外伤性亚急性硬膜下血肿45例报告

亚急性硬膜下血肿（SASDH）约占硬膜下血肿5％，发生率较低。本文总结了我科于1997年1月至2006年6月期间收治的45例外伤性亚急性硬膜下血肿，并结合文献资料对发病机制进行探讨。     

中西医结合治疗膝关节炎42例

目的：通过关节内注射药物及外敷中药对膝关节的影响。方法：患者患侧膝关节靠诊察法80例，在严格无菌消毒下，取髌骨外上方进针。如有积液先抽尽积液，然后将施沛特针剂注射关节腔内。每周一次，连用五周。次日敷膜韧膏治疗两天更换一次。另外膝关节功能锻炼。结果：施沛特针剂关节内注射减少滑膜的通透性及关节内渗出，促进硫酸软膏素和糖蛋白的合成，有利于软骨的修复。中药膜韧膏具有活血通络，消肿止痛，促进渗出液的吸收。膝关节功能锻炼促进新陈代谢，有利于炎症的消退。结论：中西医结合治疗本病疗效显著，作用持久，副作用小。     

经颅多普勒对典型偏头痛发作期的观测

目的 探讨典型偏头痛发作期的TCD所测颅内血液动力学变化.方法 对62例偏头痛发作期病人进行TCD检查.结果 典型偏头痛发作期MCA平均血流速度明显加大,与对照组相比有显著差异(P＜0.01),大脑后动脉血流加速,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).提示典型偏头痛发作期大脑中动脉和大脑后动脉血管痉挛,血流增快.结论 典型偏头痛存在广泛的颅内血流动力学异常.显示95%的患者大脑中、后动脉缩峰速加快,具有不同程度的血管痉挛,其中头痛侧大脑中动脉痉挛更多(60%).但有5%的TCD正常,说明典型偏头痛发作机制并非完全由血管因素所致.     

新的质粒介导的碳青霉烯酶IMI-3传播机制研究

目的明确新的质粒介导的碳青霉烯酶IMI-3传播机制.方法采用E试验测定抗菌药物MIC,接合试验、酶切克隆筛选及鸟枪法测序对编码基因IMI-3传播机制进行研究.结果发现阳性克隆菌E.coli pT103有5个开放读码框（ORF）.在编码基因IMI-3的两侧各有一相同的插入序列,氨基酸序列与IS903有71%的同源性.鸟枪法测序显示IMI-3与染色体介导的IMI-有99%的同源性.结论IMI-3编码基因是由位于染色体上的IMI-1经点突变通过转座酶Tn903转移至可接合性质粒上.     

丙泊酚的血管扩张机制对临床的启示

丙泊酚(propofol)是一种新型快速短效的静脉全身麻醉药.1977年临床实验成功,1984年改良成乳剂.因其起效快、作用时间短等特点,广泛应用于临床静脉麻醉和重症患者的镇静.但其对心血管系统有明显的抑制作用,可引起平均动脉压下降.现研究表明[1],丙泊酚引起的血压下降与其对血管的扩张作用及对心肌的抑制作用有关,而其中对血管扩张的影响主要是丙泊酚对交感神经的影响和对阻力血管壁的直接扩张作用有关.阻力血管壁主要由内皮层、平滑肌和弹力纤维组成,而平滑肌的肌源性张力是决定外周阻力的主要因素.阻力血管的舒缩活动又受植物神经、循环内的活性物质及内皮因子的调节来影响循环血压.本文就近年报道的有关丙泊酚直接或间接影响血管平滑肌舒缩活动而产生低血压的可能机制作一综述.     

胃舒灵Ⅱ抗炎作用与机制研究

目的：观察胃舒灵Ⅱ抗炎作用并探讨其机制。方法：采用二甲苯诱导的小鼠耳肿胀实验、小鼠皮肤毛细血管通透性实验、纸片诱发小鼠肉芽肿实验及角叉菜胶致大鼠气囊炎症实验。结果：胃舒灵Ⅱ能显降低二甲苯诱导的小鼠耳肿胀率，明显抑制纸片诱发的小鼠肉芽肿质量，显拮抗His引起的小鼠皮肤毛细血管通透性增加，使皮肤蓝染面积缩小，染料渗出量减少，可显减少角叉菜胶诱导的大鼠急性气囊炎症的渗出液量、白细胞游出数和蛋白质渗出量，能明显降低渗出液中一氧化氮和前列腺素E2含量。结论：胃舒灵Ⅱ具有明显抗炎作用。     

化痰方、肝脾方抗大鼠脂肪肝模型作用机制的比较研究

目的 :探讨和比较化痰方、肝脾方抗大鼠脂肪肝模型作用机制。方法 :用高脂饮食联合四环素腹腔注射致大鼠脂肪肝模型 ,观察肝组织病理变化 ,检测肝功能 (ALT、AST)、血甘油三酯 (TG)、肝匀浆TG、游离脂肪酸 (FFA)、丙二醛 (MDA)的含量。并与正常组、东宝肝泰组对照。结果 :三个用药组的血清ALT、AST及肝匀浆FFA、TG、MDA均显著低于模型组 (P <0 .0 1 ) ,并显示抗脂肪肝的作用强弱依次为 :肝脾组优于化痰组优于东宝组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。结论 :促进脂质代谢、抗脂质过氧化可能是化痰祛浊、疏肝健脾法治疗脂肪肝作用的主要机制     

增生性玻璃体视网膜病变基质金属蛋白酶的定量研究

目的:研究增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)玻璃体中基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)的表达,探讨MMPs在PVR病理过程中的作用。方法:PVR患者采用标准三切口巩膜扁平部玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV),取未稀释的玻璃体21只眼,PPV术后复发的玻璃体腔液20只眼,意外死亡的正常人玻璃体10只眼,采用明胶酶谱分析法定量分析MMP-2和MMP-9活性水平。结果:PVR玻璃体有MMP-2活性水平增高,与正常玻璃体比较差异有显著性意义(P<0.05)。21眼PVR玻璃体中13只眼有MMP-9活性水平增高,平均(171.52±13.17)扫描单位。20眼PPV术后PVR复发的玻璃体腔液19只眼有MMP-9活性水平增高,平均(156.01±37.21)扫描单位。正常人玻璃体无MMP-9的表达。结论:PVR玻璃体有MMP-2和MMP-9活性水平增高,MMP-9活性水平增高可能与术后PVR复发有关。眼科学报2003;19:130-132。     

Transient Macular Edema after Laser In-Situ Keratomileusis

Purpose: To investigate the macular changes induced by laser in situ keratomileusisc(LASIK) procedure.Methods: Optical Coherence Tomography (OCT) was used to examine 27 eyes of 15LASIK patients before surgery, and 1 day, 1 week, 1 month after surgery.Results: The mean thick iness of neuroepithelial layer of macula was (195 ±24)microns, (178± 16) microns 1 day and 1 month after surgery, respectively, while thebaseline was (174 ± 12) microns. The increase in macular neuroepithelial thickness wascorrelated with the degree of myopia, but not with the duration of suction or thepostoperative BCVA.Conclusion: Mild macular edema is common in the first month following LASIK,especially in high myopia. However, no association with loss of BCVA has beenestablished. Eye Science 2003; 19: 20 - 24.