HLA—B27测定与强直性脊柱炎的关系

强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主,原因不明的全身性疾病。特点为几乎全部累及骶骼关节,常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直,实际上脊柱强直仅见于晚期严重病例,轻型病例一般不致如此。AS的患病率随种族而不同,其地理分布与HLA—B27的分布相关。AS多发于10～40岁,20～30岁为发病高峰,男:女为3～10:1,男性发病重,     

中药治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:评价中药对强直性脊柱炎的疗效和安全性。方法:分为两组,治疗组30例,常规治疗+强脊炎1号或2号,每日1剂,分2次口服,口服3个月;对照组30例,常规治疗3个月。观察临床指标,安全评价,疗效评价。结果:治疗前后两组在症状、体征有显著性差异。治疗前后实验室结果显示强脊炎1号或2号对肝、肾功能及血象均无明显影响,治疗前后两组疗效比较,治疗组中有效率较对照组高,两组间有显著性差异;两组不良反应都以消化道症状为主,治疗组不良反应发生率为13.3%,对照组不良反应发生率为16.7%7组间无显著差异。结论:强脊炎1号或2号具有抗炎、镇痛,双向调节免疫作用,不良反应小而轻,病人耐受性好,较安全。     

强直性脊柱炎误诊15例分析

强直性脊柱炎是一种慢性全身性疾病 ,具有自身免疫、炎症、滑膜增生三种病理过程 ,主要侵犯脊柱 ,早期尤以骶髂关节病变最为常见 ,由于骶髂关节结构复杂 ,个体差异较大 ,加之查体不仔细 ,往往给初期诊断带来困难 ,我科自 1995～ 1999年共误诊 15例 ,现分析如下。1　临床资料本组女 11例 ,男 4例 ,年龄 15～ 40岁 ,其中诊为腰椎管狭窄症 7例 ,髋关节炎 3例 ,强直性脊柱增生症 3例 ,腰纤维织炎2例。典型病例女 ,2 1岁。下腰部钝痛且放射至臀部 ,站立及行走时加重 ,同时伴有急性虹膜炎 ,CT扫描示黄韧带肥厚 ,临床诊断腰椎管狭窄症 ,对症治疗 1…     

流式细胞术检测98例献血者外周血HLA-B27的临床意义

目的 通过对98例献血者外周血HLA—B27的检测，建立并优化测定HLA-B27的流式细胞术，并评价B7在早期辅助临床诊断以强直性脊柱炎为代表的脊柱关节病中的应用价值。方法 分别采用EDTA和肝素钠两种不同的抗凝剂，以及加单抗不同的量(7～30μl)检测2个B27阳性和9个B27阴性个体的全血，采用EDTA抗凝和15μl的单抗剂量检测献血者外周血，探寻流式细胞术检测HLA-B27的最佳实验条件；另以微量淋巴细胞毒实验分别对2例阳性标本和9例阴性标本进行验证。结果 通过微量淋巴细胞毒和流式细胞术两种方法检测98例献血者外周HLA-B27中2例为阳性，96例为阴性，且EDTA和肝素钠两种不同的抗凝剂，以及加单抗不同的量(7～30μl)对流式细胞术检测HLA-B7无任何影响。结论 优化并建立了一种简便省时、稳定性和重复性皆好的流式细胞仪用于检测HLA-B27的方法；HLA-B27与强直性脊柱炎高度相关，HLA-B27检测已成为临床支持以强直性脊柱炎为首的脊柱关节病的诊断与鉴别诊断的重要依据，具有重要的临床意义。