鼻窦炎内窥镜手术疗效分析及相关因素的探讨

目的：观察、分析影响鼻窦内窥镜手术后疗效的相关因素。方法：对79例鼻窦炎患者进行内窥镜手术及随访观察。结果：一期治愈率45．6％,延期治愈率40．5％,迁延型炎症11．4％,无效为2．5％,结论：手术中操作技巧,既往手术史,术中出血过敏体质,术前准备,术后随访及处理等均可影响手术效果。     

功能性鼻窦内窥镜手术100例疗效观察

目的：功能性鼻窦内窥镜手术的长期疗效。方法：采用Messerklinger术式为100例患者手术;并以传统术式治疗100例作对照。结果：内窥镜组临床治愈率81％,总有效率95％,明显优于传统手术组（P＜0．05）,手术并发症发生率为6％,明显低于传统组（P＜0．05）。结论：内窥镜手术长期疗效可靠,并发症少,复发率低。     

孤立性蝶窦病变的诊断与治疗

目的;提高孤立性蝶窦病变的诊断和治疗率。方法;总结使用鼻窦内窥镜诊治孤立性蝶窦病变１２例的全过程。结果：１２例孤立性蝶窦病变的患者的均获准确诊断,使用鼻窦镜行经鼻腔蝶窦手术,有效率为８３．３％,随访６￣２４个月,１０例无复发,复发２例二次手术后治愈;结论：孤立性蝶窦病变患者可用鼻窦内窥镜诊断与治疗。     

内窥镜十二指肠乳头切开术的应用解剖

目的：为临床经内窥镜十二指肠乳头括约肌切开术（Ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｐｈｉｎｃｔｅｒｏｔｏｍｙ,ＥＳＴ）提供形态学的依据。方法：３０例正常成人腹部标本,解剖观测胆总管、胰管、肝胰壶腹和乳头区长度、宽度,胆总管与胰管的夹角,肝胰壶腹区的血管分布。结果：肝胰壶腹及十二指肠乳头区的营养动脉平均为２．１支,均来源于胰十二指肠上动脉、胰十二指肠下动脉,其中肝胰壶腹区及十二指肠乳头区９～１２点钟处营养动脉的出现率为４６．１％（２９支）。测量胆总管、胰管、壶腹末端的长度分别为３２．１±８．９ｍｍ、９．９±３．９ｍｍ、１２．８±２．９ｍｍ;宽度分别为７．２±２．２ｍｍ、３．１±０．６ｍｍ、７．１±１．４ｍｍ。胆总管和胰管间的夹角７０％为２０°至４５°,平均３５．４°。结论：本实验的结果为临床在ＥＳＴ中选择切开部位和切开的深度等提供了理论依据,对防止术后并发症具有重要的临床意义。     

X线和内镜在贲门失弛缓症诊断中的价值

目的 :比较X线和内镜在贲门失弛缓症诊断中的价值及二者应用优选问题。方法 :对28例贲门失弛缓症患者作X线和内镜检查 ,对照分析。结果 :X线诊断符合率为92 9 % ,而内镜为64 3% ,x2=4.9,P<0 05。结论 :X线和内镜均适用贲门失弛缓症的诊断 ,X线较内镜符合率更高     

内镜下摘除结肠息肉126例临床体会

目的　探讨如何提高内镜下摘除结肠息肉的成功率及降低并发症的发生率。方法　使用OLYMPUSEVIS2 0 0CF - 2 0 0L电子结肠镜及PSD - 2高频电灼器 ,SD - 5U - 1 6U - 1圈套器进行结肠息肉摘除。结果　摘除了 12 6例共 198颗结肠息肉 ,成功率 10 0 %。结论　严格遵守结肠息肉摘除操作规程和注意事项 ,能提高成功率并可减少并发症的发生     

孤立性蝶窦疾病的诊断和治疗

目的探讨孤立性蝶窦疾病的诊断和治疗方法.方法对本科2000年7月～2003年7月收治的孤立性蝶窦疾病16例,对其临床表现及治疗经过进行分析.结果16例中,炎性病变6例;囊肿5例;霉菌性蝶窦炎4例;恶性肿瘤1例.临床表现以头痛,眼部症状如上睑下垂、复视、视力下降为主.结论对不明原因的头痛、视力下降患者应高度怀疑蝶窦病变,宜及早进行鼻内镜、CT、MRI检查和早期治疗.鼻内镜下经鼻腔蝶窦进路是治疗孤立性蝶窦疾病的首选术式.     

内镜清洗消毒的规范化管理

目的为有效地做好内镜清洗消毒规范化管理,预防和杜绝由内镜检查所造成的医源性感染,提高医疗质量,确保医疗安全。方法加强组织领导,制定和完善内镜室管理的各项制度,加大对内镜及有关消毒设施的投入,组织人员培训,规范清洗消毒工作程序。结果医院内镜清洗消毒工作逐步实现了标准化和规范化管理。结论内镜清洗消毒的规范化管理,使内镜消毒灭菌达到有效性和安全性的保证。     

内镜下金属钛夹治疗活动性消化道出血的临床疗效观察

目的评价金属钛夹在活动性消化道出血治疗中的应用价值。方法回顾性分析2003年3月~2006年4月急诊内镜检查发现活动性出血灶和内镜下治疗后即时发生出血患者45例,应用奥林巴斯(Olympus)HX-5LR-1钛夹置放器及HX-600-135型金属钛夹,夹闭出血灶止血的临床疗效。结果45例患者共使用144枚钛夹,总有效率为100%。结论金属钛夹治疗活动性消化道出血安全有效,无明显并发症,值得临床推广应用。     

鼻内窥镜下等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大

目的:观察鼻内窥镜下等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大的疗效和安全性。方法:对21例5-13岁腺样体肥大儿童采用鼻内窥镜下等离子低温消融治疗,刺入点4-6个。结果:21例中一次治愈20例,1例二次治疗痊愈,全部患者鼾症、鼻塞、流涕症状消失,随访6-12月无复发,无任何并发症。结论:鼻内窥镜下等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大是一种安全、有效、操作简单、损伤小的方法。