩膜黄染，上腹部和右上腹部触痛，胆囊肿大并触痛。CT和B超检查提示胆囊增大，胆囊壁增厚。肝外胆管扩张。胆总管直径2cm。胆囊和胆总管可见直径1．5cm以下多枚结石。化验血总胆红索48umo／L。临床诊断慢性结石性胆囊炎。继发性胆总管结石。2006年2月10日在气管插管全身吸入麻醉下进行腹腔镜胆总管切开取石T型管引流手术（Laparoscopic choledocholithotomy T—tube Drainage．LCHTD）。患取头高左倾仰卧位。脐孔右上缘做15mm小切口，放入10mm套管，置入3洲捷腔镜作为观察孔。注入CO2气体，压力保持在13mmHg。     

非胆系疾病的胆囊壁增厚

目的了解非胆系疾病的胆囊壁变化。方法选择无症状非胆系疾病患者200例,禁食12小时以后,行胆囊B超检查,胆囊壁≥3.5mm为增厚。结果病毒性肝炎58例;肝硬化51例;肺心病11例;浅表性胃炎39例;慢性肾炎5例;肝内占位26例;酗酒8例;重度贫血2例。结论非胆系疾病的胆囊壁增厚,不一定是胆囊本身的疾病,而是某些疾病的病理反应的一部分。     

鼾腔填塞治疗萎缩性鼻炎40例

萎缩性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病之一，本病在解放前及50年代较多见，现在已明显减少，但贫困地区发病率仍较高。轻鼻粘膜萎缩，重粘膜下组织、下鼻甲骨质也萎缩。病因尚不明确，学说较多，有遗传因素、内分泌因素、营养不良、环境因素及免疫缺陷等。女青年发病多见，不发达国家发病率高。病理检查可见：上皮化生为复层鳞状上皮，粘膜下纤维组织增生，腺体萎缩，杯状细胞明显减少，血管壁增厚闭塞，周围有炎细胞浸润，鼻粘膜变薄而干燥。     

IgA肾病高血压发生的影响因素分析

目的：探讨IgA肾病高血压发生的影响因素。方法：93例IgA肾病患者，其中高血压36例，血压正常57例。对2组临床病理资料进行回顾性病例对照研究，运用单因素和多因素方法分析其高血压发生与临床病理因素的关系。结果：IgA肾病的小动脉增厚表现为肌层增厚或玻璃样变性，管腔狭窄。单因素及多因素Logistic回归结果显示年龄、蛋白尿程度、血肌酐水平及肾小动脉管壁增厚为IgA肾病高血压发生的独立危险因素。结论：年龄、蛋白尿程度、血肌酐水平及肾小动脉管壁增厚与IgA肾病高血压的发生有关。