许润三教授妇科经验举隅

文章介绍三例妇科验案.案一闭经,属肝肾亏损型,以补肾养肝疏肝调冲法取效;案二滑胎,属脾肾两虚型,以补肾健脾养血安胎法收功;案三痛经,属气滞血淤型,以理气活血化淤止痛法治愈.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗进展

目的：探讨并论述阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗进展，使对其治疗有进一步认识。方法：复习国内外有关OSAS治疗的文献。结果与结论：以非手术治疗及手术治疗结合的综合治疗提高OSAS的治疗效果。     

Guillain-Barre综合征合并中枢神经系统脱髓鞘病变的临床研究

目的 探讨Guillain-Barre综合征（GBS）合并中枢神经系统（CNS）脱髓鞘病变及两者之间的发病关系和可能的发病机制。方法 对3例合并CNS脱髓鞘病变的GBS患者的临床及实验室资料进行分析。结果 例1男，28岁，主要表现为全身软瘫和昏迷，血气分析结果正常，脑脊液有蛋白细胞分离，寡克隆带阳性，肌电图提示神经源性损害；MRI示双侧脑白质及颈髓广泛多发性脱髓鞘改变；应用血浆和免疫球蛋白治疗后好转，例2女，5岁，因进行性四肢无力，呼吸困难入院，应用呼吸机和血浆治疗过程中出现脑干反射障碍，后放弃治疗死亡，死后行腓肠神经病检示周围神经脱髓鞘病变，例3男，12岁，因进行性四肢无力伴大小便困难入院；颅脑MRI未见异常，脊髓MRI见T5-T4节段广泛脱髓鞘病变；脑脊液有蛋白细胞分离。寡克隆带阳性；肌电图示周围神经传导速度减慢。结论 合并意识障碍的GBS大多病情危重，其发病机制不详，可能与P1碱蛋白引起的自身免疫反应造成周围和GNS的共同脱髓鞘有关。     

Safety and Efficacy of Chimeric Antigen Receptor T-Cell Therapy in Children With Central Nervous System Leukemia

Backgroundchimeric antigen receptor–modified T cell (CAR-T) therapy is an effective and promising treatment for refractory and multiply relapsed B-cell acute lymphoblastic leukemia (B-ALL). Because of its side effects and poor responses such as neurotoxicity and cytokine release syndrome, patients with central nervous system leukemia were excluded in most previous clinical trials of CAR-T treatment.Patients and MethodsWe enrolled 3 B-ALL patients with central nervous system leukemia relapse. They were infused with CD19-specific CAR-Ts, and their clinical responses were evaluated by bone marrow smear, flow cytometry, and cytogenetic alterations detected by quantitative PCR, interleukin-6, and the expansion and persistence of circulating CAR-Ts in peripheral blood and cerebrospinal fluid.ResultsAfter CAR-T infusion, 2 of the 3 patients experienced bone marrow minimal residual disease–negative complete remission, and all patients tested negative for residual leukemia cells in cerebrospinal fluid tested by flow cytometry. These 3 patients experienced grade 2 or 3 cytokine release syndrome, which resolved completely after symptomatic treatment. None experienced neurotoxicity or needed further intensive care.ConclusionCAR-T infusion is a potentially effective treatment for relapsed/refractory B-ALL patients with central nervous system involvement.     

经尿道前列腺电切综合征的处理

目的探讨经尿道前列腺电切综合征的处理措施。方法回顾分析11例经尿道前列腺电切综合征的临床资料和护理体会。结果11例经积极处理后临床症状消失。结论经尿道前列腺电切综合征只要及时得到合理的处理，可避免严重后果的发生。     

基于中医传承辅助系统手足口病相关古方组方规律分析

目的:基于中医传承辅助系统(V2.0)分析手足口病相关古方的组方规律。方法:收集自秦汉至清末方剂79首,应用中医传承辅助系统(V2.0)软件,录入方剂信息,构建数据库,使用软件的数据挖掘方法,分析手足口病相关古方中常用的药物、核心组合及发现新方。结果:根据79首方剂的分析,明确药物出现的频次,常用药物组合32个及演化新方5个。结论:初步揭示了治疗手足口病相关古方的组方用药规律,中医传承辅助系统(V2.0)可应用于分析方剂组方规律和新方发现。     

不累及腋臭手术部位的间擦疹型手足综合征一例国际首报

【摘要】 患者女,25岁,因手足、腋下和腹股沟红斑水疱伴疼痛反复1个月就诊。7年前患者因腋臭双腋下曾行小切口汗腺切除术。1个月前因颈部滑膜肉瘤（ⅡB期）术后行多柔比星脂质体化疗,3次化疗期间,出现手足、腋下和腹股沟红斑水疱伴疼痛,皮损逐次加重。皮肤科检查：双手掌、足跖及腋下、腹股沟等间擦部位可见大片水肿性红斑,边界较清楚,上有粟粒至黄豆大小水疱,可见糜烂;皮疹处皮温高,触痛明显,尼氏征阳性;双腋下行小切口腋臭手术的部位无皮损,无疼痛。腋下皮损组织病理检查：基底层下水疱形成及部分汗腺坏死。诊断：多柔比星脂质体相关间擦疹型手足综合征。根据该病例合并腋臭手术史,手术部位皮肤正常,推测该病发病机制可能为药物经汗腺排泄到皮肤后诱发的皮肤毒性反应。     

局部注射A型肉毒毒素治疗Meige综合征

目的 观察A型肉毒毒素(BTX—A)治疗Meige综合征，(眼睑痉挛-口颌肌张力障碍综合征)的疗效。方法 用A型肉毒毒素对17例Meige综合征行面部肌肉局部多点注射，分析其治疗结果。结果 17例中完全缓解者9例，明显缓解者5例，部分缓解者2例，无效1例。总有效率94％。起效时间数小时至3天，疗效持续时间3～6个月。局部副反应轻微、短暂，无全身反应及过敏反应。结论 A型肉毒毒素是治疗Meige综合征最有效的方法。     

胜红丸加减治疗胃节律紊乱综合征74例

用《竹瑞堂经验方》胜红丸加减治疗胃节律紊乱综合征74例,在20天内症状消失者57例,占病例总数的77.02％,优于国内有关吗叮啉治疗此病的报告,胃电图检查结果,则与有关吗叮啉疗效报道相近。     

浅谈小户嫁痛症的辨证论治

本文首先论述小户嫁痛证的源流及定义,明确了小户嫁痛就是阴痛。继而阐述了小户嫁痛的病因病机,认为本病有虚实之别。实证多由肝气郁结、郁而化热或寒客肝脉所致;而虚证则多由气血不足、冲任受损而成。最后论述了小户嫁痛的辨证论治。