综合医院的精神卫生问题

随着人类社会经济、文化的发展，传统的生物医学模式正逐渐向生物一心理．社会医学模式转化，精神卫生问题也已经越来越多地引起了人们的关注。无论是综合医院的专科医生还是社区卫生服务中心的全科医师，在临床工作中都经常会遇到与精神卫生相关的问题，因此，掌握一定的精神卫生诊疗知识和技能对于基层医生来说是非常重要而迫切的。为此我刊在今年的继续教育栏目中安排了一系列有关精神卫生方面的讲座，其内容除了焦虑、抑郁等常见精神障碍的识别和治疗之外，还包含临床各科常见的心理问题、躯体疾病伴发的心理问题、躯体化症状与躯体化障碍、常用心理治疗和药物治疗等内容，希望对读者有所帮助。[编者按]     

中草药“消瘤王”让生命延续——记国内权威肿瘤防治专家、齐鲁中医药研究院泉城医院肿瘤治疗中心高主任

齐鲁中医药研究院泉城医院是集医疗、科研、临床、制药、康复为一体的大型现代化综合医院，医院环境幽雅，技术力量雄厚，荟萃了全国医学界的精英学者。该院肿瘤治疗中心是重点特色专科之一，为了攻克肿瘤这一世界性医学难题，造福人类，他们“扬专科特色．展专家特长”，对各种肿瘤进行专题研究。专家组学术带头人高主任是全国知名的肿瘤专家，他于上世纪70年代以优异的成绩考入第一军医大学。     

精神病专科医院营销策略的探讨

医疗市场竞争逐渐进入“白热化”状态，精神病专科医院与综合医院之间的竞争也必将日趋加剧，而非独立机构设立精神科或个体或集体开办精神科的现象有逐渐增多的趋势，精神病专科医院势必进入医疗市场的竞争，现就精神病专科医院进入医疗市场竞争的营销策略提出我们的浅见。     

励精图治增强“三力”实现医院跨跃式发展

我院创建于1938年，当时名叫“寸金公共医院”，座落在名闻遐迩的寸金桥畔。经过66年的建设和发展，现有职工1300多人，其中副高以上技术职称的188人；享受国务院特殊津贴的专家8人，省市突出贡献专家4人。医院开放病床l000张，拥有一大批高精尖诊疗设备，是一所集医疗、教学、科研、急救、康复、保健于一体的湛江市属三级综合医院。     

综合医院口腔科的功能与管理特点

口腔疾病是我国最常见的疾病之一,综合医院口腔科在我国防治口腔疾病中发挥着非常大的作用,研究探讨综合医院口腔科的管理对于发展我国口腔医学具有重要意义。医院是由科室组成的,科室的管理水平决定了医院的整体水平,近年来医院管理的研究与实践进展很快,相对而言,科室管理则显不足。本文就综合医院(主要是二、三级医院)口腔科的功能与任务、设备、特点与要求,探讨其管理办法。1 综合医院口腔科的功能与任务1.1 医疗 口腔科医疗科室分为口腔内科、口腔颌面外科(整形颌面外科)、口腔矫形科等。除了较大的综合医院口腔科收治口腔颌面外科疾病的患者外,多数病人都是在门诊治疗。 二、三级医院的口腔科门诊,一般应有三、五个诊室,如口内诊室、口外诊室、口矫诊室、技工室、美容室等。二级医院应     

新生儿窒息诊断与急救

新生儿娩出后一分钟内仅有心跳而无呼吸或尚未建立规则呼吸的缺氧状态称之为新生儿窒息。世界卫生保健机构将新生儿娩出后发生缺氧、碳酸增多及酸中毒等现象称窒息，这偏重于说明病理机制现象。新生儿窒息是围产儿死亡的主要原因，据文献记载，省市产院或综合医院产科中新生儿窒息的发生率3．5—9．5%，病死率为0．3—6．8%。     

综合医院青少年门诊心理咨询特点

目的 了解综合医院青少年咨客心理咨询的特点,为其心理健康教育提供依据.方法 选取2003年5月～2004年11月门诊心理咨询163人的资料进行分析.结果 该年龄段中主动求询意识占据明显优势有140人(85.9%);医学问题以神经症77人(47.2%),精神分裂11人(6.7%)列前2位;非医学问题则是厌学13人(8.0%),人际交往障碍10人(6.1%)为主要求询问题;性别与求询问题间亦有一定相关性.结论 综合医院青少年心理咨询以医学问题为主,非医学问题并存,应注意社会支持系统的完善.     

综合医院住院病人焦虑抑郁状况调查

目的　了解综合医院住院病人焦虑、抑郁状况。方法　用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)对内科、外科、妇产科住院病人进行调查。结果　内科组 SAS45 .98± 7.3 5 ,SDS46.60± 1 1 .3 1 ;外科、术前组 SAS5 2 .3 3± 8.91 ,SDS5 5 .7± 1 0 .2 8;外科术后组 SAS42 .2 5± 8.46,SDS46.3 6± 1 0 .41 ;妇科产前组 SAS48.3 6± 8.0 2 ,SDS49.1 3± 1 1 .2 6;病后组SAS 3 5 .62± 6.2 8,SDS 47.0 5 5± 1 1 .66病人的 SAS、SDS评分明显高于常模 (P<0 .0 0 1 ) ;外科组 :手术前与手术后有显著差异 (P<0 .0 0 1 ) ;妇科组 :SAS中产前明显高于产后 (P<0 .0 0 1 ) ;SDS分数产前、产后无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论　综合医院住院病人存在一定的焦虑、抑郁症状 ,应积极开展心理咨询工作 ,给予必要的心理支持及药物干预     

综合医院内科与中医科门诊抑郁障碍患病率比较

目的调查沈阳市不同级别综合医院内科和中医科门诊病人抑郁障碍的患病率。方法采用分层随机整群抽样方法抽取沈阳市23家综合医院进行调查,共调查7448例年龄?15岁的内科和中医科门诊病人。调查员在门诊于病人就诊前使用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)为筛查工具,将病人分为精神疾病高、中、低危险组,然后由精神科医生使用DSM-Ⅳ定式临床检查(SCID-I/P)对高、中、低危险组100%、40%、10%的调查对象进行SCID诊断。结果沈阳市综合医院内科门诊任何抑郁障碍的总现患率为11.01%(95%CI10.05%-12.06%),中医科抑郁障碍患病率为16.22%(95%CI13.23%-19.87%),高于内科门诊抑郁障碍患病率,RR值为0.68。结论沈阳市综合医院中医科门诊抑郁障碍患病率高于内科门诊,应该更加关注中医科就诊患者的抑郁障碍问题。