血尿酸与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探究血尿酸与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化之间的关系。方法收集2017年1月~2017年6月符合纳入试验标准患者86例,采集患者入院时的性别、年龄、吸烟、饮酒、血尿酸、同型半胱氨酸、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及颈动脉内膜中层厚度等数据。依据颈动脉内膜中层厚度分为动脉粥样硬化组与非动脉粥样硬化组。结果通过动脉粥样硬化组与非动脉粥样硬化组相比较,动脉粥样硬化组的体重指数(P0.001)、总胆固醇(P=0.01)、低密度脂蛋白(P=0.002)、血尿酸(P0.01)、同型半胱氨酸(P=0.03)比非动脉粥样硬化组水平高,差异有统计学意义(P0.05)。多变量Logistic回归分析显示,体重指数、血尿酸水平、同型半胱氨酸是动脉粥样硬化的独立危险因素。结论在2型糖尿病患者中血尿酸水平与颈动脉粥样硬化呈明显相关性。     

尿毒症患者血液透析前后血清NT-proBNP、BUA、cTnT水平变化及其临床意义

目的探讨尿毒症患者血液透析前后血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血尿酸(BUA)、肌钙蛋白T(cTnT)水平变化及其临床意义。方法选取2013年9月至2018年1月本院血液透析治疗的尿毒症患者160例,依据心血管疾病发生情况分为发生组(n=124)和未发组(n=36),同期选取健康人员作为健康对照组(n=160),检测所有人员血清NT-proBNP、BUA、cTnT水平,分析血清NT-proBNP、BUA、cTnT水平变化与心血管疾病的关系。结果尿毒症患者血清NT-proBNP、BUA、cTnT水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发生组和未发组血液透析后血清NT-proBNP、BUA、cTnT水平明显低于透析前,未发组血液透析后血清NT-proBNP、BUA、cTnT水平明显低于发生组,差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析结果显示,年龄(>60岁)、糖尿病、高血压和血液透析后血清NT-proBNP>4 381 ng/L、BUA>420μmol/L、cTnT>0.1μg/L水平与患者心血管疾病的发生有关(P<0.05);Cox回归性分析结果显示,校正年龄、糖尿病、高血压后,NT-proBNP>4 381 ng/L、BUA>420μmol/L、cTnT>0.1μg/L仍与患者心血管疾病的发生有明显的相关性(P<0.05)。结论尿毒症患者血液透析后血清NT-proBNP、BUA、cTnT水平下降,透析后NT-proBNP>4 381 ng/L、BUA>420μmol/L、cTnT>0.1μg/L与心血管疾病的发生密切相关。     

老年男性血尿酸水平与代谢综合征各组分之间的相关性

目的探讨老年男性血尿酸水平与代谢综合征(MS)各组分之间的关系。方法对来该院进行健康体检的354名老年男性就诊者的身高、体重、腰围、血压、血尿酸、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PG 2 h)等基本参数进行测定。并按血尿酸水平的四分位数间距进行分组,分析血尿酸水平与各组分之间的关系。结果体重指数(BMI)、腰围、舒张压、TC、TG、LDL-C、FPG均随着血尿酸水平的升高而升高,HDL-C水平随着血尿酸水平的升高而降低;且随着尿酸水平的升高,高血糖、高血脂、高血压的患病率亦呈上升趋势;相关性分析显示,血尿酸水平与BMI、腰围、舒张压、TC、TG、LDL-C、FPG呈明显正相关,而与HDL-C呈明显负相关。结论血尿酸水平升高与MS各组分密切相关,是MS的重要组成部分,提示临床上在老年代谢性疾病和心脑血管疾病的防治过程中,应注意控制血尿酸水平,并可将检测血尿酸水平作为MS预测及早期防治的一个指标。     

亚临床甲状腺机能减退患者体内血脂、血糖、血尿酸水平研究分析

目的分析研究亚临床甲状腺机能减退患者的血脂、血糖、血尿酸水平。方法选择本院64例亚临床甲状腺机能减退患者,32例促甲状腺激素〈10mlU/L,视为A组,32例促甲状腺激素〉10mlU/L,视为B组,同期32例入院体检的健康志愿者作C组,使用全自动生化分析仪检测三组体内的血脂、血糖和血尿酸水平,观察比较检测结果。结果检测显示观察组体内血脂和血尿酸水平明显高于C组,B组体内的血脂和血尿酸水平明显高于A组,上述差异有统计学意义（P〈0.05）;三组的血糖水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论亚临床甲状腺机能减退易导致体内血脂、血尿酸升高,引发脂代谢紊乱和高尿酸血症,对血糖的影响较弱,临床上需要加强对症治疗。     

某部官兵赴藏演练前后血尿酸水平变化分析

目的通过分析高原演练前后官兵血尿酸水平变化,探讨血尿酸水平改变对官兵健康的影响,为高原卫勤保障的疾病预防措施提供依据。方法抽取静脉血5 ml,在雅培Ci8200生化免疫自动化分析工作站完成,应用SPSS19.0统计软件对尿酸结果进行分析。结果赴藏前已经有14.2%的人员出现高尿酸血症。赴藏后高尿酸血症的人员增加到48.6%,赴藏前后血尿酸水平有显著差异(P<0.01)。结论 1赴藏前人员中有高尿酸血症;2急进高原官兵血尿酸水平明显升高,加强高尿酸血症的预防治疗,是高原卫勤保障工作的重点。     

中青年人群非酒精性脂肪肝发生风险预测模型的建立

目的建立非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发生风险预测模型,为NAFLD的预防及发生提供管理策略。方法选取2015年1月至2018年7月大连医科大学附属第二医院健康管理中心年度体检数据库中18~59岁、至少有2次连续体检记录、基线未发生NAFLD且无重要指标缺失者的数据,观察结局为NAFLD。收集基本信息、体格检查、实验室检查和腹部超声检查资料,将所有研究对象随机分为建模组和验证组。采用SPSS 23.0进行χ²检验、t检验、秩和检验、单因素Cox回归分析。利用建模组资料进行多因素Cox回归分析选取预测指标,用RStudio软件绘制线图,构建NAFLD发生风险预测模型。通过一致性指数(C指数)和校正曲线对建模组和验证组模型的预测效果进行验证。结果本研究共纳入2377名研究对象,其中建模组1585人,验证组792人。本研究共有467人发生NAFLD(累积发病率为19.6%),平均随访时间为(27.06±8.02)个月。其中,建模组NAFLD发病人数为310人(发病率为19.6%),验证组NAFLD发病人数为157人(累积发病率为19.8%)。多因素Cox回归分析结果显示,高密度脂蛋白胆固醇水平(HR=0.334,95%CI:0.209~0.534)为NAFLD发病的独立保护因素,而体质指数(HR=1.220,95%CI:1.172~1.271)、甘油三酯(HR=1.114,95%CI:1.052~1.180)、低密度脂蛋白胆固醇(HR=1.252,95%CI:1.054~1.487)、丙氨酸氨基转移酶(HR=1.013,95%CI:1.005~1.021)、血尿酸(HR=1.003,95%CI:1.001~1.004)为NAFLD发病的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。利用上述影响因素成功构建NAFLD发生风险预测模型。建模组和验证组的C指数分别为0.789(95%CI:0.766~0.812)、0.777(95%CI:0.742~0.812),校正曲线显示模型预测结果与实际观察结果吻合良好。结论本研究构建的NAFLD发生风险预测模型可以准确地预测NAFLD的发生概率,为早期识别NAFLD高危人群提供新思路。