微创一期治疗儿童鸡胸合并胸骨后疝一例北大核心CSCD

1病例介绍患儿男,3岁1个月。因出生后发现胸壁凸起畸形于2016年3月入院。入院检查：前胸壁正中胸骨中下段区域向前凸起,面积约7 cm×8 cm,下压凸起区域患儿无明显不适。胸壁凸起区域呈鼓音。双肺呼吸音清,未闻及啰音,心脏听诊无特殊。胸壁凸起处可闻及肠鸣音3～5次/min。实验室检查：血钙、血磷分别为2.37、1.41 mmol/L,均在正常范围。胸部X线片及CT示,胸廓形态呈鸡胸改变,胸骨后可见肠气影,考虑胸骨后疝可能。全麻下,行腹腔镜胸骨后疝修补术联合反Nuss法鸡胸矫正术。     

微创手术矫治鸡胸畸形

目的探讨微创手术矫治鸡胸的手术方法和治疗经验。方法 2010年6月-2014年1月,采用微创手术矫治鸡胸患者30例,其中男21例,女9例;年龄8岁10个月~18岁9个月,平均13岁2个月。24例为初次手术患者,2例为传统鸡胸术后复发患者,4例为正中开胸术后继发鸡胸患者。均为基本对称或轻度不对称鸡胸患者。结果患者均顺利完成手术,无术中大出血及胸腔脏器损伤等严重并发症发生。手术时间42~95 min,平均70 min;出血量4~30 m L,平均10 m L。患者于术后6~10 d出院,平均7 d;均获随访,随访时间9~54个月,平均25个月。术后无伤口感染;7例术后复查胸片时发现轻微气胸,未给予特殊处理,术后1个月复查胸片气胸吸收;1例术后半年因外伤致固定钢丝断裂、钢板移位,重新手术固定。21例术后钢板植入满2年已手术移除钢板。患者均保持良好外观效果,恢复正常活动,无不适表现,患者和家属对矫形效果满意。结论微创手术矫治鸡胸,安全可行,创伤小,耗时较短,近中期随访矫形外观效果满意。     

微创胸骨沉降术矫治鸡胸的临床效果

目的：总结微创胸骨沉降术矫治鸡胸的效果,探讨微创胸骨沉降术的临床应用价值。方法：选择我院在2012年1月～2014年1月收治的79例鸡胸患者作为研究对象,根据治疗方法随机分为2组,观察组35例采用微创胸骨沉降术治疗,对照组34例采用传统方法治疗,回顾性分析2组患者的矫治结果。结果：观察组患者术中出血量8．47±2．37ml、术后平均住院时间5．87±2．56天、并发症发生率（6．85％）及鸡胸指数（2．27±0．37）均显著低于对照组,P＜0．05,存在显著性差异。结论：微创胸骨沉降术是较为理想的鸡胸矫治方案,值得临床普及应用。     

改进微创技术治疗大龄鸡胸患者的近期疗效

目的 探讨改进微创技术治疗大龄鸡胸患者的可行性及近期结果. 方法 回顾性分析自2009年7月至2011年7月北京军区总医院采用改进微创技术治疗16例大龄鸡胸患者的临床资料,男12例,女4例；年龄(19.8±4.7)岁.鸡胸指数(HI) 2.00±0.23.前胸壁凸起型10例,鸡胸漏斗胸混合型6例.患者仰卧位,在全身麻醉下施行手术.(1)胸骨沉降法:适宜前胸壁凸起型.取胸壁最凸点水平两侧腋中线做小切口,创出横行于前胸壁的胸肌下隧道,将已制备好的矫形板穿过肌下隧道,施压整形后矫形板两端用钢缆与肋骨固定；(2)胸骨抬举及沉降联合法:适宜混合型.用Nuss方法将矫形板置于胸骨最凹陷部位抬举；胸骨角处小切口胸骨截骨和畸形肋软骨切除成形沉降胸骨. 结果 无围术期死亡,16例均顺利完成手术,手术时间(65.0±7.8) min,失血量(20.0±4.2) ml,住院时间(5.0±1.8)d.术后胸廓外形恢复正常,HI 2.8±0.4.胸廓外形和胸部CT影像形状满意.随访16例,随访时间12～30个月,平均随访18个月.其中1例已取出矫形板.疗效优秀13例(81.2％),良好3例(18.8％). 结论 采用改进微创技术矫治大龄鸡胸患者,需要选择恰当的手术术式,可获得良好的近期效果.     

