美罗培南对青霉素耐药肺炎球菌的杀菌动力学

耐青霉素肺炎球菌已经遍布全球,而且常常对包括第三代头孢菌素在内的多种抗生素耐药.因此,在治疗由这些微生物引起的严重感染时对适合的抗菌药物的选择也就越来越有限.耐青霉素肺炎球菌较青霉素敏感株对目前的一些β-内酰胺类药物的抵抗力更强.1983年Tweardy等报道亚胺培南在体外最有效.1994年Barakett等对杀菌时间的研究表明,亚胺培南具有良好的杀菌活性,并能迅速杀死肺炎球菌.同年,Spamgler等指出,这个新的对脱氢肽酶Ⅰ稳定的碳青霉烯,对耐青霉素肺炎球菌也呈现优良的抗菌活性,而且没有亚胺培南在治疗脑膜炎过程中会引起癫痫发作样的副作用.1996年在Barakett等实验中,所有肺炎球菌都对美罗培南(meropnenem)敏感,MIC<0.5mg/L.Li(?)ares等1992年曾经阐述过各类肺炎球菌对亚胺培南的MIC值均低,1994年Spangter等报道美罗培南对这类微生物的MIC值也很低,即使如此人们总还认为美罗培南对肺炎球菌的活性比亚胺培南稍差.     

老年充血性心衰患者地高辛药代动力学研究

目的 :探讨老年心衰患者地高辛维持量的合理应用。　 方法 :用荧光偏振免疫分析法测定了 14例老年心衰患者血清地高辛浓度 ,并计算出药代动力学参数。　 结果 :14例老年心衰患者地高辛 t1/ 2 β,β和 Vd分别为 72 .769± 2 9.768h、0 .0 11± 0 .0 0 6h-1和 3.190± 3.30 0 L/ kg,与非老年心衰患者 ( t1/ 2 β 36.1± 2 .0 h,56.3± 12 h,β 0 .0 19± 0 .0 0 1h-1,Vd 7.37± 1.65L / kg)相比差异显著。　 结论 :老年心衰患者地高辛维持量以小量分次给药为宜 ,且更应注意个体化     

放射性碘标记的抗肺癌单克隆抗体在载瘤裸鼠体内的代谢

放射性碘标记的抗人肺癌单克隆抗体2E3和6DI注入载人肺癌移植瘤裸鼠体内,静脉血放射性-时间曲线符合二室开放模型;血放射性清除半减期为3.4d,表观分布容积636ml/kg;标记抗体在体内的脱碘率为18.6％,脱落的放射性碘绝大部分从尿排出。腹腔给药吸收快,半吸收期2.08h,生物利用度89％。~(125)I标记的单克隆抗体注射后1～3d,放射性主要分布在肿瘤、血、肝、脾中,其次为肺、肾、胃、小肠;此后,血和正常组织的放射性下降,肿瘤中的放射性较高。~(131)I标记的单克隆抗体能使移植瘤清晰显像。     

喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用

目的:本文旨在探讨喉罩(LMA)在妇科腹腔镜手术中对于血流动力学的影响。方法:60名女性患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄35～55岁,择期行腹腔镜下行卵巢囊肿摘除术,随机分为两组,LMA组(A组)和气管插管组(B组),每组30人,两组患者均于T11～12硬膜外腔穿刺置管给于局麻药镇痛,两组患者用芬太尼,异丙酚,爱可松诱导。术中芬太尼,异丙酚,阿曲库胺维持。于LMA置入或气管插前1分钟,LMA置入或持管后即刻,取出后1分钟监测HR、SBP、DBP,术中持续监测SpO2和PETCO2。结果:A组三个时间段HR、DBP、SBP差异无显著性(P>0.05),B组后两个时间段HR、DBP、SBP波动明显差异有极显著性(P<0.01),两组间SpO2和PETCO2无明显差异。结论:AMA用于妇科腹腔镜手术安全可靠,对血流动学影响小。     

人血清白蛋白修饰的尿激酶与天然尿激酶的家兔体内过程比较

家兔静注人血清白蛋白修饰的尿激酶(MUK)和天然尿激酶(NUK)40000IU后,MUK 的体内过程符合零级速率过程,NUK 则符合一级速率过程,血纤溶活性 MUK 持续100min,而 NUK 仅20～25min。在“功能性”去除肝肾的家兔,NUK 血浓度半衰期延长3～4倍,而 MUK 血浓度下降与正常家兔相似。MUK 及 NUK 在去除纤溶抑制物的优球蛋白成份中纤溶活性相似,但在血浆中 NUK 仅存24～35%的纤溶活性,MUK 则保留了64～85%的纤溶活性。提示肝肾的摄取、代谢和消除能力降低及对血浆纤溶抑制物抵抗力增强,是 MUK 血纤溶活性长时间维持高水平的主要原因。     

动脉瘤模型的制作

目的：计论颅内动脉瘤的动物模型的制做方法。方法：一类是靠破坏动脉壁结构加血流动力学改变诱发产生。另一类是在动脉壁上移植静脉袋制成。结果：两类动物模型适于不同的研究范围，但都不能完全模拟人类颅内动脉瘤，满足研究的需要。结论：颅内动脉瘤的动物模型制作还应继续探索。     

氯沙坦和福辛普利对心功能不全及心肌肥厚的疗效

目的探讨血管紧张素(ANG)Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利在治疗心肌肥厚和心功能不全中的作用.方法选择NHYA心功能分级为Ⅱ～Ⅳ级、EF≤50%的病人80例,随机单盲分为氯沙坦组和福辛普利组,于服药前和服药后6个月测定临床症状和超声心动图.结果二组左心室收缩功能显著改善,室间隔和室壁厚度减低,但左心室舒张功能均无明显变化(P＞0.05).福辛普利组中5例出现干咳症状(11.63%),而氯沙坦组耐受性较好.结论尽管氯沙坦和福辛普利均能改善左心室收缩功能及逆转心肌肥厚,但氯沙坦的耐受性较福辛普利为佳.     

乳酸林格氏液、高渗盐水和全血对失血性休克犬血液动力学的影响

以失血性休克犬为研究对象，比较乳酸林格氏液（LR）、高渗盐水（HS）和全血（WB）对其血液动力学的影响。经右颈外静脉插入Swan-Ganz飘浮导管，分别在全身氧供（DO2）恢复至休克前水平时，以及液体复苏后5、10、15、30、60和120min时测量动物的各项血液动力学指标。结果显示，HS仅需要11．83ml/kg的液体量，在4．97min时即可使休克犬的DO2恢复至休克前的水平，而LR组和WB组则分别需要52．08ml/kg和23．33ml/kg的液体量，在20．83min和9．33min时才能使休克犬的DO2恢复至休克前的水平。3组动物在DO2恢复至休克前水平时其血液动力学指标均能恢复至休克前的水平。提示高渗盐水比乳酸林格氏液和全血更适合失血性休克患者的早期紧急液体复苏治疗。