术中皮质脑电图监测在实施癫痫手术中的作用(附46例临床报告)

目的 评估术中皮质脑电监测(ECoG)下手术治疗难治性癫痫中的作用.方法 回顾性分析术中皮质脑电监测下手术治疗46例难治性癫痫患者的临床资料.结果 术后随诊10个月～5年,54%术后无癫痫发作;19%术后仅有先兆发作;23%发作次数减少或发作形式改变.4%术后无效.无手术死亡及严重并发症.结论 难治性癫痫术中应用皮质脑电监测系统实施癫痫手术可明显减少手术并发症,提高手术效果.     

120例小儿癫痫患者临床特点与脑电图及CT分析

目的探讨小儿癫痫患者临床特点与脑电图及CT异常之间的关系。方法对120例经临床初诊为癫痫的患儿做脑电图和CT检查，对脑电图和CT异常的结果进行分析。结果120例小儿癫痫脑电图检查异常95例（79．2％），CT检查异常32例（26．7％）。年龄越小异常率越高，脑电图和CT有同样的趋势。结论脑电图异常改变对小儿癫痫的诊断、分型及治疗等具有重要的临床意义；而CT在寻找癫痫病因上发挥着不可替代的作用。     

脑性瘫痪继发癫痫的病因及脑电图特征分析

大脑性瘫痪（脑瘫）为小儿时期常见的一种神经系统疾病，是出生前到出生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。脑瘫合并癫痫的比率大多为259／6～45％，最高可达90%，但脑瘫继发癫痫的脑电图特征尚少有报道。本文就脑瘫继发癫痫的脑电图特征进行了探讨和分析。现将我院的103例报告如下。     

多种手术方法联合应用治疗外伤后癫癎临床分析

目的评价多种手术方法联合使用治疗外伤后癫痫的效果。方法外伤后癫痫患者21例，根据术前致病灶的初步定位和术中皮层脑电及深部电极的监测结果，分别采用以下5种不同的术式：①瘢痫及周围皮层切除7例；②瘢痫及周围皮层切除 多软膜下横切术8例；③前颞叶、杏仁核．海马切除4例；④神经导航下选择性杏仁核-海马切除1例；⑤胼胝体前部切开 多软膜下横切术 皮层热灼1例。结果术后随访3个月至10年，疗效满意9例(42．9％)，显著改善7例(33．3％)，良好3例(14．3％)，效差1例(4．8％)，无改善1例(4．8％)。术后无死亡病例，有8例出现暂时性的功能障碍，但均在4周内恢复正常、结论多种手术方法联合治疗外伤后癫痫安全有效。     

3年癫痈频发作 寻觅病因低血糖——1例低血糖性抽搐误诊为原发性癫痫3年的教训

患者女，54岁。凼凌晨反复抽搐伴意识不清3年余入院。3年多来，患者间断在凌晨1—3时许于睡眠中突然出现四肢抽搐、牙关紧闭、头颈后仰，迅即意识丧失。均经当地门诊给予输注含糖液及肌内注射苯巴比妥、地西泮等处理病情得以缓解。缓解后一切如常，无任何后遗症。曾去省内多家医院就医，经检查血糖，血脂，肝、肾功能，头颅CT、磁共振，肝、胆、脾B超等均未见明显异常。脑电图检查报告：左颞叶可见少量θ波，偶见低幅δ波。疑诊：原发性癫痫。分别给予丙戊酸钠、常马西平、苯妥英钠等抗癫痫药物持续治疗近3年，但在服药过程中仍旧间断发作。10日前患者因凌晨抽搐伴意识障碍加重，经门诊输注葡萄糖液等处理后而入院。入院体格检奄：神志清晰，发育正常，心、肺、腹末见异常，肝、胆、脾未扪及。     

癫痫的治疗研究现状

癫痫是神经科常见的疾病之一,是由于一侧或两侧大脑半球神经元异常增强同步化引起的短暂性脑功能障碍,临床表现为突然出现、反复发生的惊厥行为.流行病学资料显示,一般人群的癫痫年发病率为50～70/10万,患病率为0.5%.我国大约有600万以上的癫痫患者,每年大约有60万左右的新发癫痫患者.目前对癫痫的治疗方法主要有:药物治疗、手术治疗以及电刺激治疗.     

利多卡因治疗支气管哮喘的临床应用

利多卡因（Lidocaine）为合成局部麻醉药，由于有较强的穿透力、作用时间长、安全范围大，可适用于各种方法的局部麻醉，是临床上应用最广泛的局麻药之一。利多卡因还有抗心律失常作用，用于治疗心律失常，临床应用证明利多卡因是治疗各种快速型室性心律失常具安全、高效，速效的首选药，甚至一度作为评价各种新抗心律失常药疗效的标准药物。利多卡因还适用于其它药物治疗无效的癫痫持续状态的控制。早些年有报道，气道吸入利多卡因可抑制剧烈运动引起的气道痉挛，1991年起用于治疗支气管哮喘，治疗哮喘常采用雾化吸入，或合用岛激动药等其它抗哮喘药物。这里介绍利多卡因在支气管哮喘（下简称哮喘）方面的临床应用。     

点头性癫痫一例报告

最近我院收治了一例以点头为发作形式的癫痫病人,现报告于下: 患者杨××,女性,27岁,住院号2036。因阵发性不自主点头4天而入院。患者自幼愚笨,生活性力低下,4天前无明显诱因诉头昏:心理难受,气难喘,继之大叫一声“啊”,随之口吐白沫,四肢抽搐,呼     

青霉素诱发癫痫频繁发作1例

患者女．71岁，因间断性四肢抽搐发作半月，于2002年4月3日入院。经查体诊断为原发性癫痫，给予安定150mg加入5％葡萄糖液500ml缓慢静滴．口服苯妥英钠100mg每日3次，鲁米那30mg每日3次，治疗5～7天后，抽搐基本控制。4月11日患者出现咳嗽，逐渐加重并咯黄色脓痰，同时出现呼吸困难。右侧肺部听诊大量中小水泡音。X线胸透见肺部有片状阴影．提示并发肺部感染。