吃鸡肉的四大真相

鸡肉是很多人最喜爱的肉类之一，大家很难抵挡白斩鸡、三黄鸡、香辣炸鸡等鸡肉食物的诱惑，但在日常生活中，以下对于鸡肉的一些镨误认识和说法亟需更正：真相1.鸡胸肉比鸡腿肉更健康？研究表明，鸡胸肉所含脂肪和卡路里的确低于鸡腿肉，而去皮的鸡腿肉所含脂肪量也低于其他肉，如牛羊肉。另外，鸡腿肉含有大量铁质而口感更美味，     

过桥米线

原料：米线150克，绿豆芽1小把，韭菜3根，榨菜15克，豆皮半张，猪里脊25克，煮熟的鹌鹑蛋1只，鸡胸肉50克，香葱1根，香菜1根，鸡油50克，海米10个（如果是大的，3个就够），火腿15克，鸡架半只，姜1小块，云南酸菜10克     

非手术疗法治疗鸡胸

背景：尽管手术疗法已经成为治疗软骨性鸡胸（PC）的主要手段，但仍有学提倡采用非手术疗法进行胸廓重建。因加压背带疗法的成功，作已将此方法纳入了治疗方案。方法：对1997-2004年作所在儿童医院收治的所有PC患儿进行回顾。患儿分别接受了观察、手术治疗和胸骨前后方持续施压的矫形背带治疗。     

胸肋沉降术治疗鸡胸

目的:报告18例鸡胸的手术治疗,探讨胸肋沉降术治疗鸡胸的手术方法及治疗效果。方法:1989～2002年收治鸡胸18例,男12例,女6例,对称性11例,非对称性7例;年龄最小5岁,最大13岁,均行胸肋沉降术。非对称性根据具体情况在手术中具体处理。结果:术后矫形外观全部满意。对称性矫形外观良好,非对称性外观较术前改变明显,家长也感到满意。结论:胸肋沉降术是一种比较成熟的鸡胸矫形手术方法,术中灵活运用得当,能够得到满意的治疗效果。     

简易家庭食疗方二则

鸡丝奶茶心 主料 鸡胸（250克）：性温，味甘。有温中益气、补精填髓、降逆的功效。含有蛋白质、脂肪、维生素A、钙、磷、铁等成分。     

先天乳腺不发育伴轻度鸡胸行隆乳术治疗的临床效果评价

目的 评价隆乳术治疗先天乳腺不发育、乳腺发育不良及胸大肌发育不良伴轻度鸡胸畸形临床效果.方法 对10例先天乳腺不发育、乳腺发育不良及胸大肌发育不良伴轻度鸡胸的女性行隆乳术.先在体表标出剥离范围及畸形部位,经双腋窝切口,直达皮下组织,向内分离至胸大肌外侧缘,于胸大肌后间隙,置入硅凝胶乳房假体.结果 10例于隆乳术后,随访1年,均未见发生局部感染、假体移位、心肺功能异常等并发症,前胸壁鸡胸畸形外观有明显改善.结论 应用隆乳术治疗先天性乳腺不发育、乳腺发育不良及胸大肌发育不良并伴有轻度鸡胸,操作方便、手术损伤小、效果满意.既美化乳房外观又掩饰了鸡胸畸形,具有双重手术效果,值得推广.