浅谈药品快检在实践中存在的主要问题及建议

我国是发展中国家，农村人口占全国总人口的70%。由于基层群众医药基础知识欠缺，医疗和用药水平偏低，使得假劣药品在基层出现的频率较高。特别是近几年，随着制假水平的不断提高，假劣药品在基层呈现出范围广、流通快、制售手段和形式多变的趋势，给基层稽查工作带来了新的挑战。为此，国家食品药品监督管理局在2002年编写并下发了《药品快速鉴别手册》。     

CT血管成像对肝细胞癌合并肝动脉-门静脉分流的诊断价值

目的探讨CT血管成像（CTA）对肝细胞癌（HCC）合并肝动脉-门静脉分流（APS）的诊断价值。方法127例HCC患者分别接受肝脏多层螺旋CT动态增强扫描和DSA检查，间隔时间3-15d。所有患者进行CTA检查，并以DSA为标准，对照分析CT动态增强扫描基础上进行CTA成像对APS的诊断价值。结果DSA证实52例（40．94％）HCC患者合并APS，中央型33例，周围型19例。CT横断面与横断面基础上结合CTA诊断APS的敏感度均为94．23％（49／52），特异度分别为84．00％（63／75）和97．33％（73／75），正确率分别为88．19％（112／127）和96．06％（122／127），阳性预测值分别为80．33％（49／61）和96．08％（49／51），阴性预测值分别为95．45％（63／66）和96．05％（73／76）。CTA排除了横断面CT对4例中央型APS和6例周围型APS的假阳性诊断。与DSA比较，多层螺旋CT对APS的分型符合率达88．46％（46／52），其中，中央型90．91％（30／33），周围型84．21％（16／19）。CTA还直观地显示23例重度分流中央型APS的供血动脉，其中19例为肝固有动脉分支，4例为胃十二指肠动脉分支。结论在多层螺旋CT动态增强扫描基础上进行CTA成像，能有效提高APS诊断的特异度和正确率。     

负镜增效法定低度散光轴

低度散光常能引起视觉疲劳,临床上通过检影验光加以矫正,但其正确性随散光度数的递减而下降,即使是有经验的验光医师,低度散光定轴出现的偏差常常超过10°,国内王永令指出用“前倾后退法”对低度散光定轴。但因前倾时各经线光带均较亮、快、宽,几乎充满整个瞳孔,光带边缘仍不清晰,故定性非常方便有效,而定轴定量仍难精确。假如错置了轴位,很难用“骑跨法”等校正,因为散光度数越低,轴位错置即斜交后,越不易观察到光带变化。用计尚年的临床散光检     

腹膜吸收试验60例临床报告

为了探索注入腹腔内的化疗药在腹内分布吸收规律，指导腹腔化疗的进行，1994年11月至1997年8月，我们对60例胃癌、大脑癌手术中植入皮下埋藏式灌注器(以下称瘫注器)，术后用20％泛影葡胺、5-Fu混台液经灌注器注入腹内并进行观察。观察结果报道如下。     

肾-结肠瘘一例

患者 男，38岁。右侧腰痛1年，加重1天。体检：右侧腰部略见隆起，肾区明显叩痛。 腹部平片示：右肾区内“鹿角形”高密度影，边缘光滑锐利。拟诊右肾结石。静脉肾盂造影示：右侧肾脏未显影（图1）。CT平扫：右肾多发结石并重度肾积水，肾周炎性渗出改变，局部脓肿形成。右肾逆行造影示：右侧肾盂、肾盏明显扩张，肾盏边缘模糊、毛糙，右肾下极见细条带状影，粗细不均，并见对比剂外溢，继续注入对比剂约20ml，见升结肠显影，其肠袋显示清晰（图2）。X线拟诊：（右）肾一结肠瘘。     

数字减影左心室功能测定的应用

数字减影血管造影术(DSA)是近几年来应用于临床的诊断技术，通常临床目测电影造影上，左室室壁活动情况以估价左心室总体及局部功能，但主观估测误差较大。DSA图像有较高的空间、时间分析率，运用其内设诊断左心室功能可增加其诊断准确性、可重复性。     

提高痰液脱落细胞阳性率的方法

近年来肺癌发病率显著提高 ,诊断方法也多种多样。痰液查找癌细胞虽然是病理工作的一部分 ,但由于痰液黏稠操作困难 ,阳性率偏低 ,所以一直是细胞病理工作者研究的重点之一。我院通过试用“航天人牌”痰液溶解剂后不但提高了阳性符合率 ,更方便了技术员制片过程。1　改进制片方法主要试剂 :天津市天宇新技术公司生产的“航天人牌”痰液溶解剂。采集理想的痰标本 :常规方法是留清晨第一口痰 ,此痰细胞易退变结构不清 ,影响诊断 ,而且制片时用棉棍挑取 ,不易挑选到理想痰标本 ,漏诊率高。我们采用的新方法是采集痰液前先将 5ml痰液溶解剂加入…     

自适应光学技术的眼科应用

自适应光学技术是一种能够实时校正光学系统随机误差并使系统始终保持良好工作性能的新技术,它在眼科领域的应用显著提高了相应检测设备的分辨率,为从细胞水平上研究活体眼底结构等提供了新的手段和工具。