血栓性血小板减少性紫癜误诊2例分析

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一种弥散性血栓性微血管病，临床少见，起病急、病死率高。近10a来我院误诊2例，分析如下。     

三分群血液分析仪显微镜复检标准探讨

目的 探讨三分群血细胞分析仪红细胞分布宽度(RDW)的复检标准.方法 收集339例经三分群血细胞分析仪检测RDW异常增高的血常规标本,按RDW结果分组.RDW 14%～15%组120例,15%～16%组118例,>16%组101例.所有标本进行涂片染色镜检红细胞形态,分析结果.结果 RDW14%～15%组中,3例红细胞大小不均,阳性率为2.5%,假阳性率为1.7%.RDW 15%～16%组中,11例红细胞大小不均,阳性率为9.3%,假阳性率为4.2%.RDW>16%组中59例红细胞大小不均,阳性率为58.4%,假阳性率为15.8%.结论 当血液细胞仪检测RDW为16%以上时,应染色镜检红细胞形态,以防止漏检和误检.     

ABX Pentra 120 retic血细胞分析仪网织红细胞计数及其评价

目的 对ABX PENTRA 120 retic血细胞分析仪定量检测网织红细胞(Ret)的性能进行评价.方法 采用ABX PENTRA 120 retic检测Ret,并与手工法进行比较.结果 批内平均变异系数(CV)4.33%,批间平均CV 3.99%.采用ABX PENTRA 120 retic检测120份标本的Ret值与手工法呈显著正相关(r=0.975),且结果差异无显著性(P＞0.05).结论 ABX PENTRA 120 retic检测Ret的准确性好、精密度高、操作简便快捷,并能提供较多的Ret相关参数,可广泛应用于临床.     

急性白血病免疫表型与形态学变化关系的研究

目的：探讨急性白血病(AL)免疫表型与形态学的变化关系，提高急性白血病的分型诊断准确率。方法：对170例AL患者的骨髓细胞及外周血细胞分别进行染色、组化及细胞化学分析，并对其中骨髓细胞选用单克隆抗体，用流式细胞测定分析仪进行检测。对细胞形态(FAB)分型与免疫表型进行比较，找出相关性及特异性诊断标志。结果：FAB法与免疫表型分析法诊断，符合者151例，占88.82％；不符合者19型，占11.18%。其中含9例复合型白血病，占5．39％。结论：在急性白血病诊断中，应该以形态学为基础，以免疫学作辅助手段，进行综合分析，从而提高诊断准确率；当细胞形态学和免疫表型不相符时，因该结合临床治疗、电镜、染色体情况等方法加以综合分析，进行确诊；免疫表型有助于混合型及转化型白血病的诊断和鉴别诊断。     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜20例临床分析

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜２０例临床分析李栋获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜（ＡＡＴＰ）是一组伴骨髓巨核细胞（ＭＫ）减少或缺如的血小板减少性紫癜，不伴有骨髓其它成分的改变，也有人称为原发性纯巨核细胞再生障碍性血小板减少性紫癜［１，２］。我院...     

丁胺卡那霉素抑制和解离抗凝剂依赖的假性血小板聚集作用研究

目的研究抑制和解离因抗凝剂所致的假性血小板聚集，建立假性血小板减少症患者血小板准确计数方法。方法对1例罕见的多种抗凝剂依赖假性血小板减少症患者进行追踪试验，观察不同抗凝剂对血小板计数的影响；在EDTA—K2抗凝血内分别加入不同浓度的维生素B6、庆大霉素、氨茶碱、丁胺卡那霉素等抗血小板凝聚剂，在不同的时间段作血小板计数，同时观察血涂片中血小板形态与分布。优选出能确保血小板稳定的抗凝聚剂；并对被优选的抗凝聚剂浓度进行考察。观察取血前和取血后加入抗血小板凝聚剂对血小板聚集的影响。结果EDTA—K2、肝素、柠檬酸钠、氟化钠等抗凝血在室温4h内的观察中，血小板数均有不同程度的下降；在各种抗凝血中分别加入4种抗凝集剂后，除丁胺卡那霉素抗凝聚剂能保持血小板数稳定外，其他抗凝聚剂使血小板数随放置时间延长而下降；将丁胺卡那霉素加在各种抗凝血中无论在抽血前还是抽血后15min内加入，其血小板数在室温4h内保持相对稳定，而且与丁胺卡那霉素浓度呈正相关并趋于稳定，最佳的丁胺卡那霉素浓度为5mg／ml血。结论丁胺卡那霉素可以抑制和解离因多种抗凝剂所致的假性血小板聚集，既可保持血细胞形态稳定利于血细胞分析又可以进行血小板准确计数。     

EDTA-K3依赖性血小板假性减少症分析

EDTA盐是国际血液学标准化委员会(ICSH) 1993年建议用作血液分析的抗凝剂,但EDTA盐有时可导致血小板发生聚集从而导致血液分析仪做血小板计数时出现假性偏低的现象,即EDTA依赖性血小板假性减少症(EDTA dependentpseudothrombocytopenia ,EDTA dependentPTCP)。现报道该类患者2例。1　病例介绍及相关检验结果病例1:患者男,36岁,因上呼吸道感染就医。取EDTA K3 抗凝静脉血做血液常规分析,红细胞、白细胞及各参数均正常,但血小板计数结果偏低(2 0×10 9/L) ,询问患者并无出血倾向如鼻、牙龈出血、紫癜等。将抗凝静脉血涂片镜检,…     

应用Sysmex SF-3000血细胞分析仪偶见三种计数错误

我们应用SysmexSF 30 0 0血细胞分析仪做血常规检验以来 ,遇到 6例标本分别出现三种计数错误 :3例PLT(血小板 )减少 ,经过涂片、瑞氏染色、油镜观察、手工计数和F 80 0血细胞分析仪计数均正常 ;2例WBC(白细胞 )计数减少 ,经涂片、瑞氏染色、高倍镜下观察和KX 2 1血细胞分析仪计     

希森美康五分类细胞分析仪的临床应用

1 材料和方法　1.1 材料 （1）希森美康五分类血细胞分析仪及相应配套试剂;（2）煌焦油蓝染液;（3）Olympus显微镜.　1.2 方法 （1）取白细胞分类结果提示出现Blast、Imm Grans/Band2、Varant Lymphocyte这几种异常情况时的标本涂片并进行瑞氏染色分类;（2）分别取网织红细胞计数高值、中值、低值三种情况下标本各10份,标本分别来源于临床已确诊为溶血性贫血及缺铁性贫血的患,门诊正常查体人员及再障患静脉血标本各10份,同时进行仪器计数及煌焦油蓝染色人工计数.