两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比观察

目的比较化疗方案GP(吉西他滨和顺铂)和IVP(异环磷酰胺、长春地辛和顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性.方法将62例晚期NSCLC患者随机分成两组,治疗组30例,采用GP方案:吉西他滨1000 mg/m^2第1、第8 d静脉滴注,顺铂80 mg/m^2第1 d静脉滴注,4周为一周期;对照组32例,采用IVP方案:异环磷酰胺1200 mg/m^2第1～第3 d静脉滴注,长春地辛2.5 mg/m^2第1、第8 d静脉推注,顺铂80 mg/m^2第1 d静脉滴注,4周为一周期.2个周期后评价其疗效及毒性.结果治疗组无一例完全缓解,部分缓解6例,总有效率20.0%;对照组亦无一例完全缓解,部分缓解8例,总有效率25.0%.两组无统计学差异(P＞0.05),但治疗组毒性小于对照组.结论双药化疗方案GP治疗NSCLC的疗效不低于三药方案IVP,且毒副作用轻微,更易为晚期肺癌患者所接受.     

抗焦虑抑郁治疗对老年心衰伴情绪障碍患者生活质量的影响

目的了解抗焦虑抑郁治疗对老年心衰伴情绪障碍患者生活质量的影响.方法 106例心衰伴情绪障碍的患者随机分为治疗组和对照组,分别为57例、49例,治疗组在常规药物治疗基础上加抗焦虑、抑郁治疗,服用舒乐安定1mg,早晚各1次,氟西汀(百优解)20mg,早顿服1次,随访16周.结果治疗组与对照组比较,生活质量量表得分治疗组明显高于对照组,患者的再入院率分别为15.8%、18.3%,心脏事件发生率治疗组低于对照组(P<0.05).结论对心衰伴情绪障碍的老年患者,抗焦虑、抑郁治疗能明显改善患者的生活质量及预后.     

氟西汀对2型糖尿病合并抑郁症患者下丘脑-垂体肾上腺轴功能及临床疗效的影响

目的探讨氟西汀对 2型糖尿病合并抑郁症患者的下丘脑 垂体 肾上腺轴 (HPA)功能的影响及其临床意义。方法测定 98例 2型糖尿病患者和 3 4例正常对照组基础血皮质醇 (F ,0 8:0 0am、16:0 0pm)、小剂量地塞米松抑制试验 (DST)后血F、2 4h尿游离皮质醇 (UFC)。将 64例 2型糖尿病伴发抑郁症患者随机分成A组 (服用氟西汀组 ,3 2例 )和B组 (未服用氟西汀组 ,3 2例 )。予 6周治疗。分别于治疗前、后进行HAMD评分及代谢控制水平评估。结果 ( 1)血F( 0 8:0 0am、16:0 0pm)、2 4h尿UFC、DST脱抑制例数2型糖尿病患者较正常对照组增高 (P <0 .0 1) ,2型糖尿病伴抑郁症组 (DD组 )较无抑郁症组 (DM组 )增高(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 ( 2 )经 6周治疗后 ,服用氟西汀组 (A组 )较未服用氟西汀组 (B组 )糖皮质激素水平降低 (P <0 .0 1)、HAMD评分降低 (P <0 .0 1) ,糖脂代谢改善 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 ( 3 ) 2 4h尿UFC与HbA1C呈正相关性 (r =0 .5 69,P <0 .0 1)、IR呈正相关 (r =0 .65 3 ,P <0 .0 1)、与HAMD评分呈正相关性 (r =0 .3 5 2 ,P <0 .0 5 )。结论 2型糖尿病及合并抑郁症患者HPA轴功能紊乱 ,加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗 ;氟西汀干预治疗抑郁症可改善抑郁症和糖脂代谢。     

西酞普兰治疗躯体形式障碍的随机对照研究

躯体形式障碍(somatoform disorders，SD)是中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)中为了与国际疾病分类第十版(ICD-10)接轨而新增的疾病单元，它是一种持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症，常因多样化的躯体症状就诊于综合医院各科门诊，尤其是神经科、心内科、消化科，据统计综合医院就医人群中30％～     

单用氟西汀与联合理性情绪疗法治疗抑郁症对照

目的观察理性情绪疗法在抑郁症治疗中的效果。方法将69例抑郁症患者随机分为两组，A组34例单用氟西汀治疗，B组35例采用理性情绪疗法合并氟西汀治疗。疾病严重程度及疗效采用汉密顿抑郁量表和抑郁自评量表评定，进行了为期12周的观察。结果A、B两组疗效在4周前无显著性差异，但在4～6周开始显示出差异（P〈0．05），8～12周有非常显著性差异（P〈0.01）。B组疗效明显优于A组。结论氟西汀联合理性情绪疗法对抑郁症的疗效比单纯氟西汀治疗更有效。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁症

脑卒中后抑郁症（poststroke depression，以下简称PSD）是急性脑血管病常见并发症，国内外文献报道PSD总发生率为20％～79％。特别是急性发生率达25％，3个月31％。本文对186例急性脑血管病抑郁症进行治疗的初步临床观察，旨在提高基层医师对本病的认识。     

西酞普兰和阿米替林治疗抑郁症的疗效对照分析

西酞普兰是一种5-羟色胺再摄取抑制剂。为了解此药对抑郁症的治疗效果及安全性，我们采用阿米替林治疗作为对照分析。现报道于后。     

氟西汀对脊髓损伤合并抑郁症患者免疫功能的影响

我们观察骨科病房2002年2月～2004年12月收治的22例脊髓损伤(Spinal cord injury，SCI)患者采用美国礼来亚洲公司生产的口服抗抑郁药物氟西汀治疗，获得良好效果，现报告如下。     

高脂血症的中西医研究集析

运用中药复方治疗高脂血症的医家越来越多 ,其中以补益肝脾肾、化痰祛瘀为主要治疗方法。特别是实验研究取得了很大的进展 ,已逐渐深入到ApoA、B、C、D、E亚型、等位基因、脂蛋白亚组成份分子大小水平等基因分子水平。     

西艾克为主联合化疗治疗中晚期肺癌的疗效

本文报告以西艾克(VDS)为主联合化疗治疗中晚期肺癌20例。结果总有效率为50.0％,其中小细胞肺癌有效率为75.0％,非小细胞肺癌有效率为41.7％(肺腺癌为42.9％,肺鳞癌为40.0％);转移性肺癌有效率为50.0％。作者认为含有VDS联合化疗方案对抗癌药不敏感的NSCLC特别是对治疗效果差的肺腺癌有较好疗效。VDS神经毒性较轻,骨髓抑制是其剂量限制性毒性,应加强防治以提高疗效。