保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建在乳腺外科的应用

笔者对17例乳腺恶性肿瘤（Ⅰ期4例，Ⅱa期7例，Ⅱb期6例）和5例良性癌前病变施行了保留乳头乳晕、乳房皮肤的乳房腺体皮下部分或全乳腺切除手术，同时行自体组织再造10例，其中腋下淋巴结清扫6例;硅凝胶假体一期乳房再造12例，其中腋下淋巴结清扫4例。术后给予CAF，CEF，CAT方案的化疗、放疗及内分泌治疗。随访2～72个月，平均42个月。结果示，全组患者均存活，恶性肿瘤患者无局部复发和全身转移。硅凝胶假体植入者无包膜挛缩、感染等并发症。全组再造乳房外形优良。良恶性乳房疾病需行乳腺切除，可根据个体化需要保留乳头乳晕、乳房皮肤或部分腺体进行一期的乳房再造。自体组织或假体乳房再造各有优缺点。只要行规范的综合治疗，不会增加肿瘤局部复发及远处转移的危险。该术式可使患者在肿瘤治疗安全的同时有一个理想的乳房外形，提高了患者长期生存的生活质量。     

糖尿病视网膜病变视乳头形态分析

糖尿病是一个复杂的代谢性疾病，早期小血管受累，后期全身多组织、多器官广泛损害。在我国，约1％的人群患糖尿病，10％在起病后5～9年便可发生视网膜病变，15年后发生率约50％，25年后约80％～90％。由于视网膜微血管闭塞性损害、组织严重缺血，常导致神经纤维层发生梗死     

Ⅰ期趾甲延长术9例报告

目的:总结Ⅰ期在第2足趾游离移植再造拇(手)指中行趾甲延长的临床应用经验.方法:采用趾甲延长方法对9例(男7,女2例)第2足趾移植再造拇(手)指的患者进行了趾甲延长术,其中拇指8例,食指1例.年龄18～46岁,平均25岁.在再造指距甲根皮缘5 mm处,去除1块矩形皮肤,勿损伤皮下血管网.其高度2 mm,宽度与趾甲相等,将U形皮瓣向近端柔和推剥并缝合.结果:1例术后供区发生表浅感染,经换敷料逐渐愈合.再造的拇(手)指全部成活,可延长趾甲2～3 mm,改善了再造拇(手)指的外形,无指甲生长畸形发生.随访7个月～2年(平均13个月),趾甲外形较好.结论:在第2足趾游离移植再造拇(手)指中应用Ⅰ期趾甲延长术,使趾甲从短小向纵向延长,缩小手指甲与足趾甲之间差异,能改善再造拇(手)指甲外形,且不影响再造指的活动功能,是一种简单有效的手术方法.     

乳头乳晕坏死1例治疗报告

患者女性,23岁,未婚.因双侧巨乳伴重度乳房下垂,在我院行巨乳缩小矫正术,手术采用垂直切口、乳头乳晕上方真皮腺体蒂移位的缩小方法.乳头乳晕移位12 cm,单侧腺体组织切除量620 g.术后第2天,一侧乳头乳晕血运良好,另一侧乳头乳晕颜色发紫,静脉淤血,经局部穿刺放血、高渗溶液湿敷等治疗,乳头仍完全坏死,仅残留很少部分乳晕组织.     

先天性视乳头小凹合并黄斑部网脱1例报告

先天性视乳头小凹较少见,据文献,在国内有38例报道。其中尸检发现1例,国外资料发病率为1/11000。典型改变是视乳头上有境界清晰的凹陷形成,多数在视盘颞侧,也可见于中央或其他部     

急诊(足母)趾移植再造拇指

拇指缺失严重影响手的功能，我们于1987年～2002年，急诊采用移植[足母]趾再造拇指术37例，全部成活，报道如下。     

100名乳头凹陷产妇使用辅助乳头观察

1992年国务院颁发<九十年代中国儿童发展规划纲要>,要求到2000年以省为单位母乳喂养率达80%[1].但据报道距离要求还相差甚远[2].深圳市人民医院产科统计,1994、1997年由于乳头凹陷、扁平、短小中止母乳喂养率分别占6.77%和4.5%[3].要提高母乳喂养率,就要帮助产妇解决这些困难.辅助乳头(又称护乳罩)使这类产妇能较轻松地掌握喂奶技巧,使母乳喂养得以继续.     

角叉菜胶可阻断人乳头瘤病毒感染

据Medscape．com7月16日报道，按照美国国家癌症研究所及德国的研究人员报道，角叉菜胶在体外通过干预病毒与细胞连结，可能抑制人乳头瘤病毒（HPV）感染。该产品目前为一种非常有潜力的HPV抑制剂，但是只有对其进行临床试验才能知道作用有多大。     

乳头溢液的外科治疗（附207例分析）

目的探讨乳头溢液的渗断和治疗方法，为合理的治疗提供科学依据。方法回顾分析手术治疗的207例乳头溢液病例资料。结果（1）在非哺乳期间发生乳头溢液多属病理性溢液；（2）通过美蓝法或平针头指示法行区段切除术，安全准确。结论（1）乳头溢液特别足血性溢液应手术治疗．对早期发现和早期治疗乳腺癌有鼋要的临床意义。（2）乳头溢液伴肿块者，不沧年龄大小、溢液性质均应手术治疗。