腹膜透析对尿毒症患者肺功能的影响

目的　了解尿毒症患者腹膜透析治疗前后的肺功能变化。方法　分别测定 5 0例尿毒症患者及2 0例正常人的用力肺活量 (FVC)、最大通气量 (MBC)、1秒钟用力呼气容积 (FEV1 )、最大呼气流量 (PEF)、最大呼气中段流量 (MMEF)、2 5 %肺活量最大呼气流量 (·V2 5)和肺一氧化碳弥散量 (DL co)等参数 ,其中 30例尿毒症患者在透析治疗 2月后进行了上述参数的复查。结果　尿毒症患者的肺通气量和气道功能指标 FVC、MBC、FEV1 、PEF、MMEF、·V2 5以及肺弥散功能指标 DL co均明显低于正常人 ;透析治疗后 ,尿毒症患者的气道功能指标 FEV1 、PEF、MMEF和 ·V2 5明显改善 (P<0 .0 5 ) ,但肺通气量指标 FVC、 MBC和肺弥散功能指标 DL co无明显改善 (P>0 .0 5 )。结论　尿毒症患者存在肺通气功能及弥散功能的降低 ,伴气道阻塞 ;透析治疗能显著改善气道阻塞 ,但对肺弥散功能及肺通气量无明显改善 ,此现象往往反映患者已有继发性肺纤维化的存在     

彩色多普勒对尿毒症性心肌病及高血压性心脏病左心功能的研究

<正> 心血管并发症是慢性肾功能衰竭、尿毒症患者最常见的死亡原因之一,且尿毒症性心肌病多伴有高血压症。研究尿毒症性心肌病的发病机理、形态改变及左心室功能具有重要临床意义。本文采用彩色多普勒超声诊断仪,观测39例尿毒症性心肌病、42例高血压性心脏病患者的左心室双期功能,两者间进行比较,并与正常人进行对照,现将结果报告如下。资料与方法临床资料患者为我院近3年随机检查的门诊及住院病人。尿毒症性心肌病39例,男30例,女9例,平均年龄42.6岁,均符合慢性肾衰尿毒症诊断     

尿毒症肺36例临床分析

尿毒症肺又称尿毒症肺水肿、尿毒症肺炎 ,是尿毒症常见的肺部并发症 ,由于病期不同 ,肺部Ｘ线表现各异 ,临床上易误诊 ,越来越受到临床医师的重视。１临床资料我院自１９９３年至１９９９年共收治尿毒症患者６７例 ,均符合尿毒症诊断标准 ,６７例生化检查血尿素氮 (ＢＵＮ)＞２０．０ｍｍｏｌ／Ｌ,血肌酐 (Ｃｒ)＞４４５μｍｏｌ／Ｌ ,其中３６例诊断为尿毒症肺。１．１一般资料３６例中男２１例 ,女１５例 ,年龄１６～９０岁。以肾脏原发病慢性肾炎为最多 ,１９例（５２．８%） ,慢性肾盂肾炎８例（２２．２ %） ,高血压肾病４例（１１．１…     

关于尿毒症晚期病人被动安乐死的沉思

临床医生对尿毒症晚期病人的治疗中常遇到伦理问题，造成进退两难的困惑；此时病人或家属要求终止治疗或拒绝治疗，医护人员无法实施医疗行为，只能顺其自然，等待病人的死亡，可是又感到有失医学人道主义的职责，实质上，这个伦理难题就是病人被动安乐死问题，看来它在悄悄地流行，分析其基本原因一是病人主动选择，二是当代医学对本病的无奈。因此，笔者提出解决这类被动安乐死的途径有三要：其一是立法，使被动安乐死合法化；其二是通过行政措施允许被动安乐死，公开化；其三是“双轨制”，发达城市或地区先行一步，落后地区则慢走一步，逐渐过渡，这样更符合中国的国情。     

静脉丙种球蛋白冲击治疗溶血尿毒综合征

目的探讨大剂量静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童溶血尿毒综合征(HUS)的效果,以降低HUS的病死率。方法将本院收治的HUS 30例分为2组。普通组14例,予以综合治疗、甲泼尼龙静脉冲击及透析;冲击组16例,在普通治疗基础上早期联合应用IVIG,400 mg/(kg.d),3-5 d为1个疗程。结果冲击组病死率6.3%(1/16);普通组病死率42.8%(6/14)。两组病死率经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论IVIG能降低HUS的病死率。     

如何保护好肾脏

肾脏能够过滤并清除代谢产物，是人体的重要器官。其实，预防肾病很简单，不论你的肾功能正常或已经开始受损，只要从生活里的细节，逐步织起绵密的防护网，就能避免或延缓尿毒症的发生。     

血液透析病人的用药选择

尿毒症患者进行血液透析时,对透析液的选择和治疗药物的选择进行了讨论,并对病人产生的贫血提出了解决的办法。     

尿毒症患者神经精神症状的观察与护理对策

目的对尿毒症患者神经精神症状进行观察并总结其护理特点.方法对126例尿毒症患者的神经精神症状进行分类总结,分析和总结护理经验,并将患者分为尿毒症脑病组和尿毒症非脑病组,观察两组间某些生化指标差异.结果尿毒症脑病组尿素氮、肌酐水平显著高于尿毒症非脑病组(P＜0.01),而血红蛋白显著低于尿毒症非脑病组(P＜0.01).通过加强对尿毒症患者神经精神症状相对应的护理措施,改善了预后,提高了疗效,也加强了医护之间的沟通与配合.结论加强对非神经专科而有神经精神症状的尿毒症患者的观察与护理,可提高护理质量及疗效.     

尿毒症患者应用头孢曲松并发脑病12例分析

目前认为感染已经是血液透析患者死亡的第三位原因,许多研究资料表明尿毒症患者免疫功能低下,易继发感染,因此抗生素的应用不可避免。现将我院1990～2005年尿毒症患者应用头孢曲松后并发脑病的12例病例进行分析。1临床资料1.1一般资料12例患者均为我院门诊长期规律血液透析患者