沙格列汀联合参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病46例临床观察

目的:观察沙格列汀联合参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的临床效果以及对低血糖发生率、FPG、2hPG水平的影响。方法:选取2型糖尿病患者92例,按随机数字表法分为两组,对照组单独采用沙格列汀治疗,观察组在对照组基础上联合参芪降糖颗粒治疗,对比两组治疗前后FPG (空腹血糖)、2hPG (餐后2 h血糖)、Hb Al C (糖化血红蛋)水平变化情况、炎性因子水平变化情况与低血糖发生情况。结果:与治疗前对比,两组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α、2hPG、FPG、Hb Alc水平均有所降低,且观察组低于对照组(P <0. 05);观察组低血糖发生率为0%,对照组为2. 17%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:沙格列汀联合参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病疗效显著,能有效降低患者血糖水平,安全性高,值得临床推广。     

UPLC-MS/MS法同时测定糖尿病模型大鼠血浆中沙格列汀及其代谢产物5-羟基沙格列汀浓度

目的:建立同时测定糖尿病模型大鼠体内沙格列汀及其代谢产物5-羟基沙格列汀血药浓度的方法。方法:采用超高效液相色谱-串联质谱法。色谱柱为Waters BEH Shield RP_(18),流动相为10 mmol/L乙酸铵-乙腈(70∶30,V/V),流速为0.3 m L/min,柱温为30℃,进样量为10μL;扫描模式为多反应监测,正离子模式,各离子对为m/z 316.2→180.2(沙格列汀)、m/z 332.3→196.2(5-羟基沙格列汀)、m/z 304.2→153.9(维格列汀,内标)。取6只SD大鼠,复制糖尿病模型后,ig沙格列汀0.53 mg/kg,于给药前及给药后0.25、0.5、0.75、1.0、1.5、2.0、4.0、6.0、8.0、12.0、24.0 h经眼眶取血0.25 m L,测定血浆中沙格列汀及其代谢物5-羟基沙格列汀的浓度,采用Win Nonlin 6.1软件计算药动学参数。结果:沙格列汀和5-羟基沙格列汀的质量浓度线性范围为0.1~100(r=0.997 2)、0.2~200 ng/m L(r=0.996 5),定量限分别为0.1、0.2 ng/m L,日内(n=5)、日间(n=3)RSD均小于12%,准确度为94.1%~105.4%、91.0%~103.6%,提取回收率分别为72.4%~87.3%、107.0%~115.3%(RSD均小于13.6%,n=6),基质效应分别为105.9%~107.8%、83.5%~88.2%(RSD均小于10.3%,n=6),稳定性的RSD≤11.0%(n=5);药动学参数c_(max)分别为(49.97±11.14)、(16.87±7.35)ng/m L,t_(1/2)分别为(2.88±0.21)、(4.21±0.95)h,AUC_(0-24h)分别为(90.95±7.06)、(49.13±5.33)ng·h/m L(n=6)。结论:本方法简便、准确、专属性强,适用于沙格列汀及其代谢物5-羟基沙格列汀在大鼠体内的药动学研究。     

沙格列汀关键中间体（S）-N-叔丁氧羰基-3-羟基金刚烷基甘氨酸的合成研究进展

沙格列汀是一种新型抗糖尿病药物,属二肽基肽酶Ⅳ（DPP-Ⅳ）抑制剂,由Bristol-Myers Squibb和Astra Zeneca联合开发。该药降血糖作用明显,副作用小,患者顺应性好,安全性高,已被广泛用于2型糖尿病的治疗。本文综述了沙格列汀关键中间体（S）-N-叔丁氧羰基-3-羟基金刚烷甘氨酸（化合物3）及其两个重要中间化合物3-羟基-1-乙酰金刚烷（1）和2-（3-羟基-1-金刚烷基）-2-乙醛酸（2）的合成方法并对其优缺点进行了简单评述。     

HPLC法同时测定复方盐酸二甲双胍/沙格列汀渗透泵控释片的含量

摘 要 目的： 建立高效液相色谱法同时测定复方盐酸二甲双胍/沙格列汀渗透泵控释片的含量。方法: 采用UltimateXB-CN色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为0.01 mol·L^-1磷酸二氢钾溶液（pH=4.7） 乙腈（15∶85）,检测波长为208 nm,流速为1.0 ml·min^-1,柱温为30℃,进样量20 μl。结果: 盐酸二甲双胍和沙格列汀分别在50.0～150.0 μg·ml^-1和0.5～1.5 μg·ml^-1浓度范围内与峰面积线性关系良好（r = 0.999 9和r=0.999 1）。平均回收率分别为99.5%和100.3%,RSD分别为0.56%和1.20%（n =9）。结论:该法专属性强,结果准确可靠,可用于复方盐酸二甲双胍/沙格列汀渗透控释片的质量控制。     

短期胰岛素强化治疗联合沙格列汀对2型糖尿病患者的有效性及胰岛功能的影响

目的 与单一短期胰岛素强化治疗相比,探究短期胰岛素强化治疗联合沙格列汀对2型糖尿病患者的有效性及胰岛功能的影响.方法 选取医院2019年3月—2021年3月收治的106例初发2型糖尿病患者,根据不同治疗方法,将患者分为对照组和观察组各53例,对照组行二甲双胍联合短期胰岛素强化治疗,观察组行沙格列汀治疗、二甲双胍联合短期...     

