喘乐宁、爱喘乐、普米克联合沐舒坦氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的 探讨喘乐宁、爱喘乐、普米克联合沐舒坦氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将毛细支气管炎患儿126例随机分为两组,观察组69例,对照组57例,两组常规治疗方法相同,观察组加予喘乐宁、爱喘乐、普米克联合沐舒坦氧驱动雾化吸入,对照组仅予常规治疗.观察两组治疗效果及解除主要症状和体征的时间.结果 观察组治愈率、缓解喘憋及缩短哮鸣音持续时间均明显优于对照组(P＜0.05).结论 喘乐宁、爱喘乐、普米克联合沐舒坦氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎显效迅速,疗效显著.     

单独使用沐舒坦对大鼠胎肺表面活性物质及胎肺形态发育的影响

目的研究单独使用沐舒坦对大鼠胎肺表面活性物质及胎肺形态发育的影响。方法选择健康清洁级妊娠的SD大鼠18只分为3组,沐舒坦治疗组、地塞米松治疗组和对照组各6只。各组大鼠于妊娠第16、17、18天尾静脉分别注射沐舒坦75mg／kg(按成人15mg／kg计算),地塞米松0．8mg／kg(按成人0．2mg／kg计算),生理盐水2ml／只。于妊娠第19天剖宫取出胎肺,通过光镜图像分析和电镜技术观察胎肺的形态结构,并测定胎肺的磷脂含量。结果在光镜下,沐舒坦和地塞米松治疗组的肺泡扩张比对照组明显,肺泡腔结构大且较规则;呼吸膜周径比对照组大;肺泡间质比对照组薄(P<0．01),但沐舒坦组与地塞米松组之间无差异(P>0．05)。电镜下,两个治疗组的板层小体数量明显多于对照组,且板层小体深染、致密。而对照组肺内难见板层小体,胞浆内糖原沉积却非常丰富。此外,沐舒坦治疗组肺磷脂含量为(0．72±0．06)mmol／g湿肺,地塞米松治疗组为(0．73±0．19)mmol／g湿肺,对照组为(0．62±0．09)mmol／g湿肺,沐舒坦、地塞米松治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0．01),沐舒坦治疗组与地塞米松治疗组两者之间无统计学差异(P>0．05)。结论单独使用沐舒坦能促进胎肺发育,效果类似于地塞米松。沐舒坦可能成为临床上用于产前促胎肺成熟的一种更好的选择。     

氨溴索对急性肺损伤大鼠的抗氧化作用

目的：探讨急性肺损伤（ALI）大鼠模型超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的变化及氨溴索对ALI的保护作用。方法：将36只Wistar大鼠随机分成对照组、油酸模型组、氨溴索组3组。氨溴索组在注入油酸前30min腹腔内注入氨溴索50mg／kg。以上各组均在注油酸后4h采血测SOD，观察肺组织病理形态学变化，测定肺匀浆中MDA。结果：氨溴索组血清SOD含量2586±279KU／L与模型组血清SOD含量1898＋256KU／L比较明显增高（P〈0．01）；氨溴索组肺匀浆MDA含量（5．9±0．6nmol／m1）与模型组肺匀浆MDA（8．7±0．9nmol／m1）比较明显降低（P〈0．01）。病理组织学观察示氨溴索组肺组织病理改变较模型组减轻。结论：氨溴索对油酸致ALI大鼠模型有保护作用，这种保护作用可能与其抗氧化反应有关。     

二磷酸果糖(FDP)联合沐舒坦治疗新生儿破伤风并发肺炎疗效观察

目的:探讨二磷酸果糖(FDP)联合沐舒坦治疗新生儿破伤风并发肺炎的效果。方法:对98例新生儿破伤风并发肺炎的患儿随机分为治疗组50例,对照组48例,对照组采用常规治疗方案,治疗组在常规治疗方法的基础上加用FDP250mg.kg-1.次-1,30min内静脉滴入,每日2次,连用7~10d;沐舒坦针7.5~10mg/次,加入10%葡萄糖溶液20~30ml静脉滴注,2次/d,连用10~15d,观察疗效。结果:治疗组呼吸暂停次数、痉挛性窒息次数、心肺复苏次数、惊厥发作次数、病死率比常规治疗组明显减少,肺部罗音消失时间明显缩短(P<0.01)。结论:FDP联合沐舒坦治疗新生儿破伤风并发肺炎有较好的疗效。     

大剂量盐酸氨溴索对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸功能的影响

目的　研究大剂量盐酸氨溴索对急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)患者呼吸功能的影响。方法　选择ARDS患者4 2例 ,随机分成对照组 (A组 ,n =2 0 )和实验组 (B组 ,n =2 2 )。A组给予单纯生理盐水 5 0 0ml静脉滴注 ,B组给予盐酸氨溴索 2 0mg/kg +生理盐水 5 0 0ml静脉滴注 ,共 7天。比较两组患者在氧合、呼吸力学及肺损伤评分等方面的变化和差异。 结果　B组患者的肺损伤评分、氧合及呼吸力学指标均明显改善 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,与A组比较均有统计学差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。结论　临床应用大剂量盐酸氨溴索有利于ARDS患者呼吸功能的恢复     

