重症肌无力20例患者VEP、SEP、BAEP的变化及临床意义

目的:比较重症肌无力(MG)患者模式翻转视觉诱发电位(VEP)、体感诱发电位(SEP) 及脑干听觉诱发电位(BAEP)3种诱发电位的变化。方法:测定20例新诊断的MG患者和50例正常人的VEP、SEP及BAEP。结果:与正常人比较,VEP 6例(30％)异常,其中5例双侧和1例单侧P100潜伏期延长,波幅降低;SEP 4例(20％)异常,其中3例双侧和1例单侧N13-N20波间期延长,波幅降低; BAEP 9例(45％)异常,其中7例双侧和2例单侧的Ⅲ-Ⅴ和Ⅰ-Ⅴ波间期延长,Ⅲ、Ⅴ波波幅减低。结论:有部分MG患者的VEP、SEP及BAEP有明显的变化,提示他们可能存在中枢神经系统胆碱能通路不同程度受损害,并且这三种诱发电位可能对胆碱能传递受损程度的判断有临床价值。     

X线填充剂新载体羧甲基纤维素最佳配比的实验研究

目的：研究一种适宜于标本管道灌注后X线摄影和CT扫描三维成像的新型X线填充剂载体。方法：（1）6％、8％、10％、和12％羧甲基纤维素水溶液和4种不同比例的氧化铅／水：50g／L，100g／L，150g／L，200g／L，按正交设计调配成16种氧化铅／羧甲基纤维素水溶液配比悬浮液，做成20ml棒状铸件封装行CT扫描，以获得最佳配比。（2）使用最佳氧化铅／羧甲基纤维素配比悬浮液，进行SD大鼠全身血管灌注后，摄X线片和CT扫描三维成像。结果：SD大鼠X线摄影血管清晰，填充良好，光滑连续；小血管显示良好。血管三维图像主干及大分支饱满清晰，立体感强；边缘连续平滑，无齿状伪影；小血管显示三级以上。结论：最佳氧化铅／羧甲基纤维素配比：羧甲基纤维素的水溶液浓度为12％、氧化铅／羧甲基纤维素的配比为200g／L，羧甲基纤维素／氧化铅水凝胶可作为一种适宜于标本管道灌注后X线摄影和CT扫描三维成像的新型X线填充剂。     

电子游戏化教学法对核应急教学培训效果的影响

目的探讨电子游戏化教学法在核应急培训中的教学效果。方法2019年11—12月,以参加核应急培训的两届学员(共33名)为研究对象。第一届19名,作为对照组;第二届14名,作为观察组。每名学员均要参加核辐射损伤与防护、核应急分队技能等理论与实践培训,以及针对核应急救援仿真教学软件使用方法的培训。对两组学员均组织现场核应急演练考核:对照组在完成理论与实践培训后,直接进行现场操作考核;观察组在完成理论与实践培训、软件使用方法的培训后,再进行现场操作考核。比较两组学员的考核成绩。结果观察组学员的现场核应急演练考核时间明显短于对照组,考核成绩高于对照组(P<0.05);在接受软件培训之前,85%(28/33)的学员对核应急分队救援中每个模块应承担的具体工作不了解;在接受软件培训之后,所有学员对核应急救援的总体流程有了更加清晰的认识。在软件学习操作中得分越高的观察组学员,其现场考核成绩也越好,两者有较强的正相关关系(r=0.888,P<0.05)。91%(30/33)的学员对此类游戏式教学感兴趣,有88%(29/33)的学员在以后学习中更倾向于传统授课加仿真软件游戏式教学的结合式教学方式。结论应用游戏式的核应急救援仿真教学软件可以提高学员的学习成绩和学习兴趣,值得在教学中尝试推广。     

做幼儿自主游戏的隐形翅膀

德国教育家福禄贝尔指出:"自发游戏是儿童内心活动的自身表现,是儿童最纯洁、最神圣的心灵活动的产物。"幼儿内在的需求和自发的活动就是幼儿自主游戏的本质。但是在实际活动中,幼儿游戏的主题总是一天一个样,教师可能无法有效跟进。尤其对于幼儿自主游戏中的常规问题,教师更是困扰不已——是放任自流,还是完全以教师预设为主?     