沙格列汀联合早期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖水平及胰岛β细胞功能的影响研究

目的 探讨沙格列汀联合早期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖水平及胰岛β细胞功能的影响.方法 103例初诊2型糖尿病患者,根据降糖治疗方式不同分为泵组(51例)和联合组(52例).泵组给予早期胰岛素泵强化治疗,联合组在泵组基础上加用沙格列汀治疗.比较两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素...     

格列美脲联合沙格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效评价

目的 分析对2型糖尿病患者应用格列美脲+沙格列汀治疗的临床效果。方法 抽取2020年11月—2021年11月期间临沂市兰山区人民医院收治的106例2型糖尿病患者为研究对象,以随机数表法将其平均分成两组,使用沙格列汀治疗的53例患者为对照组,使用沙格列汀+格列美脲治疗的53例患者为研究组,持续用药3个月。对比两组患者血糖、胰岛素抵抗以及血脂水平。结果 治疗前两组各项血糖指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组FPG、2 hPG、HbA1c均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组各项胰岛素抵抗水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组FINS高于对照组,HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组各项血脂指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组TC、LDL-C、TG均低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对2型糖尿病患者联合应用格列美脲和沙格列汀可显著改善患者血糖、血脂水平,且有利于降低患者胰岛素抵抗程度。     

二甲双胍联合沙格列汀或格列美脲对新诊断合并腹型肥胖的2型糖尿病患者临床疗效对比

目的 比较二甲双胍联合沙格列汀或者格列美脲在新诊断合并腹型肥胖的2型糖尿病患者疗效与安全性。方法 选取2017年4月~11月在我院就诊新诊断合并腹型肥胖的T2DM患者100例,每组50例。采用随机数字表法分为实验组和对照组,实验组给予二甲双胍联合沙格列汀治疗,对照组给予以二甲双胍联合格列美脲治疗。比较两组FPG、2hPPG、HbA1C、FINS、HOMA-β,评估两组患者腰围（WC）、BMI、血压、血脂改善情况及服药期间低血糖发生情况。结果 91例患者完成治疗随访,其中对照组45例,实验组46例。与治疗前相比,两组患者HbA1C、FPG、PPG均降低（P＜0.05）,但两组间比较,差异有统计学意义（P＞0.05）;与治疗前相比,两组FINS、HOMA-β升高（P＜0.05）。与对照组相比,实验组FINS、HOMA-β有改善（P＜0.05）。治疗后,患者BMI、SBP、DBP、TG、LDL-C等指标比较,差异有统计学意义（P＞0.05）。治疗后实验组WC呈现降低趋势,而对照组均有不同程度的升高;与对照组比较,实验组治疗后WC降低（P＜0.05）,治疗期间实验组患者低血糖发生率（4.34%）低于对照组（20.00%）（P＜0.05）。两组均无严重不良事件发生。结论 对新诊断的合并腹型肥胖的T2DM患者,二甲双胍联合沙格列汀与二甲双胍联合格列美脲降糖疗效相当,但沙格列汀在缩小低腰围及改善胰岛功能方面具有优势,同时具有较低的低血糖发生率。     

沙格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病临床疗效及安全性研究

目的探讨沙格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选取自2015年1月至2017年6月无锡市第二人民医院收治的老年2型糖尿病患者160例为研究对象,采用随机双盲法将患者分为A组(n=80)和B组(n=80)。A组采用二甲双胍联合甘精胰岛素治疗,B组采用沙格列汀联合甘精胰岛素治疗。两组均治疗3个月,比较两组治疗后血糖水平、血脂水平,并评价其临床疗效和安全性。结果两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白(Hb Alc)水平均低于治疗前,且B组各项血糖水平均低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前,且B组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于A组,B组高密度脂蛋白胆固醇高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗有效率(97.5%)高于A组(86.3%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病患者疗效明显优于二甲双胍联合甘精胰岛素,能够显著降低患者血糖及血脂水平,且安全性较高。     

沙格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床效观察

对HbA_1c>7%的新诊断的T2DM患者给予沙格列汀联合二甲双胍治疗12周,观察体重、BMI、腰围（WC）、血脂、FPG、2h PG、HbA_1c、FINS、2h INS、HOMA-IR、HOMA-β及低血糖发生率。结果治疗后FPG、2h PG、HbA_1c均显著下降（P<0.05）;HOMA-IR下降、HOMA-β升高（P均<0.05）;TG、TC均下降（P<0.05）,HDL-C较治疗前明显上升（P<0.05）,LDLC、SBP、DBP、FINS、2h-INS较治疗前有所下降,但差异无统计学意义（P>0.05）。低血糖发生少。结论:HbA_1c>7%的T2DM患者给予沙格列汀联合二甲双胍治疗可良好的血糖控制,患者依从性好,是安全有效而简便的治疗方案。