囊性肾细胞癌的临床分析

1992年 1月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院共收治肾细胞癌患者 181例 ,其中囊性肾细胞癌 12例 ,现报告如下。一、临床资料1 病例资料及诊断 :本组 12例 ,男10例 ,女 2例。年龄 14～ 76岁 ,平均 5 0岁。患者中 ,肿瘤位于左侧 8例 ,右侧 4例 ;上极 2例 ,下极 3例 ,中份 3例 ,占据肾大部分 4例。血尿 3例 ,腰痛 1例 ,1例行颅骨肿瘤切除后病理诊断为透明细胞癌 ,进一步检查发现肾原发病灶。体检 :Ｂ超发现 7例。根据Ｂｏｓｎｉａｋ[1] 肾囊性肿块分类 :Ⅰ类为单纯性囊肿 ;Ⅱ类为有少许并发症的囊性病变 ,属良性 ;Ⅲ类为有较多并发症的囊性病变 ,一些属…     

大块游离自体骨植骨治疗长骨囊性病变的疗效观察

目的：观察，评价大块游离自体骨植骨治疗长骨囊性病变的疗效。方法：对28例长骨囊性病变病人，进行病灶切除并大块游离自体髂骨或（和）游离腓骨植骨修复骨缺损。结果：其中19例经过1-5年的随访，平均愈合时间为4个月，所有病人均获得骨愈合，局部复发率为11%（2/19），没有出现移植骨骨折，浅表感染率为5%（1/19），84%（16/19）病人术后关节功能良好。结论：本术式具有适应证广，治愈率高，愈合迅速，操作简便等优点。为长骨囊性病变切除术中的骨缺损修复提供了一种有效的选择。     

小腿大面积皮肤撕脱伤并胫腓骨骨折62例分析

目的：探讨小腿大面积皮肤撕脱伤并胫腓骨骨折的治疗方法和效果。方法：对62例小腿大面积皮肤撕脱伤行清创后将撕脱皮肤修成带真皮下毛血管网的全层皮原位植皮缝合，或加局部皮瓣转移修复创面，骨折行不同方法内固定。结果：Ⅰ期愈合48例，局部皮肤坏死换骨，Ⅱ期愈合10例；Ⅲ期愈合4例。5例骨折按期愈合，8例延迟愈合，3例骨不连，两次手术。结论：对小腿大面积皮肤撕脱伤并胫腓骨骨折的严重损伤，只要经过彻底清创，修整撕脱皮肤应用真皮下毛血管网状皮片原位缝合植皮，或局部皮瓣转移修复，同时选择适当内固定方法，具有简单，有效，创伤小，效果优良等优点。     

改良式鼻腔泪囊吻合术24例分析

目的 探讨改良式鼻腔泪囊吻合术对慢性泪囊炎的治疗。方法 采用改良式鼻腔泪囊吻合术联合明胶海绵瓣内堵塞，治疗24例24眼。随访6～24个月。结果 在24眼中术后泪道冲洗均通畅，无溢泪及分泌物反流。治愈率达100％。结论 通过改良式鼻腔泪囊吻合术联合明胶海绵瓣内堵塞，成功率高，减少了再次拆除引流物所致的创伤。     

内痔注射外痔环切治疗环形混合痔

介绍内痔硬化注射、外痔环切治疗静脉曲张性环形混合痔的手术方法 ,以此法治疗静脉曲张性环形混合痔 1 2 8例 ,均 1次手术成功。经临床观察和随访无合并症及后遗症发生 ,治疗效果满意。     

联合麻醉在非体外循环冠状动脉搭桥术中的应用

联合麻醉即连续硬膜外麻醉 气管插管静吸复合麻醉 ,已广泛应用于临床 ,但在心血管手术患者中使用较少 ,我院1998年至今在微创冠状动脉搭桥患者中使用 15例 ,现总结如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　本组 15例 ,男 14例 ,女 1例 ,年龄 5 2～ 6 9岁 ,体重 5 5～ 87ｋｇ。稳定     

腰椎小关节囊的解剖学研究

目的 观察膜椎小关节囊的解剖及组织学特点。探讨腰椎活动对关节囊的影响。方法 对5具正常人体腰椎标本进行小关节囊的大体解剖观察；对2例人体新鲜L5小关节囊进行间苯二酚品红-VG染色，观察小关节囊的组织学构成。结果 关节囊外层为均一致密的胶原纤维组织，上下部纤维走行方向不同，中层在关节囊纤维两端有大量弹性纤维分布。。结论 复杂的解剖和组织结构使关节囊适于随来自各个方向的载荷，并可影响小关节力学特性，过度的腰椎旋转易导致小关节囊损伤，这可能是一些临床疗法后腰痛加重的原因。     

永久性心脏起搏器置入术后囊袋出血的分析及处理

分析10例心脏起搏器置入术后囊袋出血的原因及处理。结果5例与口服华法令,1例与服用阿司匹林停药不科学有关,另4例与血小板减少、低蛋白血症有关;4例术中预留封闭式负压引流管术后无囊袋血肿形成,另6例术后出现囊袋血肿。结论:术中预留封闭式负压引流管可避免术后囊袋血肿形成。