腹腔和穴位注射melatonin对脑缺血再灌注损伤的影响

目的观察腹腔和穴位注射melatonin减轻或防止脑栓塞后可能出现的再灌注损伤及其机理.方法用线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞局灶性缺血再灌注模型,用药组于建模前30min腹腔或穴位(百会和大椎)注射melatonin.测量脑水肿面积,计数Bel-2、Bax、Tunnel染色阳性细胞,测定CAT活性,统计分析用药组与模型组之间的差异.结果Melatonin能增强CAT清除自由基的活性,上调抗凋亡基因Bel-2和抑制凋亡基因Bax蛋白的表达,减轻脑水种的程度和减少神经细胞的凋亡.结论小剂量穴位和腹腔注射melatonm能有效地保护脑缺血再灌注损伤.     

股骨头缺血坏死CT表现（附32例报告）

股骨头缺血坏死(ANFH)是临床上一种常见的致残性疾患，早期诊治是改善髋关节预后的关键，但对于早期无特异性临床症状的ANFH，放射影像学检查尤为重要，为此，我们对32例疑为ANFH的患者行螺旋CT扫描，总结分析如下：     

红花注射液对家兔脑缺血再灌注损伤时氧自由基变化的影响

目的:探讨红花注射液对脑缺血-再灌注损伤(CIRI)的防治效应。方法:制作健康日本大耳白兔脑缺血-再灌注损伤模型,随机平均分为红花组(n=10)、缺血-再灌注组(n=10)和假手术对照组(n=10),应用黄嘌呤氧化酶法测定血浆SOD活性,用放免法测定血浆MDA浓度,并行脑组织电镜观察。结果:脑缺血再灌注期间,血浆SOD活性明显低于假手术对照组(P<0.05);血浆MDA浓度显著高于假手术对照组,尤以再灌注120min变化更显著(P<0.01);脑组织超微结构发生异常改变。使用红花注射液后,上述指标的异常变化均明显减轻,其差异有显著性。结论:氧自由基是CIRI的重要发病学因素之一,而红花注射液可能通过清除氧自由基减轻CIRI。     

丹参对大鼠肝细胞凋亡及相关基因表达的影响

目的 :探讨丹参对大鼠肝脏缺血再灌注时肝细胞凋亡及相关基因 (Bcl-2和 Bax)表达的作用。方法 :SD大鼠随机分为假手术 (SO)组、缺血再灌注 (IP)组及丹参 (SM)治疗组 ,并根据再灌注不同时间点再分为 7个亚组。后 2组缺血时间均为 30 min。分别于再灌注 0、1、6、12、2 4、48、72 h后采取肝脏组织标本。分别采用原位末端标记 (TU NEL)技术和免疫组化 ,检测大鼠肝组织细胞凋亡及 Bcl-2、Bax蛋白表达水平。结果 :缺血再灌注组细胞凋亡 1h开始出现 ,12～ 2 4h达峰值 ,Bcl-2、Bax的表达增强 ;2 4h后凋亡峰缓慢下降 ,Bcl-2、Bax的表达陆续减弱。丹参治疗组与缺血再灌注组相比于 1～ 72 h各时间点 Bcl-2表达增强 ,Bax表达减弱 ,凋亡细胞数明显减少 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。结论 :丹参可通过增强 Bcl-2表达 ,抑制 Bax表达 ,而抑制肝脏缺血再灌注时肝细胞凋亡。因而可以预防肝脏缺血再灌注损伤。     

带真皮下血管网超薄皮瓣血运重建的实验研究（三）超薄皮瓣的再血管化与血供变化

以猪作为动物模型，对带真皮下血管网超薄皮瓣的血运重建规律进行了探讨。以超薄皮瓣为实验组，保留真皮下血管网皮片为对照组，按自身配对原则随机分为６个组。通过荧光素显色，透明标本，组织学，明胶墨汁灌注过程中超薄皮瓣的染色情况等观察，发现超薄皮瓣的再血管化发生在术后第５天，至第７天新生血管通过塑形趋于成熟。它既发生在皮瓣与受床之间，又发生在皮瓣与创缘之间，而且由皮瓣成活部分远端渐至近端。     

肺癌气管动脉灌注化疗后并发脊髓损伤(附3例报告)

肺癌为常见肿瘤 ,又是难治性实体瘤。近年来发病率迅速上升 ,在许多城市中已成为男性肿瘤首位。一经诊断肺癌 ,70 %～ 80 %病人已失去手术机会 ,对这些病人 ,介入治疗是一种较好的选择。原发性肺癌 95 %以上血液供应来自于支气管动脉。随着介入影像的发展 ,选择性支气管动脉造影对肺疾病有进一步诊断价值。经支气管动脉灌注化疗 (ＢＡＩ)治疗中晚期肺癌已广泛应用并取得良好的效果。但ＢＡＩ为有创治疗 ,除一般血管并发症如局部血肿、出血、血管栓塞外 ,最严重并发症是脊髓损伤 ,虽然发病率低 ,但后果严重 ,须尽量避免。本院自 1998年 - 2 0…     

温血诱导及终未再灌注对未成熟心肌保护的实验研究

为研究温血停搏液（谷氨酸加天门冬氨酸强化）诱导停跳和主动脉开放前再灌注的未成熟心肌保护的效果。用12只新西兰幼免（3～4周），体重450～550g，随机分成2组：冷血停搏液（谷氨酸加天门冬氨酸强化）组（Ⅰ组，n＝6）；温血停搏浪诱导及再灌注血组（Ⅱ组，n＝6）。结果：1．心功能；CO±dp0／dt恢复百分率Ⅱ组明显优于Ⅰ组（P＜0．01）；LVSP恢复百分率Ⅱ组优于Ⅰ组（P＜0．05）。2．LDH和CK漏出量（U／l）Ⅱ组明显优于Ⅰ组（P＜0．01）；3。心肌含水量（％）Ⅱ组优于Ⅰ组（P＜0．01）；4．心肌结构保护Ⅱ组明显优于Ⅰ组。本实验提示：温血诱导停跳与主动脉开放前温血再灌注对于未成熟心肌有良好的心肌保护效果。     

缺血再灌流肾组织内皮素—1动态变化的实验研究

在大鼠肾缺血６０分钟再灌注的模型上观察不同时相肾静脉血、肾皮质、外髓和内髓的内皮素１（ＥＴ１）浓度变化，肾组织ＥＴ１光镜和电镜免疫组织化学变化。结果发现：缺血再灌流肾组织ＥＴ１基因表达及分泌明显增强，主要分布在血管内皮细胞及平滑肌细胞、系膜细胞、肾小管上皮细胞。其分布特点与细胞类型和活性有关。本实验结果提示了缺血再灌注肾内ＥＴ１的变化规律。     

Luo动脉血管瘤所致肢体严重缺血术前栓治疗评价

本文对过去２７年中２４例肢体急性严重缺血的Ｇｕｏ动脉瘤患者的治疗效果进行了回顾性总结，尤其对术前溶栓治疗的重要性进行了评价，在所有患者中，术前溶栓治疗改善了患肢末梢的血循环，术后血管造影显示９例患者中的６例血栓完全溶解，３例血栓部分溶解。与此相反，所有经单纯手术治疗的患者仍遗留血管的部分阻塞。全部病例中，截肢率为２５％（６／２４）其中包括４例因肢体不逆缺血坏死而行一期截肢，接受单纯搭桥患者的早期截