多单位残根残冠氧化锆全瓷冠桥修复

结合氧化锆全瓷修复材料的特点,介绍1 例氧化锆全瓷冠桥修复多单位残根残冠临床病例的治疗过程和技术要点.     

金-瓷结合界面与瓷-瓷结合界面的元素扩散

目的:比较研究金-瓷、瓷-瓷2种结合界面微观形貌以及结合机制.方法:制作15 mm×5 mm× 1 mm金-瓷与瓷-瓷双层结构试样各1个,将以上2试样均从中一分为二,自凝塑料包埋,断面经高度打磨抛光并表面喷金,做扫描电子显微镜和能谱分析.结果:扫描电镜发现瓷-瓷界面较金-瓷界面结合更加紧密,无明显间隙.能谱分析显示金-瓷结合界面发生Cr、O、Si元素的扩散,瓷-瓷界面发生Si、Al、K元素的扩散.结论:金-瓷界面与瓷-瓷界面均能达到化学结合,瓷-瓷界面较金-瓷界面结合更紧密.     

80件CEREC3全瓷修复体的临床效果回顾分析

目的探讨应用数字椅旁全瓷修复系统（CEREC3）进行椅旁即刻全瓷修复的临床效果。方法采用数字椅旁全瓷修复系统（CEREC3）共完成75例患者的全瓷修复体80件。追踪观察1.0～1.5年,询问患者对全瓷修复的主观感受,记录全瓷修复体的变化等。回顾分析80件全瓷修复的临床疗效。结果患者对CEREC3全瓷修复体的主观评价满意率为95.00%（76/80）,崩瓷率为3.75%（3/80）。结论采用CEREC3,能制作出高质量并且具有天然牙色的全瓷修复体,方便快捷,临床效果满意。     

前牙全瓷单冠修复——美学之挑战

对于口腔技师和医师来说,修复单个前牙在外形和颜色方面都是一个严峻的挑战。本文运用基于氧化锆基底冠的Procera（Nobel Biocare,Sweden）技术,向牙医和技师介绍了如何在治疗中应对这一挑战并演示了制作步骤。     

瓷层厚度对IPS e.maxR全瓷修复体颜色的影响

目的:研究不同核瓷和牙本质瓷厚度对IPS e.max全瓷修复体颜色和半透明性的影响.方法:制作不同厚度(0.30、0.60、0.90 mm)的IPS e.max Press MO1 核瓷瓷片,在不同厚度的核瓷表面堆塑不同厚度(0.30、0.60、0.90 mm)的IPS e.max Ceram A2牙本质瓷,用CM-700d分光测色计分别测量每种厚度的颜色参数L*a*b*值,计算TP值和相邻两组之间的色差(ΔE).结果:在白背景下,随着瓷层厚度的增加,L*值呈下降趋势,各厚度组之间差异有统计学意义(P＜0.01);核瓷厚度不变时,a*值呈上升趋势,各厚度组之间有统计学差异(P＜0.01);C3和C9组的b*值随着牙本质瓷厚度的增加而增加,C6组中以D6组的b*值最高,各厚度组之间差异有统计学意义(P＜0.01).TP值随着瓷层厚度的增加而显著降低,各厚度组之间均有统计学差异(P＜0.01).随着瓷层厚度的增加,相邻两组之间的色差(ΔE)呈减小趋势.结论:核瓷和牙本质瓷厚度对IPS e.max全瓷修复体颜色和半透明性有显著影响.     

全瓷冠桥修复材料的临床选择

金-瓷修复体因金属对光线的阻射,难以完全模拟天然牙的半透明程度 其中部和颈部因金属的存在反射光线多,呈明度偏高的＂死白色＂ 而反射光线的瓷层层次少,故颜色层次感差,缺乏层次的＂深度感＂,使金-瓷修复体的外观缺乏＂活力感＂。全瓷修复体避免了因金属可能产生的诸多不良影响,耐腐蚀性和生物相容性极佳,光学性能近似于天然牙,半透明性和层次感好,现已成为前牙美学修复的主流方式。目前,临床上常用的全瓷材料分为热压铸的玻璃陶瓷、渗透陶瓷、致密氧化铝陶瓷和致密氧化锆陶瓷等。各类材料的性能特点和临床适应证各不相同,为保证修复效果,口腔临床医生应从材料的强度、半透明度、遮色性和价格等方面综合考虑并进行正确地选择,以获得美学效果和可靠的远期成功率。本文就全瓷修复体的特点、材料种类和临床选择注意事项等进行分析和阐述,以期为全瓷修复体的临床选择提供一定的指导。     

Cerec3D瓷贴面基底烤瓷修复技术治疗重度四环素牙的临床观察

Cerec 3D CAD/CAM系统(西诺德,德国);VITA VACUMAT 40T烤瓷炉(维他,德国);SHOFU All Ceramic Preparation Kit(松风,日本);CEREC瓷睿刻切削釉质瓷(西诺德,德国)瓷块有:透明,中性透明,遮色效果,多层色,本研究选用S2-M(中性透明)瓷块,颜色相当VITA3D-MAS-TER比色板1M2;VITAVM9饰面材料(维他,德国),具有遮色效果的粘接效果瓷(effect bonderpaste)EB(1-5),基底牙本质瓷(base bentine)1M1、2M2、3M2,牙釉质瓷(enamel)ENL,中性瓷(neutral)NT;Rely XTM Veneer瓷贴面粘接套装(3M,美国);相机(佳能,日本)。     

口腔修复学——冠桥

纤维桩钉在残根残冠保存修复中的应用，3种不同金瓷修复体颜色差异的研究，标准冠内固位体与碳纤维桩联合修复上颌第一前磨牙残根残冠的效果评价，粗糙度和聚合度对核桩冠桩核固位力的影响，全冠联合精密附着体修复肯氏一类缺损伴前牙磨损的临床观察……     

后牙大面积缺损椅旁CAD/CAM即刻修复效果

目的 观察牙体大面积缺损在根管治疗后,采用椅旁Cerec AC CAD/CAM即刻修复全瓷的短期临床效果。方法 选择大面积缺损的后牙,经完善根管治疗后牙体预备,通过应用Cerec AC椅旁CAD/CAM系统制作全瓷高嵌体,即刻上釉染色,双固化树脂水门汀粘接。即刻和6个月后评估全瓷修复的临床效果。结果 椅旁CAD/CAM系统制作的修复体外形全部达到A类标准,其他指标均超过90%,患者满意度高。结论 Cerec AC椅旁CAD/CAM系统快捷方便,能为后牙牙体缺损提供高质量、高美学的修复体。     

三种基底冠对牙龈缘组织影响的临床比较

目的:观察比较非贵金属(镍铬合金)、贵金属(钯银合金)和全瓷(二氧化锆全瓷)内冠三种基底烤瓷冠对牙龈组织的影响。方法:选取3种基底烤瓷冠各40例从牙龈充血和色素沉着等方面进行统计学分析。结果:镍铬合金为基底烤瓷冠修复后出现牙龈异常或龈缘色素沉着15例,钯银合金为基底烤瓷冠修复后出现牙龈异常或龈缘色素沉着2例,全瓷(二氧化锆全瓷)内冠为基底烤瓷冠修复后无1例出现牙龈异常或龈缘色素沉着。结论:贵金属基底烤瓷冠和全瓷烤瓷内冠具有良好的生物相容性,不容易造成牙龈炎及过敏反应,对牙龈无不良影响,减少了龈缘色素沉着的发生,而镍铬合金为基底烤瓷冠可引起龈缘组织异常反应。