盐酸氨溴索对老年肺炎祛痰作用疗效分析

目的评价盐酸氨溴索注射液对老年肺炎患者祛痰作用的临床疗效及安全性。方法将124例老年肺炎住院患者随机分成治疗组64例和对照组60例，治疗组使用左氧氟沙星注射液0．2g＋10％葡萄糖液（糖尿病患者用生理盐水）100mL，静脉滴注，2次／d；加用盐酸氨溴索注射液45mg，静脉注射，2次／d。对照组用左氧氟沙星注射液（用法同治疗组），加用必嗽平片16mg，口服，3次／d。疗程7～14d，2组均不同时使用其他抗生素，有基础疾病者按相应疾病常规治疗。结果治疗组对咳嗽的临床控制率＋显效率（31％＋38％）明显高于对照组（15％＋20％），有极显著性差异（P〈0．01）；对痰性状的改变及肺部哆音的改变2组间无显著性差异（P〉0．05）。治疗组盐酸氨溴索注射液的主要不良反应为胃部灼热，治疗过程中有6例出现，发生率为9％，患者能耐受，未作特殊处理。对照组必嗽平片治疗过程中有7例出现胃部不适，表现为上腹胀痛，恶心、欲呕，发生率为12％，经服用西咪替丁片后好转，未中断治疗。结论盐酸氨溴索注射液对老年肺炎患者祛痰效果显著，是一种安全、经济、有效的祛痰药物。     

RP-HPLC法测定盐酸氨溴索口服液的含量

目的:采用RP-HPLC法测定盐酸氨溴索口服液的含量。方法:用Shim-pack CLC-ODS柱,以甲醇-水-冰醋酸(40:60:1)为流动相,UV检测波长为 244 nm,室温下测定盐酸氨溴索口服液含量。结果:盐酸氨溴索在 2～10μg·ml~(-1)范围内呈良好线性关系,r=0.999 9,回收率为99.8％,RSD为0.5％(n=5)。结论:方法专属性强、简便,能满足制剂质量标准的要求。     

早期雾化吸入不同药物对全身麻醉气管插管下行妇科腹腔镜手术患者术后咽喉部不适的影响

目的 比较妇科腹腔镜手术气管插管患者入麻醉恢复室后即刻雾化吸入不同药物对术后咽喉部不适的改善情况。方法 便利抽样选取200例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,按随机单盲对照实验设计要求分为四组:A组(呋塞米),B组(布地奈德),C组(氨溴索)及D组(生理盐水,对照组),每组各50例。各组患者于术后进入麻醉恢复室即刻雾化吸入相应药物,并于入室即刻(雾化前)、雾化吸入结束后即刻、雾化后6h、12h、24h、36h、48h、72h、96h对四组患者进行咽喉部不适(咽喉疼痛、声音嘶哑、咽部异物感)评估并记录分值。结果 A、B、C组患者的咽喉疼痛评分在雾化吸入后36h低于D组,在雾化吸入后即刻到吸入后24h各时点的声音嘶哑评分低于D组,差异均有统计学意义(均P0.05);咽部异物感的评分结果显示,A组与C组在雾化后即刻、雾化后12h、36h和48h记录点的评分低于D组,而B组在雾化后36h和48h记录点的评分低于D组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 气管插管术后即刻雾化吸入布地奈德、呋塞米、氨溴索均可在缓解患者术后咽喉疼痛、声音嘶哑、咽部异物感等咽喉部不适方面取得确切的疗效,但在缓解咽喉异物感方面,呋塞米、氨溴索的作用优于布地奈德,其机制尚待进一步研究。     

氨溴索预先给药对单肺通气患者炎性反应及脂质过氧化反应的影响

目的 评价氨溴索预先给药对单肺通气患者炎性反应及脂质过氧化反应的影响.方法 选择开胸手术患者45例,年龄37～64岁,体重53～65 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组(n=15),双肺通气组(TLV组)、单肺通气组(OLV组),单肺通气+氨溴索组(OLV+AMB组)于单肺通气前25 min开始静脉输注氨溴索1 mg/kg(100 ml,4 ml/min),TLV组和OLV组静脉输注等容量生理盐水.OLV组和OLV+AMB组于麻醉诱导前(T0)、单肺通气前即刻(T1)、单肺通气0.5 h(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)、恢复双肺通气后1 h(T5)、2 h(T6)和术后24 h(T7)时,TLV组于上述对应时点,采集桡动脉血样,测定血清TNF-α、IL-6、IL-8浓度和SOD活性,进行WBC和中性粒细胞(PMN)计数.结果 与TLV组比较,OLV组血清IL-6、IL-8、TNF-α浓度升高,SOD活性降低,WBC和PMN计数升高(P<0.05或0.01);与OLV组比较,OLV+AMB组血清IL-6、IL-8和TNF-α浓度降低,SOD活性升高,WBC和PMN计数降低(P<0.05或0.01).结论 氨溴索1 mg/kg预先给药可减轻单肺通气患者炎性反应及脂质过氧化反应.     

氨溴索防治早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的探讨氨溴索（沐舒坦）预防和治疗早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床效果。方法 90例早产儿入院随机分为观察组和对照组,各45例。2组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用沐舒坦。观察2组早产儿在24h内RDS的发生率、并发症发生率和发生RDS后机械通气开始时间、机械通气时间、下机后氧疗时间等。结果 观察组发生RDS 5例,发生率为11.1%;对照组发生RDS 12例,发生率为26.7%,2组发生率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组并发症发生率为28.9%低于对照组的77.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组机械通气时间及下机后氧疗时间均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 沐舒坦防治早产儿RDS效果显著,简便易行,值得临床推广应用。