基于生活教育理论下的幼儿园区域游戏研究策略

"生活即教育"是陶行知先生生活教育理论的核心,其内涵十分丰富,强调教育与实际生活相联系,注重培养幼儿的创造性和独立生活的能力。3~6岁幼儿正处于对生活感知的萌芽阶段——对生活中的各种事物产生好奇心是开启生活教育的一把钥匙。游戏是幼儿最喜欢的学习方式,在这个阶段开展以生活教育理论为基础的区域游戏,培养幼儿热爱生活、喜欢学习的情感和态度对幼儿来说至关重要。     

成人游戏力与3~8岁儿童脑功能发展的关系

3~8岁是儿童脑功能发育的重要时期,该阶段儿童大脑及其功能具有较强可塑性,而早期经验的剥夺会导致中枢神经系统发育停滞,甚至萎缩并构成永久性损害。儿童早期经验的获得大部分来自游戏,而游戏的开展离不开成年人的参与,越来越多的研究揭示了游戏力对脑功能的重要作用。本文旨在综述成人游戏力对儿童脑功能发育,如在感觉和动作、注意力和意识、学习和记忆中的作用。本综述还简述了游戏类型对脑功能的影响及现有的挑战,以期从父母、教师等成人参与游戏的角度来促进儿童脑功能健康发展。     

亚急性联合变性的临床分析

目的：探讨亚急性联合变性（SCD）的临床特点、发病机制及电生理和磁共振成像的诊断价值。方法：对14例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果：发现所有SCD患者发病均由维生素B12缺乏所引起。肢体感染异常,深感觉减退,共济失调及痉挛性轻瘫是SCD常见的症状和体征。该病早期易误诊,电生理检查有极高的敏感性,磁共振成像可以确定脱髓鞘的部位。结论：血清维生素B12浓度测定,体感诱发电位及磁共振对诊断和治疗有重要作用。     

脑白质稀疏症患者脑电图与体感诱发电位变化

脑白质稀疏症 (ＬＡ)是由多种原因引起的一组临床综合征[1] 。据目前资料综合分析ＬＡ的临床意义尚不完全清晰 ,本文对ＬＡ患者脑电图与体感诱发电位 (ＳＥＰ)进行了临床研究 ,以探讨ＬＡ的电生理变化 ,现报道如下。资料与方法一、资料选择 4 5例经ＣＴ确诊为ＬＡ的患者 ,进行了脑电图 (ＥＥＧ)及ＳＥＰ检查。其中男 36例 ,女 9例 ,年龄 61～ 86岁 ,平均 67.9岁。按ＬＡ病变程度分 3组 :①轻度组 :在脑室前、中、后部可见小型、局限性病灶 ;②中度组 :在双侧脑室前、中、后部白质区可见局限性、非融合性或部分融合性病灶 ;③重度组 :病变融…     

亚急性联合变性的临床分析

目的探讨亚急性联合变性(SCD)的临床特点、发病机制及电生理和磁共振成像的诊断价值.方法对14例SCD患者的临床资料进行回顾性分析.结果发现所有SCD患者发病均由维生素B12缺乏所引起.肢体感觉异常,深感觉减退,共济失调及痉挛性轻瘫是SCD常见的症状和体征.该病早期易误诊,电生理检查有极高的敏感性,磁共振成像可以确定脱髓鞘的部位.结论血清维生素B12浓度测定,体感诱发电位及磁共振对诊断和治疗有重要作用.     

多种诱发电位评估急性昏迷病人的预后

目的 研究诱发电位对急性期昏迷病人预后的价值。方法 180例患者在昏迷后第1、3、7、10天进行脑干反射检查、GCS评分和多种诱发电位检测。结果 在昏迷第1天GCS和脑干反射无预测价值,在第1、3、7、10天GCS和脑干反射的预后准确率均低于90％,各种诱发电位的预后准确率均高于93％。结论 体感和听觉诱发电位结合对昏迷患者预后的准确率高于GCS和脑干反射。